症候群 認知症･アルツハイマーに該当するQ&A

夜中の質問で申し訳ありません。8年前に脳血管性認知症(先月のCTではアルツハイマー認知症)、1年前にパーキンソン症候群と診断され、足が前に出にくく、言葉もはっきりと出ません。また、緑内障で左目失明。右も視野がかなり狭いです。15年くらい前から高血圧、狭心症予防、胆石の薬を飲んでいます。認知症になってから脳血流改善薬も飲んでいます。 反年くらい前から、家でも老人ホームでも、しんどいといって横になることがおおくなりましたが、1ヶ月くらい前からよく眠る用になりました。食事をしていても目を つむって食べていて眠ってしまいます。ほっておいたら食事の量が減りますので、食べさせることが多いです。食べさせると、これまでの元気なときの8/10位食べています。今日も一日中眠っていました。老衰で体力が無くなってきたのでしょうか。

母は3年位前から徐々に食欲がなくなり今年に入り1日で普通食1食分くらいの量しか食べなくなりました。3月後半に歩けなくなり4月中旬に仙骨に褥瘡ができ5月初めに敗血症で入院、CRPが33ありながら奇跡的に回復し3ケ月の院内リハを経て11月末に退院し自宅療養中です。入院中アルツハイマー型認知症とパーキンソン病の診断が出ましたが、意思の疎通は問題なく異常行動もありませんが廃用症候群で歩行不能です。現在は入院前と食欲の無さは変わらずカロリーメイト等で栄養の不足分を補っています。母の食欲不振は何が原因なのか、改善はできるのか。字数制限もありこれだけでは情報に乏しいとは思いますが先生方のこれまでのご経験から解説願います。

71歳父のことで相談させてください。 今、足がほとんど動かなくなっていることの相談です。 64歳で若年性アルツハイマーの診断を受け、緩やかに進行してました。 66.歳くらいに肺がんで手術を受けました。 70歳で脳内の後頭葉に腫瘍が見つかり、放射線治療を受けて今はコントロールできています。 現在、脳以外に肺も含めどこにも腫瘍は見つかっていません。 脳に腫瘍が見つかった頃、認知症が急激に進み、1ヶ月で排泄の方法を忘れました。 同じころから、今から1年前くらいから、足の動きが不自由になってきました。 歩きにくくなり、足があがりにくくなり、自転車に乗っていて転倒することも何度かありました。 独居の中、認知症の進みと足が動きにくくなったことで、半年前から高齢者施設に入居しています。 まだ71歳なのに、今は歩行器無しでは足が前に出ず歩けません、狭い部屋の中で動くだけでも転倒してしまいます。 大学病院の脳神経外科ではがんのある場所的に、足が動かないのはがんの影響では無いと言われてます。 大学病院の脳神経内科でパーキンソン病の検査を行いましたがパーキンソン病ではありませんでした。 一応パーキンソン症候群として薬はアマンタジンを服用していますがあまり変わりません。 水頭症を疑って腰から水を抜く検査をしてみましたがコチラも何も歩行状況に変わりありませんでした。 整形外科で腰のMRIでヘルニアはあるものの歩行に影響があるようなものではなく、歩けないのは拘縮では無いかと言われました。 71歳なので何とかまた歩けたらと思っていますが、他に何の病気の可能性がありますか？ 脳神経内科でALSは一度も疑われてもいませんがわそのような病気の可能性もありますか？ ただ、動かなくなったことで歩けなくなってしまっただけなのでしょうか？

79歳でアルツハイマー型認知症の診断(大学病院の高齢診療科で脳スペクトなどの結果より)確定診断後近医フォローでしたが82歳より、夜間の幻視、徘徊が出始めました。外に出ることはまれですが別室で寝ている義父を起こしたり、義弟の部屋に入り外に人がいるから見てきて、などエスカレート。トイレに起きたあとに徘徊(玄関の鍵、リビング、キッチン、トイレ、玄関…とループ)長いと2時間くらいうろうろします。4月に認知症薬と合わせて服薬していた抑肝散がおそらく主な原因で、低カリウムになり脱力意識混濁で入院、その後廃用症候群で20日ほど転院後帰宅しました。入院中は幻視はなかったものの、夜間の落ちつきなさなどに対し、ロゼレム8mgとトラゾドン塩酸塩を合わせて処方されています。帰宅直後はまだ歩行があやうく、義母部屋に家族が一緒に寝泊まりし、室内ポータブルトイレを使わせましたが、だんだん体力がもどり、また廊下に出てトイレを使おうとうろうろするようになりました。義母の徘徊を悪化させてはと、ドアセンサーをつけ、部屋から出たタイミングで室内に誘導しポータブルトイレを使わせて再度入眠を促しています。ただ日により、夜間3回も起きることもあり家族の見守りも体力的にきつくつらいです。現在の2剤に追加または別の組み合わせなど改善出来そうな処方はないでしょうか？大学病院の再診ではmm se10点と半年前より4点落ちています。家事などはほとんど出来ずデイサービスに週3回出ています。かかりつけ医は低カリウムを見落としていた経緯があり、薬に対しての知識が？不信がありますが、長くかかっていたため現時点で転院は考えていません。また大学病院はレビー小体型の可能性を指摘したまま精査には至りませんでした。徘徊について、何かアドバイスをいただきたく、よろしくお願いします。

現在、７２歳の父はアルツハイマー型認知症が悪化し（要介護３）、今年の５月から住宅型有料老人ホームに入居しています。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ホーム以外では週に３回デイサービスに通所しています。 ホーム自体は父にとても合っているらしく、穏やかに過ごしていると聞きます。 ところが、入居してから７カ月で体重が１２キロほども落ちてしまい、身長が １７２センチあるのに対し、入居以前は６０キロ強あった体重が、デイサービス で測っている限り、最近では４８キロにまで落ちているとケアマネージャーさん から心配する電話がかかってきました。 １０月にも一度同様の連絡がケアマネージャーさんからあり、その時は５１キロ と聞いていたので２カ月でさらに３キロ減ったことになります。 １０月に連絡を頂いてから、ホームにはその旨を報告したうえで対策をお願いした ところ、食事以外に少量で高カロリーが摂取できるタイプのドリンクを飲ませると 仰っていただき、以降はそれを実践していただいているとのこと。 食事もきちんと食べていると、ホームの方もデイサービスの方も仰います。 ３食食べて尚且つ栄養補助ドリンクも飲んでいるのに痩せていく・・・・いったい 父の身に何が起きているのか。 父は、在宅介護の時には夜中にパンを漁ったり過剰に間食をしたりしていたので 、ホームに入居することでそういう無駄食いがなくなってある程度痩せるのは理解 できるのですが。 ちなみに、父は２カ月ほど前から首が上がらなくなり、診察していただいたところ パーキンソン症候群ではないかとの事で、長年服用していたチアプリドという薬を 服用しない等の対策を取っていますが、そういったことは関連あるのでしょうか。