痩せたのにHbA1cがあがるに該当するQ&A

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糖尿病予備軍の食事について

person 40代/女性 -

アメリカ在住1年半、40代女性です。 当方身長172センチ、現在は61キロ。 11月頃に日系の医院で受けた健康診断にてHbA1cが6.1で糖尿病予備軍と言われました。当時は渡米1年目で、体重が12キロ程増えて68キロほどになっていました。渡米直前は56キロのHbA1cは5.4で、わりと痩せ型だったと思います。 予備軍の診断後は糖質を意識して3ヶ月強で6〜7キロは減りました。 実行したのは、間食をしない、炭水化物はほぼ食べない、の2点のみです。もともとジュースやお酒は飲みません。あと、恥ずかしながら運動はほぼしていません。 こちらの冬は極寒なので春になったらウォーキングかジョギングも開始したいと思っています。 しかし、もともと身長があるので61キロになった今はBMIが20を切るとこです。 それなのに、先日HbA1cを測定してもらったところ血糖値は5.9にしか下がっていませんでした。 今のままだと、ただ痩せていくだけで血糖値はあまり変化がない気がします。そして運動も始めたら更に体重は減っていくと思われます。でも糖質を取ったら血糖値が上がりそうで心配という…。 【1】何故、糖質を控えて痩せても血糖値は下がらないのでしょうか?これから下がっていくのでしょうか。HbA1cが約3ヶ月間の糖質の平均値であることは何となく理解しています。 【2】太ったから血糖値が上がったんだと思っていましたが、食事以外に他にも何か原因があることも考えられますか? 持病は、膠原病の一種であるシェーグレン症候群です。これが悪さしてるんでしょうか。去年診断されたばかりです。あと、昔から痩せていてもコレステロール値が高めです。 【3】今後はどのようにして体重をある程度のところでキープしながら血糖値を上げない生活を進めて行けば良いでしょうか?

4人の医師が回答

母の糖尿病やリベルサスについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

73歳の母についてのご相談です。 50代から糖尿病で治療は中断してしまっていた期間もあるようです。2年前から近くの内科に通い投薬治療をしています。 2年前は、Hba1cが12もありました。 そこから少しずつ投薬治療でHba1c8くらいまで下げていき、ここ3ヶ月くらいの平均Hba1cは6.7くらいです。インスリン注射は1度もしたことがないそうです。 2年前の治療当初はメトグルコとグリメピリドのみだったようですが、より数値を下げるため昨年4月から体重も減量した方がいいということでリベルサス7ミリグラムを朝食後1錠、メトグルコ500を1日2回、フォーシーガ10を1日1回、パルモディア0.2を1日1回飲んでいます。 肥満でしたが、約1年程で12キロ痩せました。 特にリベルサスを飲み始めてから、めっきり食欲がなくなり、会うごとに痩せていって、胃の痛みはないが重たい感じがするそうです。 だいぶ少食になり、ちょっとでも余計に食べると眠れない時もある程胃がもたれるそうです。 痩せて数値が下がったのはいいのですが、あまり元気そうじゃない母を見るたびに心配しています。 主治医に副作用の相談しても、むしろ効果が出てるから続けましょうの一点張りで薬の変更はなしです。 田舎のため、他の病院に相談することも出来ずこちらに相談しました。  リベルサスを飲み始めて胃もたれなどの副作用が9ヶ月もずっと続くことはありますか。  リベルサスをこのまま飲み続けると痩せ続けるのでしょうか、それともどこかで効果が減退していきまた食欲が出てくるのでしょうか。  胃腸に負担が少ないと食欲が出てきて前のように食べてしまい血糖値があがってしまうから、副作用を我慢してもこのままリベルサスを飲み続けるしかないのでしょうか。 以上よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

痩せ型糖尿病の血糖値コントロール

person 40代/女性 -

去年7月に境界型糖尿病と診断 空腹時血糖97→負荷5.9 30分血糖158→ インスリン負荷50.3 60分血糖200→インスリン負荷71.9 120分血糖151→インスリン負荷66.6 HbA1c5.7 今年2月糖尿病型と診断 空腹時血糖97→負荷6.1 30分血糖207→ インスリン負荷54.9 60分血糖228→インスリン負荷92.5 120分血糖217→インスリン負荷81.3 HbA1c5.8 2020に妊娠糖尿病となり気を付けてきました。食事運動に取り組み、もち麦や押し麦100gで2時間血糖値160~140くらい(ブラン食パン糖質26.6g 1枚なら血糖値120~130)の状態。 運動も増やし、糖尿病心配、小さい子二人の育児、体重が45→41になり.身長156です。筋肉を増やすどころか減りました。気を付けていたのでHbA1cも高くないことからもう一度糖負荷試験です。糖質を増やしたらHbA1cもあがそうで、 1.痩せ糖尿病で血糖値をあげずに太る方法はないのでしょうか? 2.糖質を増やす場合、痩せで血糖値あがる人はなにかしら薬などの対策はあるのでしょうか?運動や食事で限界を感じ。 3もち麦食物繊維が多いものは胃の不調になるときがあり、対策はありますか? 4.代りにたんぱく質や脂質を増やすとコレステロールがあがりますが痩せている場合は構いませんでしょうか? 5.インスリンは出ているようでこの経過から何が原因でインスリンの効きが悪いのですか?中性脂肪は低いです。脂肪肝の場合は何の数値で分かりますか? 6.この経過は急激に悪くいるわけではないのでしょうか? 7.祖母が糖尿病でした。医師には、体質や遺伝避けられない人もいると言われ、がんばってきたことあり辛くなりましたが、どのように考え、取り組みをしていけばいいてしょうか。痩せすぎず、やれることはやるので楽しく過ごしたいです。

2人の医師が回答

OGTT再検査 糖質制限 血糖値悪化しました

person 60代/女性 - 解決済み

61歳女性です。以前も糖尿病のことで相談させていただきました。 数年前より徐々にHbA1cが6を超えて悪くなり空腹時血糖も3年半前は133もありました。昨年10月に初めてOGTT検査、今年1月再検査をしました。結果は写真を添付しましたので確認していただけると幸いです。 HbA1cは昨年1月人間ドック6.3、今年2月5.8でした(前回相談後下がりました) 昨年10月から今年1月にかけて4キロ減量、その時はまだ人間ドックで脂肪肝を指摘されましたがそこからさらに1キロ減らし今月の腹部エコーでは脂肪肝はないと言われました。20年ぶりくらいです。ほとんど糖質制限(野菜多め、タンパク質、夜はおかずのみ時々プロテイン、糖質の範囲内で甘い物も食べました)で真面目に運動したのはここ1ヶ月ほどです。 152.5センチ46.5キロです。 かなり努力したので今回の結果は期待していたのですが1時間後241、2時間後182で前回より悪化していました。(まだこの結果しかわかりません) 3日前より普通の食事というのを失念してしまい逆に普段よりかなり糖質制限してしまいました。看護師さんに伝えたのですが普段の生活の糖質が分からなくなる、それで血糖が上がることはないと言われました。 こちらでは時々糖質制限で血糖が上がると見かけるのですが…。それはどうなのでしょうか。 空腹時やHbA1c、インスリンについて結果まだなのでよくわからないとは思いますが痩せても下がらず今後何をしたらいいかわかりません。 もう薬に頼るしかないでしょうか? 今後また血糖が改善されてくれば薬はやめることができますか? 今は悪化したことに大ショックです。今後やるべきことを教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

血糖値が下がらない理由と膵臓がん疑いについて

person 60代/女性 - 解決済み

61歳女性です。数年前より少しずつHbA1cが上がってきており昨年の人間ドックで再検査を言われR.610月に糖負荷検査をしました。空腹時血糖123で2時間後も213のため今月末再検査をします。医師にはインスリン抵抗性と言われました。筋肉をつけること、1日1500カロリー、糖質1食68と言われジムに入会しましたが介護のため通えず食後のその場歩きと糖質をかなり減らし(1食30-40以下)間食も糖質10-15を1回などで4キロほど痩せました。152.5cm、47.3キロ。 そして1月21日の人間ドックでなぜかほぼ変わらず空腹時113.HbA1c6.3で3ヶ月強かなり努力したのに報われずショックです。4キロも痩せれば少しは減るかと思ったのですがなぜ変わらなかったと思われますか? また、食事に気を付け減量しても血糖値のコントロールができないときはすい臓に原因があるかもしれないというのをネットで読み膵臓がんもとても心配になりました。 肝臓、中性脂肪など他の数字は軒並み下がり血糖値以外正常値になりました。なぜ血糖値だけ下がらないと思われますか?膵臓がん疑いを含め教えていただきたいです。背中の痛みで2年前にMRCP、右脇違和感で昨年11月腹部CT.MRI、今回腹部エコー、全て膵臓は異常なしでした。膵臓は検査するならどんな検査をやるといいですか? 今後血糖値を100以下にするには何をしたらいいのでしょうか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

ここ一週間程頻尿があり夜間も起きる

person 30代/女性 -

タイトル通りです。 持病として、中性脂肪の薬と高血圧の薬を昨年秋から飲んでいます。 160cm76kgです。下記に示す血液検査時は今より3kg痩せていました。GLUが91、hba1cA5.9でした。hba1cに至っては始めた受診した2ヶ月前が5.7、翌月5.8という感じで最後にしたのが、今年の一月で5.9でした。毎月0.1ずつ上がっていました。ここ4ヶ月で糖尿病になってないか、それによる頻尿ではないのか気になります。また、父と母も糖尿病です。 ここ一週間程の話ですが、一時的な頻尿でいいのか心配です。日中の尿意もひどい時はトイレに行ってから、30分ほどでしたい時もあったり、数時間しなくてよかったり、さまざまなですが、夜間は必ず一度起きてしまいます。ただ最近日中実家の畑を手伝っており、水分量は熱中症予防でかなり多く飲んでいます。午前、午後で最低1リットル以上、多い時は2リットル近くは飲みました。ただ、そんなに飲んでいない日も頻尿と夜間トイレで起きます。今日は夜に一度起きて朝方もまたトイレで起きました。今まで夜間にトイレで起きたことはあまり記憶にないくらい起きません。 宜しくお願いします。

14人の医師が回答

両足膝下に赤い斑点と内臓の関係

person 50代/女性 -

今年60歳になる女性です。 4日前に気付いたのですが、両足の膝下に写真の様な赤い斑点が多数出来ました。痛みや痒み熱を持っていたりなどは有りません。 足の浮腫が何年か前からあり内臓との関係が有るのか気になっています。 健康診断の数値を記載します。 半年前     半年後 AST21. 27 ALT21. 30 γ-GTP12. 17 HDL47. 50 LDL143. 146 尿素窒素12.3 15.5 クレアチニン0.66. 0.63 GFR70.4. 73.7 尿酸5.2. 5.1 TSH2.28. 2.35 T3. 2.68. 2.83 T4 0.92. 0.84 HbA1C. 6.0 尿潜血 +1 ご参考になればと思います。 タバコは吸いません。 アルコールは週に1〜2日350ml位です。 甘い物はほぼ食べません。 鼻のアレルギーがあるので小麦はほぼ食べません。 揚げ物もほぼ食べません。 この一年で徐々に約6キロ痩せています。 尿潜血は徐々に上がっており5年前に±と診断が付きその後検査をしていませんでしたが、去年検査をした時に+1となりALTが上がっている事で腎臓が気になり出しました。 足の斑点と関係が有るなか気になりご相談させて頂来ました。 私は何科に行ったら良いでしょうか? 健康診断の数値を踏まえて何に気をつけて行ったら良いのでしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

糖尿病予備軍から糖尿病になる可能性について

person 40代/女性 -

アメリカ駐在中の40代女性です。 昨年シェーグレン症候群の診断。身長172センチ、体重62キロ。体脂肪33%。 2024年11月頃、健康診断にてHbA1cが6.1でした(空腹時血糖は99) アメリカに来て1年、体重が13キロぐらい増えました(ピークは68キロ)。そのタイミングで血液検査したら上記の数値で、糖尿病にならないよう注意、みたいな感じでした。 ちなみに昔は大食いでいくら食べても太らず、10代-30代は出産を除いてずっと55-58キロくらいの体重でした。血糖値もずっと正常でした。 そこで今回はマズイと思い糖質オフ生活を決意し、リブレ2をつけて生活して血糖値が(正確には血糖値と違うことは承知しています)どうなってるのか検証しました。 すると、カップ麺1個(糖質は70グラム程)食べただけで血糖値が200とかまで爆上がりしていることがわかりました。 食後140を超えたら食後高血糖だと聞いたのですが、私は炭水化物を摂るとほぼ確実に超えるようです。 画像を見ていただきたいんですが、昼に血糖値が爆上がりしている1/10は市販のクラムチャウダーとサラダを食べ、1/11はファーストフード、1/16と1/17はカップ麺とサラダを食べました。16日と17日は、血糖値を下げるサプリは効果があるのか?と思って同じカップ麺を食べ、検証した次第です(サプリを飲んだ17日は気休め程度に低くなってますかね…) この結果を見て、私は将来は糖尿病になりそうでしょうか!?もうなってる可能性も高そうですか?カップ麺で200は焦っています。普通の人は140もいかないということですよね。負荷試験を受けたほうがいいでしょうか。それとも他に病があって血糖値が上がってるとかもありえますか? 現在の糖質オフ生活を続けていけば予備軍で収まりそうでしょうか?炭水化物とお菓子を控えたら6キロは痩せました。

3人の医師が回答

二型糖尿病:痩せて行ってるのにHbA1Cが上がってきています。

person 50代/男性 - 解決済み

二型糖尿病:痩せて行ってるのにHbA1Cが上がってきています。 3年前の糖尿病発覚時、身長178cm、体重86kg(50歳男性)ありました。その時のHbA1Cは7.5でした。先生は「薬も大事ですがまず痩せましょう」、と言われ薬は処方されず様子見でダイエットを薦められました。 その後、社会人サッカーを週2回はじめ、食事も節制するようになり、体重は痩せて行き、 82kg/HbA1C7.1→80kg/HbA1C7.0→76kgHbA1C6.4→72kg/HbA1C6.1→70kg/HbA1C6.0・・・とおよそ上記のような推移で順調にヘモグロビンも下がってきていました しかし1年ほど前から 70kg/HbA1C6.4→71kg/HbA1C6.8→70kg/HbA1C7.0と体重はほぼ痩せ安定してるのにヘモグロビンだけ上がって行ってます。 担当の先生になぜ痩せていってるのにヘモグロビンだけが上がるのか聞いたところ、先生曰く「想像ですが病状が進んでいるのではないかと思います。痩せてもインスリンを作り出す体自体の能力が衰えてきた可能性も・・」と言われたのですがこんなことはあり得るのでしょうか? 痩せていってるのにHbA1Cが上がるのは聞いたことが無いので結構ショックでした。病状の進行という可能性が高いのですか?

9人の医師が回答

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