癌の原因 がん（癌）・腫瘍に該当するQ&A

62歳男性です。2週間前の人間ドックで、小細胞がんの腫瘍マーカーのNSEが20.0の高値でした。1年ごとに上昇しています。1年ごとに、7.0　→　9.4　→　14.7　→　今年20.0です。 6年前に前立腺がんで、全摘手術をしており、肺への転移を心配しています。 手術後は、半年ごとに、造影CTにより、全身の検査をして、最後は、昨年の11月に画像診断で、肺野に異常なしでした。大学病院の検査ですので信頼はできます。 これだけ、毎年NSEが上がっていることは、陽性率も高いマーカーですので、小細胞がんの可能性は高いのでしょうか。人間ドックでの胸部レントゲンは異常なしでした。 また、肺がんの特徴である痰は1年半前から出るほうですが、咳はほとんど出ません。また、PSAは、0.01でした。喫煙はしていません。それと、1週間くらい前から、原因のわからない、右肩に痛みと張りを感じます。それと、この半年、寝汗をかくこともあります。 このような症状もあり、非常に心配です。どうぞよろしくお願いいたします。

60代男性糖尿病あり、　２０２１年１２月に上行結腸癌の腹腔鏡手術を受け、その後２０２２年４月と９月に転移肝がんのラジオ波焼灼療法を受けました、抗がん剤はゼロックス５クール、その後UFT＋ユーゼルで現在１１クール目です。腫瘍マーカー（CEAとCE19-9）は基準値以内で安定しています。２０２３年６月から右肩甲骨下あたりに差し込むような断続的な痛みが生じています。不思議なことに、日によって全く痛まないこともあり、痛む場合も一日中ということはありません。ただ痛む際は夜も目が覚めてしまいます。癌の転移が気になりますが、想定される原因は何が考えられるでしょうか。なお、８月にMRI（DWIBS）を受ける予定です。

妻(41歳)が大腸内視鏡検査の結果、直腸がんを指摘されました。 11月初旬頃から便に血液が付着していたため、近くの肛門科を受診したところ「出血の原因は痔だけではなさそうだから、なるべく早く検査を」とのことで、大腸内視鏡検査が出来る近くの病院を紹介されました。しかし予約も混雑していたため、検査まで1か月待つことになりました。その間も出血は続いてたのですが、「年齢からも痔が原因である可能性が高い。」とのことで、検査を早めることはできませんでした。 しかし、結果は「肛門から10cm程度のところに2-3cmの腫瘍があり、生検の結果次第ではあるが9割は直腸がんである可能性が高い。根が深い可能性もあるため、内視鏡だけではなく外科手術が必要」と。今後は生検の結果と造影剤CT、血液検査(腫瘍マーカー)の追加検査後に、手術・治療が出来る病院へ紹介状を書いて頂くことになっています。 まだ子供も小さく、妻も私も大変ショックを受けています。 今後の検査結果で詳細が決まるのは理解しているのですが、不安が大きく、少しでも早く状況がわかればと思い、こちらにも相談させて頂きました。 大腸内視鏡検査の結果を印刷して頂いたので、添付します。 まず、この結果から直腸癌のステージはどの程度が考えられるのでしょうか。 また最近、肛門から膣付近の痛みを気にしています。検査を待っている間に進行してしまったのではないかと不安が強いです。 現在の状態でも、転移している可能性などはあるのでしょうか。 ご教示頂ければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

30代後半女性です。毎年レディースドックを受けており、今年オプション追加した腫瘍マーカーでCA19-9の値が基準値<37以下より高かった（44U/mL）ため再検査通知が来ました。腫瘍マーカーは一律に再検査の案内をしているとのことで詳細は主治医（消化器内科など）にご相談を、と言われました。 あまり考えずに当日オプションを追加してしまったため、あとから調べたところ、値だけをもって何かを判定することはできないことは理解していますが、今後どうすべきかわからずまずこちらでご相談させてください。CA19-9の値で考えられるものとして悪性疾患:膵がん、胆道がん、胃がん、大腸がん、卵巣がん、肺がん、 良性疾患:子宮内膜症、卵巣嚢腫、気管支拡張症、膵や胆道の炎症とあります。肝臓、胆嚢、脾臓膵臓、腎臓は今回の人間ドック腹部超音波でチェック済みです（数年前から同じ結果で、肝臓の血管腫（複数）、胆嚢に小さなポリープ（同じ大きさで数年経過）があり毎年成長してないことを確認しています。） 以下も異常なしです。大腸の便検査、胃カメラ、婦人科系では、内診、経膣超音波、細胞診 更に別途不妊治療中で、卵巣と子宮の内膜に異常やポリープもなし（画像のみ） このような場合、再検査としてはやったことがないものを実施する形になるのでしょうか。特に不妊治療の医師から必要性は言われていませんでしたが、子宮体癌、卵巣がんもカバーできていないかもしれず、これらで値が高くなることもありますか。 なお、今回の人間ドックの２日前に風邪なのか食欲がなくて前日はうどんのみだったため、尿のケトン値が少し高く、食事を摂られなかったことが原因かといわれました。何らかの風邪か炎症程度でCA19-9があがることもあるのでしょうか。 他のマーカー値αFP、CEA、CA125はすべて低値でした。どうぞよろしくお願いいたします。

2021年に2人目を出産してから度々不正出血と腹痛があります。 そのため何度か頸がん体癌検査をしたのですが、原因がわからず。 そのため子宮鏡も行いましたが筋腫やポリープも見当たらず、ホルモンバランスの関係だろうとのことでした。 その後2023.10より半年間出血が止まって気にしていなかったのですが、2024.3月の生理後から一ヶ月ほど再び腹痛が頻繁にありました。我慢できるほどでしたので通院してなかったのですが、3.4日前から少量の出血があったので本日通院してきました。そのところ卵巣が腫れ3.4cmの血の塊か腫瘍かがあるとのことでした。 ここ数日生理前のような吐き気やめまいも続いています。 次は3ヶ月後の経過観察になってのですがそんなに長期間放っておいて大丈夫なのか。すぐに自費でMRIを受けようか悩んでおります。 半年前に子宮鏡もやっているのですが、卵巣癌などの可能性はありますでしょうか？ 心配なので教えていただければと思います。

79歳母です。半年前、画像により非浸潤性膀胱癌の診断を受けましたが、以下の本人状況により手術リスクが高いとのことで内視鏡手術せず経過観察していました。 ここ最近徐々に白血球数値が上昇し19200となり、抗生物質薬を1週間飲んでも数値は変わらず、先日CTを撮りましたが明らかな原因を特定できないとのこと。（抗生物質薬の投与はなくなりました。CRPはそこまで上がっていないとのこと） 泌尿器科担当医は、可能性の話として、腹部大動脈瘤のステント（人工物）に何らかの感染があるのかもしれないと言っていましたが、現在は経過観察となりました。 【経緯】 ・2年程前から度々血尿→老健医師に尿路感染と診断されていたが、画像検査し膀胱に腫瘍確認→非浸潤性膀胱癌とのこと、転移なし、手術せず（2022/11月） ・最近、白血球数値が19000超となるも、CTでは膀胱癌の腫瘍以外に特に問題なし、原因特定できず（2023/5月） 【本人状況】 ・腹部大動脈瘤のステントグラフト術を受け（3年前）、術後に脳梗塞を再々発し半身麻痺 ・脳梗塞を繰り返し、認知症で本人の理解不可、右半身麻痺、車椅子、失語（要介護5） ・心臓肥大、高血圧、貧血、動脈硬化性変化が目立つ ・半年前から血尿継続（基本薄ピンク色、たまに鮮血） ・簡単な意思疎通のみ可能（食事は左手で自力） 【投薬】 ・血液をサラサラにする薬2種類、血圧薬、認知症薬を服用中 白血球数上昇はどのような可能性が考えられますか？放置で大丈夫でしょうか？ ステント感染の可能性といってもどうしてあげたらよいのかわからず、悩んでいます。 また、やはり膀胱癌内視鏡手術すべき（可能なのか）も、悩んでいます。 アドバイスのほどよろしくお願いします。長文すみません。

35歳女性です。喫煙あり。お酒は飲みません。 何ヵ月もみぞおちと背中が痛く、胃カメラなどをしても原因がわかりません。 昨日、若い女性で膵臓癌になった方のYouTubeを見て、症状が似ている部分があり不安になりました。 みぞおちの痛み 脇腹と背中の痛み、どちらも少し左側です。 食欲不振、下痢、吐き気があります。 一年以内の大腸カメラと胃カメラは異常なしでした。 肝臓の血管腫を見るために一年前に腹部CT、腹部MRI、その半年後に経過観察のため腹部MRIをしましたが膵臓の指摘は無し。 夏に大腸炎で救急で腹部CTを撮りましたが、膵臓の指摘は無し。 健康診断の血液検査も特に異常はありませんでした。 しかし、こちらのサイトでも膵臓癌は造影剤を使った検査、膵臓専門医のエコーなどでないとわからないとよく見ます。 そしてそのYouTubeの方も最初は血液検査と単純CTで膵臓に軽い炎症かな？という程度だったそうです。 30代女性が膵臓癌は稀ということは、わかっているのですが、もしそうであれば、YouTubeの方のように、今までの何かしら検査の際に少しでも異常があるかも？となりますか？ それとも、全て膵臓を狙って撮ったわけではないので、私の画像診断では少しもわからないもので膵臓癌については全く参考にならないものでしょうか？ 血液検査でも少しも数値が全く上がっておらず、腫瘍マーカーでも上がっていませんが、それでも癌だった。という事はあるのでしょうか？ YouTubeの方が最初の痛みがある時に、若いから大丈夫を信じないで、もっとキチンと検査を希望していれば。と後悔していると言っていたので、今は膵臓に特化した検査は受けていませんが、私はCTやMRI、血液検査でも指摘はないので、痛みや食欲不振などの症状だけで専門的な検査を希望するか悩んでいます。

2019年に職場健診で肝機能異常を指摘され、肝生検までしましたが原因がわからず、原因不明の肝機能障害と診断されました。3ヶ月毎に通院し現在はウルソ4T2×でAST20、ALT19、γ-GTP12です。2022年7月肝エコーでS4/5高エコー腫瘤を指摘され肝臓＋ダイナミック(EOB)MRIを受けました。結果は5mmの血管の塊で癌ではないと言われ、経過観察となりました。2023年2月ではエコー上17mmだったのが13mmとなりましたが、昨日エコーした結果27mmになっていると言われ、気になるから検査した方が良いと言われました。前に癌じゃないと言われたところが大きくなっているのかと主治医に確認したら、そうですとのこと。エコーのコメントには血管の塊と説明されていたのに限局性脂肪肝で経過観察中となっており(帰宅してから気付きました)混乱しています。一度MRIして大丈夫だったのが癌化した可能性があるということでしょうか。昨日のエコーではS4/5 不整形な高エコー域 27mm 血流乏しいと書いてあります。腫瘍マーカーはCEA1.9、CA19-9が13.5です。AFPとPIVKA2は診察後に追加検査することになりました。2022年11月でAFP2.5、PIVKA2は22でした。１週間後にEOB検査予定ですが不安です。 1.限局性脂肪肝とは?癌になることはあるのか 2.エコーで不整形に見えるということは悪性 なのか 関係ないかもしれないですが、2023年6月～ダイエットをして7kg落としました。 ご回答どうぞ宜しくお願い致します。

54歳の母についてです。 大腸がんステージ4の肝転移部に対して、4月6日にコンバージョン手術を受けました。 エビデンスがないことから術後の化学療法は受けずに１ヶ月に1回の診察になりました。 本日診察に行ったところ、前回からまた更に腫瘍マーカーの上昇がみられたので来週急遽CTをとることになりましたが、術後2ヶ月ほどしか経ってないのに再発することはありますか？上昇の理由は再発が原因と考えられますか？ 腫瘍マーカーの推移は 前回 CEA→14 CA19-9→75 今回 CEA→39.5 CA19-9→257 でした。 CTは手術後入院中に撮ってからまだ1度も撮ってないです。