白内障左右差2Dに該当するQ&A

５０代女性です。 最強度近視で左右とも０．０２くらいです。 ４０年近くコンタクトレンズをしてきましたが 老眼が進み、遠近共用のコンタクトが見にくくて 今はメガネにしています。 左目が白内障がすすみ、１月末に白内障手術をしました。右目も白内障軽度なので３月に手術予定です。 パソコンが見える距離がいいので５０センチの距離（－２D）でしていただきました。 左目の視力は０．３位になり、メガネなしで生活できており、満足しています。 ただ、パソコンを使うときに４０センチ位に近寄らないと見にくいので ５０センチよりは近くに誤差が出ています。また近く合わせにしたので 遠くが思ったより見にくいです。 次回の右目の手術も当初は５０センチ（－２）を考えていたのですが 先生にもう少し遠くにあわせてもらえますが？と聞いたら １ｍくらいに合わせること可能だから、左右一緒のほうが目は楽ですよ。 よく考えてきてと言われました。 質問は ・左目５０センチ　右目１ｍだとかなり差が出ると思うのですが 右目は１ｍよりも近い距離設定はあるのでしょうか？ ・あればどのくらいがおすすめでしょうか？ ・なければ１ｍですが、私は左目が効き目なんですが 効き目を近く距離で大丈夫でしょうか？ ・またほかの眼科にいったら左目が斜視気味ともいわれました。 モノビジョンをすると斜視が進んでしまいますでしょうか。 すみません、よろしくお願いします。

・５０歳で男性です。２年前に右目が白内障になり、単焦点で４０センチの手元合わせで手術しました。元々２０代後半で-15Dの強度近視でレーシックにより改善、近視の戻りはありましたが、そこそこは視力がありました。多焦点はコントラスト低下など不安もあり、その時はあきらめた感じです。 ・今年になり左目も核白内障になり、来年の２月後半に白内障の手術をすることが決定しましたが、眼内レンズ選びで悩んでいます。 （自分の中の選択肢） １　左目も無難に手元合わせの単焦点眼内レンズを入れる。 ２ テクニスアイハンス（単焦点）を５０センチ程度で入れる ３ ビビティーという多焦点レンズを入れて、眼鏡の必要性を無くす。（今は１番候補） ４ とりあえず単焦点レンズを入れて、アドオンレンズを両目に入れる。 ３の場合、左右の視力差がでるので、どのようになるかが気になる部分であります。もしその場合、右目にアドオンレンズを入れる事で解決できるではと素人ながら思っています。 ＊アドバイスよろしくお願いします。

４7歳男性です。昨年、人間ドックで視神経乳頭陥凹拡大を指摘され、2021年2月に初期の正常眼圧緑内障の診断を受けて、エイベリスを点眼中（眼圧15から10に低下）。その後、春に転勤になり、同時期に左目の視力の低下や歪みを感じて、4月に別の眼科受診したところ、OCTで左目黄斑上膜の診断を受け手術を勧められました（２月の時点ではOCTをしておらずいつから黄斑上膜だったかは不明）。 現在の眼鏡の度数 右　SPH－9.75　CYL－0.75　AXS　60°　　左 　SPH－12.00　CYL±0 矯正視力　右0.6　左0.2（眼科では今よりも度数を上げれば右は1.2まで見えるが、左は0.6止まりとのこと） 質問１　左目の黄斑上膜の手術と同時に白内障の手術を勧められました。水晶体自体は少し混濁が始まっているものの、まだ初期の白内障で治療が必要な状態ではないが、硝子体手術をすると白内障の進行が早まり、早晩白内障手術が必要になる可能性が高いので、年齢的に一緒にやった方が良いとのこと。できれば水晶体を温存しピント調節機能を残したいと思う一方、短い期間で白内障手術をすることになるのであれば一緒にやった方が良いとも思い悩んでいます。個人差があるかと思いますが、50歳前後で水晶体を温存した場合、術後白内障になる時期及び可能性はどれくらいでしょうか（例えば早ければ数か月、５年以内に半数以上など）。 質問２　左目の白内障同時手術をした場合、強度近視のため左右の度数差が大きくなるので、右目はCLで矯正する必要があるとのこと（仕事は書類やパソコン等の使用が多いため、左目の人工レンズはー３Dが目標）。CLは20年程前に使用していたので大丈夫かと思っていますが、この場合、眼鏡の使用はいずれの場面でも厳しいでしょうか（例えば家の中で夜だけ眼鏡で対応することは可能？）。

17日(木)に左目の白内障手術を行いました。手術は問題なく終わりました。 ※強度の近視、乱視です。 翌朝の視力検査では裸眼で0.04だったものが0.4程度までは改善しました。 乱視があり0.9程度までしか矯正できませんでした。 質問1 もうこれ以上裸眼視力は回復しないものでしょうか、、また今後メガネ生活しているなかで、近視が進むことはあるのでしょうか。また乱視も進むことはあるのでしょうか。 質問2 レンズの再入れ替えは可能なのでしょうか、 レンズは単焦点としか選べず、医師を信じて手術したのですが、医師は、私は近視と乱視も強く、目の都合もあり少し近視ギミになったとのこと。右目のときには少し近視を直せるレンズにしますか？とも聞かれました。 メガネなしでの生活ができると思っていたのですが。 来週右目も同じ医師に手術予定ですが 白内障手術後もメガネで生活はやむを得えないとして、白内障レンズで乱視も矯正できるレンズもあるとネットにはあるが、いろいろセカンドオピニオンしたくなりました。 、質問3 左目は、手術した状態＋メガネで近視と乱視の矯正、右目は今のまま(当面手術せず)メガネで矯正とすると、左右の視力差で、目が疲れたり、頭痛いとか何か不都合はあるのでしょうか、 セカンドオピニオンまでの時間稼ぎのため。 CNA0T0 PWR＋14.0D 13.0mm 6.0mm よろしくお願いいたします。

46歳男性です、転勤族で3～4年で転勤します。糖尿病ですが、網膜症はありません。2019年9月にOCTで右目黄斑上膜の診断。右目でパソコンを見た時に横線が歪む、右目だけで見た時に左目に比べ見え方が悪い症状がありました。主治医は白内障がなく、手術をしても見え方が変わらない、強く手術を勧めないと言われました。転勤のため、別の眼科受診、黄斑上膜の手術を強く勧められ、再度、別の眼科を紹介してもらい手術を予定です。手術をする病院は地域で有名で、技術については心配していません。 相談1　右目の黄斑上膜の手術と白内障の手術を勧められました。白内障の手術を同時にした方がいいでしょうか？水晶体温存ができないか質問をしましたが、白内障の同時手術を勧められました。自分としては右目だけ人工レンズをいれた場合、術後、複数、眼鏡を使用しないといけないのかどうか説明がなく、生活が不便になるのか心配です。人工レンズは左目に合わせて、眼鏡の度数の左右差を3以内にするといってました。術後、眼鏡が何個必要になるかはわからないと言われてします。 相談2　もし水晶体を温存した場合、後日、白内障の手術をする場合、手術が少し難しくなると言われましたが、黄斑上膜の手術後はどのくらい難易度が上がるのでしょうか？ 相談3 黄斑上膜の手術のみで、右目視力が回復することはないのでしょうか？ 現在実際に使用している眼鏡度数 右　SPH－7.25　CYL－1.0　AXIS　90°　左　－3.5　－4.5　110° 矯正視力　 右0.5　左0.9　（2020年8月測定時）（2020年2年測定時　右目　0.7）　 2020年2月末紹介状記載数値 右0.03（1.2ｐ×S-8.5D　C-1.0　Ax80）　左0.06（1.5ｐ×S-4.25D　Ax105） 現在の度数で5年位眼鏡を使用、頭痛等の症状はありません。

30代の女です。 10代の時に両眼の白内障の手術をしています。 2ヵ月程前に左目の眼内レンズが偏位してしまい硝子体手術・強膜内固定術をしました。 担当の医師からこの手術をすると狙った正確な位置にピントを合わせる事ができないと聞いていました。 元々モノビジョンを選択しており右目は数ｍ先（度数0.00）左目は50ｃｍくらい先に 焦点が合っていたと思います。裸眼で生活できていました。 今回、この手術をした事で左目のピントが以前よりも近くになってしまい （大体20ｃｍほど）左右差がかなり出てしまった事で苦労しています。 現在右の度数は0.00、左は－3.50Dです。裸眼でいるとパソコンやノートや書類などが 見えない（とても見づらい）ので眼鏡を作り、手放せなくなりました。（左目だけ以前と同じ位置に焦点を合わせた眼鏡です） 裸眼でいると左目だけ度の強い老眼鏡をかけてるような感じです。 眼鏡を外すと左右差があり過ぎるせいか首や肩が痛み出し吐き気がして困っています。 以前までは眼鏡無しで生活できていたのにとても憂鬱です。 裸眼でパソコンや書類の文字が見えない（見づらい）視力に慣れず、 モノビジョンにしている意味が無い気がしています。 担当の医師は眼鏡で矯正するしかないと言いますが、 この手術はそういう手術なんだと諦めるしかないのでしょうか。 眼内レンズの度数で焦点を決められるものではないのでしょうか。 最悪左目だけレーシック手術をする事などは可能でしょうか？ 今まで左目の見え方が良かっただけに悲しいです。

49歳、男です。12年前に白内障で左目を単焦点レンズとしていましたが先月脱臼し、新しい単焦点レンズを縫い付ける手術をする予定です。 このときに焦点を合わせる距離について悩んでおります。基本的に手元（紙の本、スマホ）の見え方を優先したいです。 （「裸眼で楽に見える」、もしくは「近々メガネで楽に見える」かのどちらかと思っています） 元々は両方近視であり、12年前に左目を手術をする際に「メガネが不要になる」という理由で、当時鬱だったこともあり、あまり深く考えず、遠目に合わせた単焦点レンズとしてしまいました（視力で0.6程度） しかし読書をするときに、手元に焦点が合わない左目の視界が邪魔になり、手元用のメガネを作っても左目のピントが合う距離がシビアで、読書から離れてしまいました。 右目は3年前に自費で多焦点レンズにしました。 視力で1.1、遠方から手元は約40cmまで焦点があっています。 それならば「左を単焦点レンズで30cmに合わせたモノビジョンにすれば、紙の本が読めるのではないか」と考えたのですが、「左右差はお勧めしない、一番近づけても50～55cm程度（差で2D）にしてましょう」と言われました。 もしモノビジョンを諦めるのであれば、左目を50cmまで近くに合わせても手元をカバーしないので近づける意味もなくなるため、左右差を小さめ（左目を1～2m）にした方がメガネが作りやすくなってよいのか？ そうした場合、「運転、室内を歩く」程度はメガネ不、「PC、スマホ、紙の本」を用に近々メガネを1本で生活で済むだろうか、と考えています。このような考え方で妥当でしょうか？ 受診中の病院が大学病院のため、混んでおりじっくり相談することができませんでした。 こちらでアドバイスを頂ければ幸いです。よろしくお願いいたします。

　高校1.2年生頃から視力低下あり、大学時代は時々眼鏡使用。30代からは視力0.1以下で眼鏡と時にコンタクトレンズを使用。 　51歳頃に左眼に比し右眼の視力低下により眼科受診。右眼核白内障の診断。 4,5年後にはコンタクトレンズ左眼 BC9.0 D3.00レンズで視力1.0弱、右眼BC9.0 D5.00レンズで視力0.4と矯正視力の向上は見られず、眼鏡では視力の左右差で違和感ありコンタクトレンズを使用。 　仕事や車の運転にやや不便さを感じ眼科に受診。右眼は核白内障による視力低下、左眼は白内障の兆しありとの診断。主治医と相談の上、一週間隔で手術。 　右眼は術後５日目当たりから眼の軽い充血から始まり、11日目には眼周囲の腫れ、軽い痛みと目脂及び涙目がピークになり3週目頃から改善の兆し、その間視野は霞んで濁った感じが続き、白内障の兆しで手術した左眼も術後5日目に同様の結膜炎になるも軽い充血と違和感で約2週経過した時点で改善。　 　術後右眼6週と左眼5週経過後に2日程蛙の卵の様な連なった飛蚊症が見え、3日目からは黒い糸屑の様な連なった飛蚊症が特に朝の職場でパソコン作業や書類作成など凝視している時に多く感じ午後5時頃まで続く時あり、連日の症状で視力低下はないもののうっとうしく仕事に支障あり、術後定期通院している眼科で眼底検査を行なって頂きましたが異常ないとの事。 　未だ改善の兆しなくむしろ飛蚊症（右眼が多く見える）は長くなっている感じあり不安です。 　術前までは年に多くて2、3回程度透明な途切れた糸の様な連なった飛蚊症が数秒見える程度でした。 　視野に支障を来たす様なら、レーザー治療などの検討も聞いた事があります。 　術後もしくは流行性角結膜炎に罹患することによっての影響なのか、自然経過で改善するものなのか、原因と今後の対処法及び治療法などがあればをご教授下さい。

33歳　恐らく昔のスポーツ外傷が原因で右目のみ白内障と診断されました。 もともと左右とも−6.0Dほどの近視で右目が白く霞むもののコンタクトレンズで矯正し両眼で1.0ほど視力が出ていたので様子見していたのですが、夜間運転時の対向車ライトで車線が見にくくなる、長期休暇を取れるタイミングが今しかないので手術をしようかという気持ちになりました。多焦点レンズも視野に入れていましたが、医師からは多焦点レンズはお勧めしないということで手術をしない左目に合わせ単焦点レンズを近方の30cmにするということで先日術前検査は話がまとまりました。 しかし私の勘違いと認識・勉強不足で単焦点レンズを入れ、左目同様に近視矯正のコンタクトをすれば遠くも近くも見えるものと思っており、術前検査後医師に質問し上記の場合ピント調節機能が失われてている為近くは見えなくなると聞いて手術に対し不安と迷いが出てきている状態です。 ※単焦点レンズを遠方に合わせたモノビジョンの提案も医師からありましたが裸眼時の左目とのバランスがかけ離れている為裸眼時に疲れそうということで選択肢にはいれていません。 ※コンタクト生活に慣れており眼鏡だとどうしても視野と眼鏡の境目の差が気になってしまう・職業柄眼鏡の付け外しが頻繁にできないので眼鏡使用は最低限にしたいです。 1.右目単焦点レンズを近方30cmにピントを合わせ、両眼コンタクトで運転可能な0.8ほどに矯正した場合手元はどれほどぼやけてしまうのでしょうか。 2.上記の時コンタクトの上から更に老眼鏡を掛け手元を見ることになると思いますが、その場合左目は屈折なしのレンズ、右目は老眼レンズというもので果たして両目で見るという事が出来るのでしょうか。 術前検査も終え後は手術の日程待ちでしたが手術自体迷ってきてしまっております。 拙い文章ですが宜しくお願い致します。

5/21に右眼白内障手術をし、−3Dに合わせてもらったのですが、あまりに遠くがぼやけるので、中間距離にレンズを入れ替えてもらいました。すると、遠くも手元もぼやけ、さらに不便になり、困り果ててセカンドオピニオンを紹介してもらい、左目と少し左右差つきますが、（右眼−1.1D、乱視有りそれを含めると焦点距離75センチくらいとのこと）左目−3Dで手術してみてはということになり、昨日手術してもらい、手元がはっきり見えるようになりました。術前は両目とも−6D、−7Dの強度近視です。左右差あり、違和感少しありますが、絶対無理というほどでもないですが、手元は片目で見てる感じです。適応無理そうなら、右眼（術後2カ月）の眼内レンズ入れ替え予定ですが、癒着している可能性高く、強膜内固定術になるかもと聞いています。両目同じような度数の方が楽なのか、再手術も怖いし、悩んでいます。