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15歳男子。先日、引用の質問をしたものです。 その後、咳がひどくなり、結局19日(月)に近医を受診したところ、とても丁寧に診察していただき、血液検査もしてくださいました。その詳細な結果が昨日26日(月)に出ました。結果は添付のとおりです。 先生からは感染症にかかっていたことを考えると矛盾のない数値で特に心配ないと言われました。 そのコメントにひとまず安心はしたのですが、2点ほど伺いたいことがあります。 ・白血球像の検査の場合、どんな方法で検査したとしても芽球など異常な細胞があれば検出されるものでしょうか。検査結果項目になかったので、疑問に思いましたが、これは検査しなかったということではなく、検出されなかったという理解でよいでしょうか? ・19日に解熱後は、ほぼ平熱が続いていますが、先週一度よくなったように思えた咳が昨日からぶり返し、今日はさらに悪化しているようなので心配しております。先生によると感染後、気道が敏感になっているためとのことで、それまで出ていたムコダイン、メジコンに加えデザレックス錠が10日分処方されました。このまま様子を見るしかないでしょうか。再度受診した方がよい目安などあれば、教えてただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。
8人の医師が回答
79才の父親の件で質問です。 約1年前に急性骨髄性白血病と診断され、現在3回目の入院治療中です。 原因は数年前に行った下咽頭癌の放射線&抗がん剤治療の二次性だと思われます。 1回目の入院時は、2ヶ月程の治療で寛解後、通院治療、その後半年で再発。 次は3ヶ月の入院後に様子見で退院して、現在、3回目の入院をしている状態です。 1ヶ月程前から、左手全体の痛みが酷く、院内では整形外科を受診させられましたが、悪いところはないとのことで、処方なしです。 現在入院中のの血液内科病棟では、痛みのコントロールは難しいのか、父親は手の痛みが酷くて起き上がるのも辛くなり、精神的にも体力的にもかなり弱っています。 高齢なので、急性骨髄性白血病の治療は体調と相談になりますが、この痛み(骨痛、関節痛)が少しでも和らぐ薬や方法はないものでしょうか。 ちなみに、現在は抗がん剤治療はいったん中止して様子見状態です。 担当医の先生とは1度しかお会いしたことがなく、治療をお任せしている中で、勝手な相談も出来ずに、こちらで相談させていただきました。
1人の医師が回答
昨年12月に、慢性リンパ性白血病の診断を受けました。 某大学病院で無治療にて経過観察中ですが、 来年3月ぐらいから治療開始になる可能性が高いと准教授の先生に言われました(今月から担当医が変更になったようです)。 各数値は次のようになります。 今年 3月 4月 6月 9月 12月 白血球 15900 16500 17000 20200 18100 sIL-2R 454 454 499 546 649 内臓等も含めてリンパ節の腫れはありません。 CT画像の比較した画像(昨年12月と今年12月に撮影)で脾臓が少し大きくなってると言われましたが、 画像をパソコン上のスケールで測ってみると、大きさが昨年は9.4で今年は9.1になっているようでした(数値の単位はわかりません)。 寝汗や食欲減退もありません。 こちらでのQ&A拝見しても治療を始める基準が今一つ掴めません。 まだしばらくは、無治療の経過観察で良いのかと思っていたのですが、 治療が始まると聞いて、少し焦っています。 金銭的にも不安があります。 患者さんの個人差や医師の方の判断による違いはあると思うのですが、 いつぐらいから治療は始まるものなのでしょうか? 教えてくださると幸いです。
急性骨髄性白血病を患い、退院して約1年ほどです。2ヶ月ごとにWT1を測っていますが変動を繰り返しており、70,50,110,50,260と推移しており、今回260と最高だったので心配になりました。再発兆候でしょうか? 医師は今後も上り続けたら注意、再発の場合は1000くらいに上がると言ってます。WT1はあまり正確ではないのですか?心配しなくても大丈夫でしょうか?
昨年、拡張型心筋症と診断されました。今年になり、体調不良で受診し、急性白血病と診断され、さらに、急性腎不全も発症。白血病の治療は困難で、突然容態が悪化する場合もあるといわれました。余命は、どれくらいでしょうか?
ネットでは昔のデータも多く混乱するのですが、急性リンパ性白血病(30代男性)の5年生存率は半数以上と思って良いでしょうか?といっても、まだ詳しい検査結果は出ていないのですが… ちなみに、5年生存率とは、5年間生きている人の割合のことなのでしょうが、それは、5年間のうちに再発した人も含めるということで合っていますか?
慢性リンパ性白血病を5年ほど前に発症し、定期モニターしてきましたが、11月8日より入院治療を開始しました。入院二日目よりカルケンス(100MG)を一日二回投与の単独療法を開始しましたが、5日が経過した血液検査の結果は、入院時約9.7万だった白血球数が12万まで上昇しました。併用薬としては、バクタ、アスクロビルとフェブキソスタットです。そこで質問なのですが、一般的にカルケンスの効果は投与後どのくらいで判断するのでしょうか?本人的には首や脇の下のシコリはやや改善したように感じております。また、仮にレスポンスが見られない場合、続けて別の内服薬(イブルチニブなど)での治療に切り替えるのか、または抗がん剤の投与を開始するのか、どのように治療を進めるのがベストなでしょうか?具体的に考えられる治療法をご教授頂けますれば幸いです。
母(68歳)について。 1年前に骨髄異形成症候群(低リスク)と診断。外来にて経過観察をしていましたが、6月の検査でAMLへ転化と診断され、19日より治療中です。 年齢的に標準治療が難しいということで、今回アザシチジンとベネトラクスを用いた化学療法を行っています。 治療開始から5日経過しましたが、今のところ、これといった副作用がないということで、元気そうで良かったと思う反面、効果があるのか、効いているのか心配です。 標準治療のほうが良かったのではないか、ということはありませんか? 副作用はなくてもちゃんと効いているのでしょうか? また、効いている効いていないという判断はどの段階でされますか?
2人の医師が回答
2022年11月に急性骨髄性白血病で骨髄移植を行いました。難治性の白血病だったため、白血病の再発予防に抗がん剤をすすめられました。FLT3の変異があったのですが、その割合が少ないため、ゾスパタは効果があまり無いだろうと、違う抗がん剤をすすめられました。
妻の病状につきご相談です いつも疲れやすく横になることが多く掛かりつけ医に白血病の疑いがあるあると言われ総合病院の血液内科を受診 3月初の検査結果(LDH_IFCC214/WBC2100/RBC182万/Hb6.5)により輸血の処置がなされ、骨髄異形性症候群と診断 その後、体...
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