直腸ポリープに該当するQ&A

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直腸ポリープの細胞診の結果

person 60代/男性 -

60代の主人のことで相談いたします。7月後半の健康診断の便潜血反応で、2回のうち一回に鮮血反応が出て、近所の消化器官医院で9月の初めに大腸内視鏡検査。複数のポリープが見つかり、大きな病院に行った方が安心と紹介される。10月6日にその病院(県の基幹病院)で、6個のポリープを切除。本日、細胞診の結果を聞きに行って来ました。肛門より5センチほどのところにある、直腸のポリープのみ悪性の判定が出ました。7ミリのポリープをEMRで6分割で切除しているため、確認できる範囲はpTis(M)としながら、水平断面は陰性とは言えませんとのよくわからない結果になっております。おそらく大丈夫とは思うが、念のために、CT造影検査をして、リンパへの侵襲や多臓器への転移がないかを調べましょうと主治医がおっしゃってCTを撮ることになりました。腫瘍マーカーも本日、二種類調べてどちらも大丈夫でした。念のためと言われましたが、まるで術前検査の様で怖くてたまりません。細胞診の検査結果のコピーは頂けませんでした。添付のものは写真ならいいよと言われて撮って来たものです。素人が読んでも、確認できる範囲では粘膜癌で、浸潤癌ではないとしながら、検体の端まで癌が連続しており、水平断端は陰性とは言えませんとの所見に、不安で堪りません。錯綜した粘膜筋板の内部に癌が見られますの箇所に関しては、もし浸潤していても細胞レベルの浸潤で心配ないでしょうと言ってくださいました。この所見でCT検査をしても、ほぼリンパ節に転移していることはないから、安心してCTを受けてくださいと言われたのですが、お医者様としても不安があるから受けるように仰っているのではないかと、心配です。今日の説明では、粘膜癌ステージ0とおっしゃいましたが、標本の断端が陰性ではないので、追加の検査が必要になったのではないでしょうか。わかる範囲で教えて頂きたくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

直腸ポリープ切除について

person 40代/女性 - 解決済み

5年前から直腸に15mmと10mmのポリープがあり、毎年、大腸内視鏡検査をしていました。前年の生検結果は過形成ポリープ、直腸炎と診断され経過観察となっていました。ポリープが見つかった時から切除せずにきました。 ネットで調べてみると5mm以上は切除対象となっており、1.大きめのポリープなのになぜ切除されなかったのか。 今年度の大腸内視鏡検査を2週間前に受け、前回より変化があったので、今回は切除した方がいいと言われました。 2.今まで切除しなかったのに今回切除するという事は、癌化した部分が見つかったので切除するのか。または癌化しそうなので切除するのか。 3.肛門に近く痛みを伴うとの事で内視鏡では手術せずに4日間ほど入院し外科手術で手術予定なのですが、外科手術は一般的なのでしょうか。 1.2.3.について、診断書の内容も含めて教えて頂きたいです。 臨床所見では、『直腸(Rb)に白色調の扁平隆起を2ヶ認めます。炎症性変化と考えます。』と記載されていました。 よろしくお願いいたします。 以下、今回の病理検査の診断書の内容です。 診断 #1,#2; Indefinite for neoplasia, Group 2, rectum, biopsy, see comment. 所見 直腸生検、X2 #1,#2,Rb,biopsy; いずれも類似した組織で、表層部では陰高の鋸菌状変化を認め、陰高には核の重層性配列が見られます。過形成性ポリープとするか、過形成性変化を伴った腺腫や鋸歯状腺腫とするか、悩ましい病変です。今回の生検では絨毛状の変化、複雑な分枝、核重層がより目立つ様になってきており、どちらかと言えばより腺腫を疑う所見です。可能であれば全体での評価が望まれます。

4人の医師が回答

肛門ポリープと直腸脱について

person 40代/女性 -

41才女性です(出産なし) 以前(20代後半くらい)から下痢と便秘を繰り返しておりました。ですが仕事がかなりハードワークでトイレも我慢する日々でしたが31才の頃、肛門がひどく痛み排便痔に何かが肛門から脱出していることに気付き肛門科を受診。その際は切れ痔と診断され脱出については謎のままでした。その後、慣れてしまったのか気にすることもなく数年38才の時にまたひどい下痢と肛門の痛みと脱出があり肛門科を受診、このときに脱出が一番気になることを医師に相談、肛門ポリープと診断をされました。 そして、今年2月中旬からまた下痢が続いており、肛門が可哀想な状態で肛門科を受診しました。私が一番恐れているのは直腸脱です。今回はその事も含めて医師に相談、診察(触診と器具入れて見るやつ)していただき結果は肛門ポリープ(かなり大きい)と裂肛、そして下痢は過敏性腸症候群の可能性が高いとの診断でした(内視鏡検査まだなので、断定はできないと言われてます)。来月に大腸内視鏡検査を予約しておりますが、排便をする度にひどい脱出があり(手を使わないと戻せません)本当に肛門ポリープなのか、直腸脱ではないか不安で排便を我慢したくなります。 肛門科の先生が言うから間違いないと思いたいのですが、不安で仕方ありません。 1.肛門ポリープと直腸脱、裂肛と併発することはありますか? 2.もし、直腸脱をおこしていたら内視鏡検査で分かりますか? 3.セカンドオピニオンするべきでしょうか?(ちなみに受診した病院は近くの肛門科の名医がいるところでしかも、担当医はその名医にあたりました。) 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

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