硬膜外ブロック効かないに該当するQ&A

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「帯状疱疹後神経痛が治らない」の追加相談

person 70代以上/女性 - 解決済み

もうすぐ帯状疱疹になってから3か月経過しますが、現在ペインクリニックに通院中ですが痛みが治りません。 薬は、タリージェ5mg・ノリトレンを朝晩+トアラセット・ドンペリドン・メコバラミンを晩 に飲んでいます。 ブロック注射を先週まで7回打ちましたが(仙骨硬膜外→腰部硬膜外→仙骨→腰部→腰部→神経根L3+パルス高周波→神経根L2+パルス高周波)打った後から痛みがあるようです。 マシになったのは、当初あったズキズキの痛みの頻度が減ったことですが、 接触のヒヤっとした痛みが辛く変わらず、臀部なので座っていられないのと立っていてもやはり布との接触で痛い痛いと言います。 薬のせいか、日中も眠る時間が増えました。 このまま時間の経過と共によくなるものなのでしょうか? 薬は上記の他10日間晩に、こちらでアドバイスいただいた漢方薬、桂枝加朮附湯を飲みましたが効果がわからないため飲んでいません。 上記に記載した現在服用中の薬は長期間飲み続けていて大丈夫なものなのでしょうか? だんだん耐性ができて効かなくなっているのでしょうか? またブロック注射を打って帰宅した直後から痛い、変わらないと申しておるのですが、効果はあるのでしょうか? 他に薬や、治療法、アドバイスあれば教えてください。 高齢で体重が軽く(幸い食欲はまだありますが)眠る時間が増え動く時間が減り心配です。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

帯状疱疹神経痛が治らない(4か月経過)

person 70代以上/女性 -

81歳母、帯状疱疹(会陰部臀部から足裏にかけ)発症後4か月経過し現在ペインクリニックに通院中ですが、臀部ともも裏が布に触れるとヒヤッとする神経痛に未だ悩まされています。 ※こちらの帯状疱疹について3回目の質問をさせて頂いております。 当初1か月皮膚科にかかり、抗生物質パラシクロビル→痛み止めの薬プレガバリン・ロキソニン・レパミピド+メコバラミンを服用していましたが、治らないためペインクリニックに通院中です。 これまでペインクリニックにてブロック注射を9回打ちました(仙骨硬膜外→腰部硬膜外→仙骨→腰部→腰部→神経根S3+パルス高周波→神経根S2+パルス高周波→神経根S1→仙骨硬膜外)。 薬は、タリージェ5mg・メコバラミンを2か月前より、1か月半前より加えてノリトレンを朝晩+トアラセット・ドンペリドン・を晩 飲んでいましたが、ヒヤッとする痛みが変わらないのと、ノリトレンを飲むようになってから一日中眠っている状態でぼーとしているので、ノリトレンを朝晩+トアラセット・ドンペリドンの服用を1週間前から辞め、タリージェ5mgメコバラミンを朝、タリージェ5mg晩、服用しています。 痛みは辞めても変わらないとのことでやたらと眠るのはなくなりました。 1か月前の受診時やたらと眠ってしまうことを伝えたのですが、ノリトレンは切れが良いといわれ、昼の分も処方されましたが結局飲んでいません。 近々ペインクリニックの通院があるのですが今後どのような治療を担当医に相談しようか考えております。 タリージェやメコバラミンは続けたほうがよいのか? ノリトレンとトアラセットをやめましたが(飲まなくても痛み変わらないため)他にに効きそうな薬名教えて頂けますでしょうか? またブロック注射は意味がないのでしょうか? 高齢で体重が軽く体力もなく辛そうで心配です。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

仙腸関節障害について

person 20代/女性 -

保育士の仕事をしています。 かなり腰に負担をかけていたため、2年ほど前、左側のお尻からふくらはぎにかけて坐骨神経痛のような痛み走り、整骨院で筋肉を緩める治療受けたところ、痛みが悪化し次の日の朝には激痛で起き上がれないほどになってしまいました。整形外科を受診してレントゲンを撮ると、両方の仙腸関節のあたりが白く写っており、仙腸関節炎との診断を受けました。ロキソニンと湿布を処方され、一時的な痛みの緩和があるもののなかなか治らず、整骨院で電気治療などを受けて3ヶ月ぐらいでやっと強い痛みは治りました。それでもまだ常にお尻にズキズキとした痛みが残っている状態で、この2年間なんども坐骨神経痛が再発しています。しかも1年前ぐらいに鍼灸治療を初めてからなぜか今度は右側も同じように痛めてしまい、それ以降痛みが左にいったり右にいったりを繰り返しています。だいたい強い痛みがあるのは片方です。初期は効いていたロキソニンは今では効果がなくなり、他の痛み止め(プロガバリン)も全くきかず…総合病院でMRIを撮っても異常なし、CTではやはり仙腸関節が白く写ってる、とのことでそこでも仙腸関節障害と診断されました。 質問なのですが、仙骨部硬膜外ブロック注射を受けましたが、これも全く効果がなかったのですが、仙腸関節ブロックと違いがあるのでしょうか??仙腸関節ブロックだと効果がある可能性はありますか?? 他に治療法が無いか調べたところ、モヤモヤ血管への運動器カテーテル治療というのが出てきまきたが、MRIで異常なしと言われた私に効果があるのでしょうか?? その他に仙腸関節障害の治療方は無いのでしょうか??

6人の医師が回答

そろそろヘルニアの手術の検討時期でしょうか?

person 50代/男性 -

5月中旬ごろから、左臀部から下肢にかけて激痛が走るようになり、近くの整形外科にかかったところL4-5椎間板ヘルニアと診断、痛み止めによる保存療法を開始しました。現在はタリージェを15mg×朝晩、トアラセットを朝昼晩寝る前に各1錠を服用しています。間もなく3か月が立ちますが、日中はなんとか痛みを抑えられているものの、毎朝の痛みはまったく変わりません。仰向けに寝ている姿勢から起き上がる際に、腰から左臀部を包丁で深く刺されたような激しい痛みが走ります。(実際に刺されたことはないですがそれくらいに感じる痛みです)痛みを我慢しながら呻き声をあげ、ゆっくりゆっくり起き上がりベッドに腰かけるまでに10分、立ち上がるまでに10分ほどかかります。起き上がった時には脂汗でびっしょりです。一旦、起き上がってしまえば痛みは弱まり、立ち歩きはできるようになるのですが、毎朝のルーティーンのようになってしまい、毎日朝が来るのが恐ろしいです。先日、ブロック注射(硬膜外)をしてもらいましたがまったく効きませんでした。 インターネットを見ると、痛みが治まるのに2~3か月、完治するまでに3~6か月と幅が広く書かれていますが、現在の状況は保存療法としては想定の範囲内なのでしょうか? よく手術の対象に、(1)下肢の麻痺、(2)排便尿障害、(3)保存療法で効き目の無い人が挙げられていますが、自分は(3)ではないかと感じ始めています。 現在かかっている病院は手術設備のない整形外科のため、保存治療しかありません。手術のできる病院にセカンドオピニオンを求めようと思いますがタイミング的にどう思われますでしょうか?是非アドバイスをお願いします。

4人の医師が回答

硬膜外ブロックに効きすぎってありますか?

person 40代/女性 - 解決済み

1ヶ月前に強烈な左臀部~脚の坐骨神経痛を発症し、歩行、座位もできないため、1週間後に入院して3週間経ちました。 MRIで脱出型の左椎間孔外側椎間板ヘルニア(L5/S1)と確定し、ベッドで安静にしていましたが、痛みが引かず、先程持続法硬膜外ブロックを麻酔科医にやっていただきました。 今3時間ほど経ちましたが、痛みはなくなったのですが、効きすぎというか、左脚全体が麻痺してる感じで、脚は持ち上がるものの、左脚全体の感覚があまりない感じです。会陰部~臀部も感覚が鈍いです。痛かったのは左臀部~大腿裏側で、左脚外側~左足外側に軽度の知覚鈍麻がありました。 こういう脚全体が麻痺するような感じは持続法硬膜外ブロックでは普通なのでしょうか? 痛みがないので辛くはないのですが、段々感覚が鈍ってくるので、心配になってきました。 この病院は麻酔科医、整形外科医は常駐ではなく、普段は外科の先生が見てくださっています。その先生に先程相談したら、少し様子を見ましょうと言われました。 硬膜外ブロックに効きすぎってありますか? 今の状態は放置していて大丈夫ですか? よろしくお願いします。

7人の医師が回答

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