竜胆瀉肝湯副作用に該当するQ&A

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前立腺肥大症治療と男性更年期障害治療(テストステロン注射及び服薬)

person 50代/男性 - 解決済み

5ヶ月ぐらい前から頻尿(昼間8~10回 夜間2回)のため泌尿器科を受診しました。 当初、ベオ-バとタムスロシンを処方されましたが頻脈の副作用が出たため、八味地黄丸を1か月飲み、その後竜胆瀉肝湯を処方されましたが昼間の頻尿が酷くなったため2日間で中止し、現在は牛車腎気丸を服用しています。 前立腺肥大症については体積50程度、残尿は1回目検査では80ml 2回目50ml程度、尿は綺麗で血液検査も問題なしとの事でした。 他方でビタミン点滴を受けに行った別の泌尿器科で更年期障害の検査を勧められて血液検査をしたところ(16時半実施)遊離テストステロンが3.7であったため、テストステロンの筋肉注射とDHEA25mgと亜鉛のサプリを処方されました。(このままだと骨がボロボロになるのでテストステロン数値を15ぐらいまで上げようとのことでした。) 現在、月2回受診しています。前々回、受診時に夜間頻尿で熟睡ができないという悩みを話をしたところナフトピジル25mgとイミダフェナシン0.1mg(夕食後服薬)を処方してくれました。(現状、別のクリニックで治療中で牛車腎気丸を服用中である事は説明済みです。)その時に質問したのですが前立腺肥大症に男性ホルモンが増加するテストステロン注射やサプリの服用はマイナスにならないか、また過活動膀胱の薬と排尿障害の薬の併用は大丈夫ですかという質問に対し、テストステロン注射は前立腺肥大症に好影響を及ぼし、薬の飲み合わせは文献上、大丈夫との事でした。 今のところ、頻尿は良くも悪くもなっていません。どちらのクリニックもこの程度の大きさなら手術の必要はないし、しても意味がないとの事でした。 不安に思っていまして本当に大丈夫なんでしょうか?

2人の医師が回答

慢性前立腺炎+前立腺肥大の改善についてお尋ねします(続)

person 50代/男性 -

膀胱痛で泌尿器科へ 1)慢性前立腺炎+前立腺肥大と診断される 2)前立腺マッサージ 3)尿検査の結果、細菌が出た 4) 尿流測定の結果はよくない、残尿45mlで かなり進行していると言われた 5)セルニルトンと抗生物質で治療→改善 6) PSA1.4ng/mlで癌の可能性少ない 7)3か月後に通院、セルニルトンは 2週分のみ出た こちらで、泌尿器科を変えたほうが 良いと指摘があったため、変えました。 1)次回の通院が3か月先なのに セルニルトンが2週分しか出てないのは おかしいと指摘されました 2)再度、前立腺を押してもらって 尿検査したところ、細菌は出なかった ほかの検査項目も異常なし 3)座りっぱなしや前立腺を圧迫 するような行為(自転車こぎ)など慎む ように言われました 4)現在はセルニルトンを内服して、しばらく すると、痛み(以前ほど強くない) はおさまります。中止すると 出てくる、という状態。 「慢性前立腺炎とはそういうもの」 と医師の意見。 現在は竜胆瀉肝湯の服用が視野に 入っていますが 慢性胃炎を 持ってるため、大丈夫だろうか という思いがあります。 これは実証向けの薬であり 私は中間証~虚証です。 しかし、「中間証から虚証に証を 合わせていては、炎症を取るのに 不十分で、この場合、 実証向けの薬を使うしかない。」 これは漢方医の意見です。 現在、セルニルトンは効いて いますが、服用をやめたら また出てくるようでは厄介です。 超・長期的にセルニルトンを 服用して副作用がなければ 選択肢になりますが。 所見をお聞かせください。 また別の改善方法があれば 教えてください。

2人の医師が回答

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