筋疲労に該当するQ&A

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額口腔域不随意運動のボツリヌス治療について

person 50代/男性 - 解決済み

以前から下顎がガクガクけいれんするというご相談をさせて頂いてましたが、先月末に京都にある額口腔域の不随意運動の専門医を尋ね、診察をしてもらいました。 自撮りの動画を見せ経緯を話し、疲れやストレスが貯まってる時、特に下顎の左右の動きが強まることを伝えました。今は、脳神経外科でリポトリール0.5mgを就寝前に1錠服用し1年。症状はない日もあるし、日に複数回軽い痙攣があったり、強いのが複数回、2.3分続くこともあると説明しました。 動画での顎の動き方や診察中にたまたま発生した動きをみて、これはジストニア、ジスキネジアではなく、機能性の不随意運動と診断されました。 その後口腔内の筋肉にキシロカインを注射されました。効果の様子を見てくださいといわれました。2.3時間で麻酔はきれるが。内服薬では効果は薄く対処療法にはなるが、改善が期待できるものとして、ボツリヌス治療を進められました。口の中を触診された時に痛かったのは痙攣からくる 筋肉痛。後、肩こりや首こりも酷いでしょうといわれました。 ボツリヌス治療を検討するにあたり、教えて頂きたいのですが、筋電図を用い局所麻酔で場所は側頭筋、咬筋と思いますが 1.気管支喘息、睡眠時無呼吸があります。筋弛緩剤も整形外科から出て服用してますが、副反応などに影響しますか? 2.リポトリールをいま、脳神経外科で 処方されてますが、止めることになれば断薬による離脱症状は起こり得ますか?防止する方法はありますか?離脱症状はどのようなことが想定されますか? 3.ボツリヌス治療によるメリットは筋肉の緩和での痙攣の減少と思いますが、肩こりや首こり、食い縛りの改善は期待できますか? 4.デメリットは高額になりことですが、嚥下障害がでる可能性はありますか?これが一番きになります。 メリット、デメリットを天秤にかけた上で判断したいと思いますが アドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

扁桃炎とリンパ節の腫れが3ヶ月続いています

person 20代/女性 -

29歳、過去扁桃炎と診断を受けたのは6年前。9月末に倦怠感•吐き気•扁桃腺の腫れと膿栓•右首リンパの腫れで病院へかかり扁桃炎と診断されました。(咽頭痛、咳、鼻水、首後ろの腫れ、リンパの腫れを押しての圧痛はここ3ヶ月一切なし)1回目アモキシシリンカプセル、トラネキサム酸、2回目オーグメンチン配合錠、トラネキサム酸、ブレドニン錠、3回目レボフラキサシン錠、トラネキサム酸を処方いただきましたが改善せず、セカンドオピニオン先では耐性菌になったらということで、食事睡眠をしっかりし、うがい薬でのうがいで自己免疫を高めようとのことで処方は無くなりました。セカンドオピニオン先で鏡でみたところリンパの腫れも1cm程度だし、ウイルスは治っているが扁桃腺の炎症が治らないことで膿栓が残っている可能性もある、心配はいらないと思うから、大きくなったりしたらまた来てねと経過観察になりました。毎日うがい薬でうがい、濡れマスク、7時間睡眠等心がけていますが、扁桃腺の腫れ、軽く膿栓、首の付け根•胸鎖乳突筋前辺りからのボコっと触れる数cmの腫れがこの3ヶ月一向に治りません。また最近はごく稀に耳鳴りと目眩や目の疲れがあります。できることなら自然治癒してほしいのですが自然治癒する可能性、似た様な症状、大人になってから肥大することはあるのか、これから扁桃炎になるたびに肥大するのか、何かしらの可能性等ございましたら、ご助言いただけますと嬉しいです。病院で検査を一度も受けていないのでCT等受けた方が良いのかなと悩んでいます。

3人の医師が回答

足に力が入らない感覚がある

person 30代/男性 -

うろ覚えですが1〜2週間ほど前:駅まで走って行く時に以前より両足首に力が入らず、息切れしやすく感じた。 5日ほど前:強い肩こりを感じた。(新しい寝具が固くて合ってない可能性もあります) 3日前:肩こりがさらに強くなり朝から腰と首の痛み、右手足にわずかにしびれと力が入りにくい感覚があり、左足もしびれはないが上げにくく感じた。 夕方ごろ座っていると突然首から背骨にピキッとくるような強い痛みがあり、下を向くと特に痛くなるようになった。 昨日:朝に整形外科を受診した結果レントゲンでは首や腰の骨に異常なく、肩に電気・温熱治療を受けた。  去年12月頃からたまに後ろに引っ張られる軽いめまいがあった(不安になるとめまいが起きやすい気がします)が、15時頃に強いめまいと足がふわふわした感覚で力が入らず、転びそうになることがあった。(20分ほどで症状は落ち着ちつきました。) 今日:首の痛みや肩こり、左足が上げにくい感覚は続いており、外出中それほど長く歩いているわけではないのに両ふくらはぎに疲れが溜まって力が抜ける感覚があった。  体重を測ると去年は大体60〜61kg台だったような覚えがあるが、58.6kgだった。(弁当などのカロリーを気にするようになったためその影響もあるかもしれません) 見づらくてすみませんが以上のような症状があります。 元々不安を感じやすい性格で、1月初めに引越しなどによる環境の変化や仕事のストレスが重なったため自律神経の問題かとも思ったんですが、ALSや重症筋無力症や脳に問題がある可能性もあるでしょうか?

4人の医師が回答

alsを疑っています、

person 30代/男性 -

先日も相談させてもらいました。 去年9月に69あって体重が54まで減り、消化器系のガン等は見つかりませんでした。 そこから筋肉のピクつき、 嗄声、うまく声がでない。 話すと酸素飽和度が90まで落ちる。 舌のピクつき、舌の痩せ、と月日を追うごとに症状は悪化、針筋電図は5回やりましたが異常なし。骨格ctや血液検査、針筋電図を左僧帽筋、左膝に2箇所5月にしましたが問題なしといわれたのですが、 どんどん唾の飲み込みがわるくなったり、むせたりと症状が悪化してきています いまだに筋肉のピクつきやブルブルっとする感じもかなりあります。 今は首周りが筋肉硬直?して、吐き気がするほど痛み一日中寝れずにいます。食べ物や飲み物は飲み込みにくいですが、押し込めば流れるとゆう不快な感じです。 あと、食事や歯磨きしたあと少し動いただけでも急激な疲れや眠気がおそいます。 しかし最近よく左手を見たら、違和感を覚えよく見たら母指球が窪んできています。 お世話になっている、オンラインでやりとりしてる先生は今までベンゾジアビンの副作用と離脱症状、コロナの後遺症と言い張ってきて、alsではない!と言っていたのに、左手の母指球の写真を見せたら、5月に検査した国立病院に再度紹介状を書きますと、意見をかえてきたんです。私は薄々こんだけ具合がわるく一日中横になっていて、alsなんじゃないかと心配していたが、的中しそうで怖いです。左手もかなり使いにくくなっていて、手のグーパーがしにくくなっています。左肩から左手に脱力感もでてきてます。 2年前からずっと、体温調節ができず厚い場所での仕事ができない、すぐに疲れてしまうなど不調をきたしていました。 写真を貼るので窪んでいますよね?萎縮のよう。 針筋電図ではやはり分からない事もあるのですかね。以前そう答えているお医者様がいました。宜しくお願いします

7人の医師が回答

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