筋萎縮症に該当するQ&A

先日，神経内科で筋萎縮性側索硬化症 （ALS）と診断されました．確率は90%だそうです． 誤診の可能性も考えて，他の病院にも行くべきでしょうか？ また治験などを含めて有効な方法は何かないのでしょうか？ 病院では様子見と薬を処方されたのですが，これから何をすればいいのか頭が真っ白の状態です．どうすればよいのか何かご教示いただけないでしょうか． （alsで有名な病院の名前も教えていただけるとありがたいですが，本サイトの規約で禁止されている場合は大丈夫です）

中学3年生の男子です 7月の後半辺りから筋肉のピクツキ等があります。調べたところALSの症状の一例とのことです。ネット調べただけなのですが、気になって仕方ありません。 ・ピクツキはある一定の数か所にランダムで起こり、時折全く関係のないところで起こります。なんとなくですが、脈拍のような気もしています。脈拍をピクツキと勘違いすることはあり得ますでしょうか。 ・筋萎縮に関しては、ほぼほぼ気にし過ぎだとは思います、ネットにそう言った筋萎縮の症例の写真があまりないことから萎縮ではと考えたり、なんとなくそう見えてくるということだと思います。それでも気になってしまうので、一応写真を送らせていただきます。 ・全体的に筋力低下と2キロほどの体重低下が起こっているのですが、部活の引退と共に2か月ほどの間かなりの運動不足に陥っており、あまりあてにならないと思います。ちなみに運動不足での筋肉量の低下等による体重低下はあり得ますでしょうか。 ・7月の中頃の新型コロナウイルス感染症（おそらくオミクロンかと思われます）に罹りました、後遺症に筋肉のピクツキがあるそうなのですが事実なのでしょうか。そして後遺症であれば自然治癒するのでしょうか、何科が妥当なのでしょうか。 ・心気症、病気不安症、ALS不安症などがあるそうなのですが、自分もALSを少年で罹患する人は数名と知りながらその一人ではないのかと思ってしまい、呼吸が浅くなります。精神科に行くべきでしょうか。 ・私事ですが、２０２３年の間様々な理由で高頻度で病院に掛かっています。これは心気症と考えてよいのでしょうか。 ・ALSを心配する人はALSにならないという迷信じみた物を見たのですがこれは事実でしょうか。 長文で申し訳ありません。どうかご教示のほどよろしくお願いいたします。

３９歳男性、脳性麻痺による四肢体感機能障害ありです。１ヶ月経っても筋肉のピクつきがおさまらず、先生方のご意見を頂戴できたらと思います。 ◯既往歴など ・２０１４年に頸椎椎間板ヘルニアを発症、右腕全体に強い痺れと脱力、体幹にも筋力低下と痺れ。椎弓形成術を受け、右腕の三角筋や上腕三頭筋の筋力以外、ほぼ回復。 ・５年ほど前、筋肉の断続的なピクピクが気になり近所の内科を受診（ドクターの専門が脳神経内科）→問題ないとされ、次第にピクピクは消失。 ◯現状 ・右肩三角筋のあたり、右上腕と脇の下の断続的なピクピクという震え。たまに左肩もピクピク動く（左右ともに筋力で低下の自覚なし、握力にも大きな変化はなし） ・右大胸筋の張り感。左と比べるとやや小さく柔らかい感じがある。 ・太もも、ふくらはぎ、臀部の張りとピクつき（つかまり立ちは可能で、筋力の体感的に大きな変化なし） ・１ヶ月以上続いており、昨日、上記クリニックを受診。右腕や肩を触診。口内を視診。大規模な筋力低下や筋萎縮は今のところなし。球麻痺など舌に異変はなし。構音障害なし→ＡＬＳ等の神経由来の疾患には否定的。 元々頸髄症のダメージは残っており、右肩と上腕は筋肉が少なめですが、鍼灸師や訪問マッサージ師によると、今のところ右肩含めて全身の大きな筋萎縮はないとのことで、（ドクターと一致しています）。 Ｑ１.経過と受診時の状況から、ドクターの見立て通り、ＡＬＳ等の可能性はかなり小さいとお考えでしょうか？ Ｑ２.頸椎が原因で、筋肉のピクつきや大胸筋にまで影響が出ることはありえますか？ Ｑ３.広範囲の筋萎縮や自覚的な筋力低下など、大きな変化がなければ経過観察でよいとお考えでしょうか？ よろしくお願いいたします。

私の以前から続く症状と、最近出て来た症状を併せて、どんな疾患の可能性が示唆されますか？4年前から全身のピクつきが、毎日続いています。神経内科で腱反射の亢進や、クローヌスが見られますが、筋力低下や筋萎縮が見られないことから、AＬS等の疾患は否定されています。 最近、直前の記憶がとぶ（今、リンスしたっけ？車に鍵かけたっけ？）ことが多かったり、話していた日が昨日だったか、一昨日だったか分からなくなることもあり、認知症ではないかと不安を覚えます。 また、飲み物を飲んだ時にむせるまでいかないものの、喉に勢いよく入りやすいというか気管に入りそうになることが多いです。これは嚥下障害でしょうか？ 以前から今までの症状から、パーキンソンや脊髄小脳変性症、ヤコブ病等の可能性はありますか？また今になり進行してきた可能性はいかがでしょうか。診断がつかず、不安な日々を過ごしています。ご回答よろしくお願いします。

一ヶ月前より、全身のピクつきについて投稿させていただきました。それと並行して水分、食べ物が飲み込む時に喉に詰まってるような感じがずっと、続いています。 咳払いやゲップをすると通っていくような感じです。ピクつきがあったため、針筋電図をしてもらい耳鼻科で水飲みテストを3週間前にしていただき、異常なしでした。 現在も、食事の際、つまり感が悪化しているような気がします。alsを心配しているのですが、3週間前から症状が悪化しているため、球麻痺の可能性はありますか？また構音障害、咀嚼障害はなく舌の萎縮もありません。嚥下困難はあります。また、四肢の筋力低下、筋萎縮もありません。 球麻痺の場合、飲み込みづらいだけの症状はあるのでしょうか？ また、現在非びらん性逆流食道症もありゲップが多く、ネキシウムを内服中です。

主人の頚椎症性脊髄症の手術後の状態についての相談です。 7月20日に手術をし、本来1週間で退院予定でしたが、手術翌日に髄液が漏れたと話があり、それは落ち着いたようですが、手術3日後から、ドレーンが度々外れるという報告があり、中々廃液が止まらず、入院4日程延長となり、8月1日に退院しました。 傷口は塞がっていたのですが、8月16～17日にかけて、傷口が赤みを帯び、少し膨らんでいました。 8月17日の夜、就寝後、いきなり傷口から廃液が漏れ出てきた為、ガーゼをして凌ぎ、8月18日に病院へ行き処置をしました。 8月19日に再度病院で抗生剤の点滴をしたのですが、その後いまだに傷口から廃液が止まらない状況が続いています。 今回は前側(喉側)を切り、プレートを首に挟んだ手術を行いました。 2年前にも頚椎症性筋萎縮性で、同じ部位を前側から手術しています。 傷口からの廃液が止まらない事に不安が続いています。 だいぶ量は減りましたが心配です。 こんなに長く止まらなくても、大丈夫なのでしょうか。 また、何故こんなに廃液が出てくるのでしょうか。

前回も移動する痺れや身体のぴくつきについて相談致しました。 2ヶ月後ほど前に足裏を床につくと突っ張る感じが生じ、徐々に痛みに変わりました。 今も程度は違えど毎日左足をつくと起きぬけは痛みがあります。（整形では足底筋膜炎では？と言われました。痛みは足裏の外側です） それと同時期に左のふくらはぎが張り、浮腫んで疲れたような感覚と痛みを感じるようになり、両足のふくらはぎに広がりました。（毎日痛い訳ではないですが、筋疲労するような何かをした覚えのない痛みです） 足の裏もピリピリと感じることがあり、心配しています。 ちなみに脳神経内科を受診し、以前相談した多発性硬化症は脳MRIの結果否定的とのことでした。 筋炎や硬化症など、不安がつのります。 脳神経内科の先生には、腱反射も見ていただきましたが、亢進というほどではないがハッキリ出るタイプ。抹消神経障害では腱反射は減弱するため、疑うなら脊髄の方かなぁと言われました。 やはり以前相談した中心性脊髄損傷が原因なのか、、、考えてしまいます。 そして画像添付させていただきますが、右足の足背左側のくぼみは筋萎縮でしょうか？今まであったものかもわからないのですが、右足だけにあるので気になります。

以前からALSではないかと不安で相談させていただいております。 2ヶ月ほど前から利き手である右手の小指の下の小指外転筋が、常に度々ピクピクと痙攣を起こします。 細かいピクつきというより、ベコっとゆっくり収縮するような不気味な動きです。 また左手に比べて右手の小指側が痩せていて、先日大学病院にて針筋電図を受けましたが異常はありませんでした。 また血液検査、反射も以上なし、握力低下もありません。 ただその後も肘周辺の前腕部や二の腕が強張り、強いピクつきを起こすことがあります。 またひとつ気になったのが、手の甲側の親指の骨が左手よりも見えていて、特に第三関節の下あたりが凹んでいるのに気付き、筋萎縮しているのではないかと不安になりました。(写真添付) 力自体は弱まってはいませんが、重い荷物を持った後に、腕全体の細かい震えのような痙攣と強い疲労感があり、より強張ります。 また手は料理をする際やお箸で麺類を食べる際にとても疲れます。 以前ご相談させていただいた際に、肘部管症候群やギオン管症候群の可能性をご指摘いただきました。神経内科主治医に相談したところ、それなら痺れなどの症状も伴うのではないかという見解でした。 今回相談させていただきたいのは、 1,ALSの場合、仮に筋萎縮していると当初から握力の低下も伴いますか？ 2,初期のALSでは針筋電図の検査は見つけづらいということはありますか？ 3,頸椎症、ギヨン管症候群、肘部管症候群、胸郭出口症候群などの神経障害の場合、痛みや痺れは伴わないことはありますか？ 4,添付した写真は萎縮にみえますか？ 病院の先生に質問するべきですが、家に帰ってから色々と疑問が湧いてきてしまい、なかなか予約が取りづらく先の診察になり、不安が募ってしまいこの場を借りてご相談させていただきたく思っております。 よろしくお願いいたします。

心配で再投稿させて頂きます。 ３年前に喋りにくい症状を発症し、どこの病院でも解らないと言われてきました。 ですが最近は、大学病院の耳鼻咽喉科で「痙攣性発声障害」の疑いで様子をみています。 先日、同じ先生だけでなく他にも痙攣性発声障害について詳しい先生に診てもらいたいと言う思いから個人クリニック(音声専門の耳鼻咽喉科)をセカンドオピニオンとして受診しました。主治医からの紹介状もありました。 しかしそこで思わぬことを言われました。 「重症筋無力症」とか「ＡＬＳ(筋萎縮性側索硬化症)」の疑いもあると言われて、動転している私です。３年前に喋りにくい病になり、数々の神経内科にかかり「解らない」と言われたもののＭＲＩ、握力、ハンマーによる筋肉の反射検査等をやり、異常なしと言われたのでこれらの病名は払拭できたと思っていました。しかし、今の主治医を始め、“重症筋無力症やＡＬＳに似た症状ではあるが違うはずだ、顔見れば解る。”と言った医師もこれまで少なからずいました。 先日お世話になった医師は、“ＡＬＳは急激に進行する人もいれば数十年かけてゆっくり進行する人もいる、違うとは言いきれない、神経内科の診断基準に満たしてないから診断できないのかもしれない。”と言われました。痙攣性発声障害に関しては、似たような症状ではあるが、良い時と悪い時で急激な変化が生じたり、痙攣性発声障害特有の声の波動に全く異常が見られなかったりで、これこそ違うのではないか、と言われました。 もうすぐ私は自力で生活できなくなるのだろうか、そんな恐怖感を昨日から感じております。 普段、たまにムセることはあっても食事は丼物を普通に食べております。また、「身体のダルさや頭やまぶたの重さ」はありますが、半年前には一人で登山したりつい先日も２駅分くらい歩いたりしております。 重症筋無力症やＡＬＳの可能性、高いですか？

お世話になります。 30歳男です。 179cm、80kg。 以前より自律神経失調症、不安神経症を患っています。 10日ほど前より、両腕両足に脱力感のようなだるさを感じます。 ALSの初期症状ではないかと不安過ぎて仕方がありません。 腕に関しては、前腕に脱力感のような重だるさが続いています。物を掴む、上げ下げする、箸やペンを使うといった動作に支障はありませんが、あまり長く腕を上げていたくない程度の脱力感があります。 筋肉の萎縮やピクつきなどは今のところありませんが、最近の握力検査では以下のように右手の数値が下降傾向にあります。 2日前：右51kg、左41kg 1日前：右46kg、左40kg 本日：右44.2kg、左42.1kg 足に関しては、両ひざの筋肉に緊張のような、疲労が溜まっているような変な感覚があり、躓いたり、転んだりすることはないものの、歩くだけで以前より疲れてしまい、あまり歩きたくない気持ちになります。 調べてみると、ALSは手足の脱力感から始まることが多いと知り、とても不安になっています。 ただ、最近は彼女との同棲を始めたばかりであり、日常的に結構なストレスを感じているため、自律神経やストレスの影響もあるのかな？と思っています。 ここで先生方にご意見をお伺いしたいのですが、 1. 以上のような症状でALSに罹っている可能性はあるでしょうか？ 2. 上述した通り右手握力が低下傾向にあります。この変化は心配すべきでしょうか？ 3. 自律神経失調症やストレスの影響で、手足の脱力感や疲労蓄積が生じることもあるのでしょうか？ 4. 両手の様子を添付画像に付けました。母指球の筋萎縮が生じているか確認いただけると幸いです。 先生方のご意見を伺えると幸いです。 よろしくお願いいたします。