糖尿病性網膜症 検査･薬に該当するQ&A

昨年、高血圧からくるうっ血性心不全で入院、同時に糖尿病だと診断され、治療開始。現在退院から8ヶ月目です。 先日右目に墨の様な液体が現れました。 そのまま目が曇ったようになり、土曜日でしたが開いている眼科を受診。 眼底検査をし、眼底出血はある、ヘモグロビンA1cを聞かれ6.5と答えると様子見で、処方薬などはなく1週間後に来てと言われました。 2日後の月曜日、曇りは取れて来ている感じだけど、髪の毛みたいのが増えてる気がして気になり、地元では評判の良い眼科を受診。 OCT検査や眼底検査をし、糖尿病の治療の話、ヘモグロビンA1cの話もしました。 眼底出血はあり、網膜は異常なし、機能もしてる、視界欠損もなし、視力は矯正して左1.2、右1.0で今している眼鏡で問題なし。眼圧も大丈夫。 で、糖尿病性網膜症だと言われました。 アドナとシナール配合錠、メチコバールを処方され、1週間後に再診となりましたが、急激に見え方が変わったりしたらすぐに来てと言われました。 その夜から痒みが出て目やにも出たので2日後に再受診をしましたが問題なし。 それから1週間後に再び検査しましたが、少し眼底出血は良くなってきてる、目の曇りも治ってはきてる。 じゃあこのまま血糖値のコントロールをしながら内服を続けましょうとなりました。 話の中で「ガラス体にも出血はない(先生はガラス体と言ってました)」と言われたのは硝子体のことでしょうか？ ではこの目の墨みたいのはどこから来てるんでしょうか？ 眼底出血の血が硝子体に入ったものが硝子体出血ではないのでしょうか？ あまりよく理解出来ていません。 だいぶ気にならなくなりましたが、まだ右目は目を動かすと羽毛みたいな黒いすじの固まり？みたいなのがかなり薄くなりましたが動きます。 たまーに、キラッと目の端でしますが、これも問題ないそうです。

現在糖尿病性網膜症と診断され内服薬を使い経過観察中です。 糖尿病だと診断されたのは心臓の心不全で呼吸困難を起こし救急搬送された昨年夏です。 心不全は高血圧を放置したからだと言われ、治療を開始したのですが、「血糖値は何か言われたことある？」と聞かれ、「注意しなさいぐらいは言われてました」と答えたら、「すごく高いからインシュリン打ちます」と言われて食前の血糖値が高い時のみインシュリンを打たれていました。 途中からフォシーガに変わり、退院した後、入院原因の高血圧を治療する為に食事制限、減塩、糖質制限も何とか継続しながらBMIは標準値、ヘモグロビンA1cは現在は6.1～6.3ぐらいをふらふらしてます。 先月右目に墨の様なものが目の下から上に流れ視界がぼんやりして慌てて眼科へ。土曜日で古い設備の眼科しか開いておらずでしたが、散憧し眼底検査。 糖尿病治療をしていることは伝えました。 その上で「眼底出血は多少ある、網膜は大丈夫、1週間様子を見る」と言われ、処方薬などはなし。 素人考えですが、目薬すらくれないの？と思ってしまい、週明けに地元では評判の良い眼科を受診しました。　　 「眼底出血はある、網膜も出血はある、網膜機能は幸い大丈夫、視野欠損もなし、視力も問題なし」と言われ、止血剤アドナとシナール配合錠、メチコバールを内服し、1週間後に再受診。 そこから1ヶ月、同じ薬を服用し再受診。 墨の様なものは出なくなりましたが、細い毛みたいなのはまだ出る状態ですが、落ち着いて来てるから再び同じ薬を飲んでまた来月受診となりました。 お聞きしたいのは、調べると出てくる循環改善薬などは飲まなくていいのか？ってことです。 糖尿病性網膜症は「前増殖期だと言えるかなあ。血流は悪いけど、そこまで悪くないから出血を止めるのが優先だから」と言われています。 　 担当医を信じられないわけではないのですが、進行を少しでも遅らせるには循環改善薬は必要なのではないか？と思っています。 レーザー治療などの話をこちらからしましたが、視力も出てるし、欠損もない、網膜も機能に問題がないなら無理にレーザー治療をする必要はないと言われています。 止血剤アドナだけでいいんでしょうか？ 止血剤と言われていますが血管強化薬なんですよね？ 効果は少しずつ出てくるもんなんでしょうか？ こちらの先生達のアドバイスなどをお聞かせください。 宜しくお願い致します。

78歳の家族(女性)に起きている症状のことで質問させてください。 素人判断ですが、糖尿病性網膜症と酷似している気がしてなりません。 ※全て右目のみ ※大体2年くらいでこれらの症状が順番に出てきた感じです 　かすんで見える、視力が低下したように感じる 　光が眩しい 　中心部分が霞むような欠けるような感じではっきりと見えない 　右からやたらと鼻血が出る(関連性は不明) 　視界が部分的に歪んでいる 　視界の一部分に黒いモヤや赤いモヤのようなものが出る(一ヶ月前) 　視界内に突然、木の枝のようなものが映り込む(一ヶ月前) 去年にも眼科→大学病院を受診した経緯があり、その時の検査結果は 　眼科：眼底出血あり、内科へ 　内科：血糖値は正常範囲、HbA1cは5.8 糖尿病予備軍に片足突っ込んでると言われたものの、禁煙をすすめられただけで他には何も言われなかったそうです。その後、眼科を受診する予定があったものの本人が面倒くさがって行かず……。 一ヶ月前に黒いモヤ、赤いモヤ、木の枝(血管？)のようなものがチラ見えする症状が出て、ふたたび眼科を受診しました(前とは違う眼科)「うちではどうにも出来ない。眼底が真っ赤、相当ひどいことになっている」とのことで、大学病院での検査を勧められて今は検査待ちの状態です。 これが糖尿病性網膜症だった場合、手術になる可能性が高そうですが、完全な回復は難しいでしょうか？禁煙は本人が頑張るとして、周りが何か出来ることはあるでしょうか？ よろしくお願いいたします。

今年の1月ぐらいに右目に墨が流れたようになり眼科を受診。 昨年の6月に高血圧により入院し、そこで糖尿病だと診断されて、服薬治療、食事療法を始めていることも伝えています。 ヘモグロビンA1cは6.2~6.7ぐらいを行ったりきたりしています。 眼底出血で網膜からも出血があるが血糖値の管理も比較的いいのでアドナを飲みながら出血が吸収傾向にあるか様子を見ましょうとなりました。 左目にも強めの飛蚊症みたいなのが出始めましたが、両目とも吸収傾向にあり、服薬を続けながら様子を見ていました。 仕事が立て込んだ時期に急に左目からかなりの出血があり、眼鏡をしても左目は0.3ぐらいしか見えなくなりました。眼科へ行き状況を伝え検査をすると、再出血している、ただ眼底撮影しても眼底がハッキリ写らないので蛍光眼底検査？の設備がある眼科を紹介されました。 そこで検査を受け両目共に汎光凝固のレーザー治療をすることになり、現在右目3回、左目2回で来週左目の3回目で一旦レーザー治療は終わる予定です。 幸いレーザー治療の効果なのか、吸収されたのか視力は眼鏡をして右が1.2、左は1.0ですが、先週右目の3回目をやってから右目の視界が白いというか、濁っているというか、そんな感じになっています。 汎光凝固レーザーのリスク？副作用のリスクはうっすら理解しているつもりではいますが、これは単なる副作用でしょうか？前も1週間ぐらいら白く感じていましたが、ここまでじゃありませんでした。 汎光凝固レーザーが新生血管みたいなのに当たり出血して白く濁っているとかそんな感じでしょうか？ レーザー治療は出血の濁りや飛蚊症を治すものではないと聞いていますが、ちょっと不安です。 アドバイス頂けたら嬉しいです。

3ヶ月ぐらい前に右目に墨のようなものが流れ、眼科を受診しました。 検査の結果、両目ともに眼底出血を起こしていました。 網膜機能には異常はなく、糖尿病性網膜症による出血とのことでした。 血管強化剤を内服し血糖コントロールをしながら経過観察とのことでした。 その時のヘモグロビンA1cは6.5。 月に1度、眼底検査を受けており、先日、左目からかなり出血。 硝子体が濁ったようで白くなり左目はかなり見にくい状況でした。 いつもの眼科を受診したところ、再出血したのだろう、レーザー治療が必要かもしれない、蛍光造影剤検査が必要だからと蛍光造影剤検査が出来る別の眼科(白内障手術で有名な眼科)を紹介されて受診。 蛍光造影剤検査をしましたが、左目は硝子体出血のせいかあまりハッキリとは映っておらずでしたが、汎光凝固レーザーをしようとなりました。 なぜか右目から。 お聞きしたいのはなぜ左目からではないのかってことです。 検査であまりよく写らないぐらい硝子体が混濁しているからレーザー治療が出来ないから右目からなんでしょうか？ 木曜日に右目、翌週の木曜日に左目と予約票を渡されましたが、今も1日に2回ぐらいまあまあの量の出血があります。 再来週の木曜日まで出血が断続的にあって、硝子体混濁で眼底検査でハッキリと映らなかったら、レーザー治療が出来ず、結局硝子体手術とかになるんでしょうか？ そうなると多分別の病院を紹介される様な感じです。 こちらの先生方は出血がある左目はやはりレーザー治療を待ちますか？ 待っている間に更に大量出血しそうで不安です。

糖尿病性網膜症が進展すると視力の低下ひいては失明すると言われていますが、そのメカニズムをお教えいただけませんでしょうか。 糖尿病性網膜症（以降は網膜症）は網膜の血管が障害され起こると理解しています。 ただ網膜の血管が障害されることだけでは直接的に視力の低下等は起こらないと思うのですがいかがでしょうか。 網膜での血管が障害され網膜に浮腫（特に黄斑部）が起こった場合に視力が低下する。さらに大きめの出血が起きた場合には網膜に致命的な障害が起こり視野の一部が欠けたり失明等を起こすと思うのですが私の理解は間違っていますでしょうか。 網膜症の診断を受けても光凝固術を受け新生血管の生成をコントロールしたりして網膜の浮腫（特に黄斑部）がコントロールされていれば視力障碍や失明は起きないと思うのですがいかがでしょうか。例えば眼底検査や３D検査で目立った出血もなく網膜の浮腫もみとめられないのに急激な視力低下（矯正視力0.7程度から0.02）が起こったりするものいなのでしょうか。 次に糖尿病と動眼神経麻痺の関係についてお教え願えませんでしょうか。もしこの二つについて書かれた論文等をご存じでしたらお教えいただけませんでしょうか。 よろしくお願いいたします。

対光反射もなく縮瞳剤の点眼薬にも反応しません。既往歴として糖尿病性網膜症がありレーザー治療を３クール程受けました。現在は黄斑浮腫はありません。眼圧は正常で緑内障ではありません。加齢による白内障はありますが手術が必要な程ではありません。MRIの検査でも脳や神経には異常はないそうです。持続的な瞳孔散大の状態が１か月以上続いています。視力も現状で矯正視力が両眼とも0.04以下です。特にご回答いただきたいのは持続的な瞳孔散大と視力の極端な低下には大きな関係があるのかという点です。。

50代なかば男性、視界に異常があるとのことです、可能性として考えられることや、様子見してもいいか教えてください。 pm7:00 退勤後スーパーで視界のはしから白っぽい眩しさを感じ、はしの方だけ見えにくくなったそうです（両目とも）。眼底検査で瞳孔が空いた時と似た眩しさだそうです。運転はできました、症状は帰宅しても続いています。 もともとヘルニア持ちの腰が疲れてはいるが自炊で夕食を作る。 pm8:00 空腹で血糖測定88 いつもは100くらいなので少し低めです。 （低血糖になりかけ？） 今は夕食をとっています。 患者のスペック 50代半ば、肉体労働（職人）、痩せ型（肥満度-11%）、近親者（二親等以内）に脳梗塞が２人、心筋梗塞が1人、糖尿病2型家系、糖尿病性網膜症の検査を半年前に受けた時はごく軽い眼底出血があるが手術は必要ないとのこと。 最近はインシュリンが効いてるのか食後に高血糖になることは減ったそうです。 普段糖質制限食がベースですが血糖値が上がりにくくなったので麺少なめでラーメンを食べたりしても大丈夫だそうです。 以前も似た症状が出たそうですが数時間後に治ったそうです。 今心配なのは、 脳梗塞の前兆ではないか、 低血糖の前兆が起こっているんだろうか、 糖尿病性網膜症と関係があるのだろうか、 などです。 貧血や低血圧はないそうです。 さっきごはんを食べながらテレビを観ていていつもと変わりませんが視界が眩しいので見えにくいみたいです。 それからすぐ寝てしまいました。 今日は家で寝ててもいいでしょうか？ どうしたらいいでしょうか？ あと相談するとしたら何科になりますか？