紫斑病性腎炎に該当するQ&A

Iga血管炎を患い、腎症も患いました。 組織学的重症度がGrade 3bです。腎機能は基準値です。 ここで質問なのですが、 1. Iga 血管炎による紫斑病性腎炎とIga腎症の再発率は異なるのでしょうか？ 2. 血管炎が治れば腎炎は悪化なり、影響を受けないのでしょうか？ 3. プレドニンの影響で脚が細くなり、骨密度もギリギリですが、若年男性だから戻るよと言われましたが本当でしょうか…？ ※担当医は、Iga血管炎による腎症は、 Iga腎症に比べると再発しにくい傾向にある。前者は血液からくるもので、後者は扁桃腺などからくるのでメカニズム？が別だよと仰っていました。 ご教授のほど、お願い致します。

紫斑病性腎炎に対して 扁桃体摘出＋ステロイドパルス治療を行い、寛解導入となりました。 ステロイドは先月までで飲み切りになり、現在はステロイドも終わりとなりました。 経過が良好で安心しているのですが、 直近で測定した尿検査がかなりの希釈尿だったようで、信頼性に不安があります。 （コロナワクチン接種後に一過性に肉眼的血尿を認めたという報告をみて少し不安があって検査を依頼しました。　12／23接種） 尿蛋白量をクレアチニンで除するアルブミン指数は希釈尿の影響をある程度補正することができるのでしょうか、、？ また、その結果が0.125であれば問題ないと捉えてよろしいでしょうか、、？

12/2子宮頸癌ワクチン、その夜に発熱、上がっり下がったり繰り返し4日インフル、コロナ陰性。熱下がりました。10日また発熱、朝になると下がり11日また夜になり発熱。12日も同じく。13日インフルコロナ陰性。 その後足首と膝に発疹が出てきて手のひらにも少し広がっている状態です。 関節痛などありません。 ７歳の時に紫斑病性腎炎を発症しています。９歳で寛解しました。その後中学3年まで経過観察をしました。 また紫斑の再発なのでしょうか。

３年くらい前から紫斑があります。 １ヶ月くらい前から紫斑が消えずらくなりました。 特に仕事や出かけた日などに紫斑がでやすくなり、家でゆっくりしているときえます。 最初は少しポコッとしていて、時間がたつと平らになります。 皮膚科にいくと、ボコボコしてないので大丈夫だと思うと言われました。 それでも不安で内科に行き、血液型検査をしてもらいました。 結果は明日でますが、もしかしたらアレルギー性かもしれないといわれ、アレルギーならアレルギー薬をのんでおけば大丈夫だといわれました。 自分で調べたのですが、少しアレルギー性血管炎に似ているとかんじました。 お腹の症状としては、最近お腹は痛くはないのですが気持ち悪く、子宮内膜症、卵巣嚢腫もあるのでその時の出血のような感じと似ていて胃腸科にいきましたが、普通にべんがでているなら大丈夫だろうけど、内視鏡の検査をすることになりました。 もし、アレルギー性の場合アレルギー薬を飲んでいるだけで大丈夫なのでしょうか？ 調べてみると大人は腎炎になる可能性が子供より高いとあり不安です。 それとも、他にやるべき検査などあるのでしょうか？ それは一般の病院でもできるのか、大病院にいった方がいいのかを教えていただきたいです。

Iga血管炎・紫斑病性腎炎の治療でステロイド内服中です。プレドニン40mgから開始し、現在は25mgを毎日内服しています。 プレドニンを飲みはじめてから、触れた所の皮膚・肌に、痛みを感じることがしばしばあるのですが、これは副作用の1つなのでしょうか？ 例えばですが、体を洗う際、撫でるように洗っていても、皮膚ないし肌が痛いな。と感じることがあります。 ご教授いただけましたら、幸いです。

現在ステロイドパルスと扁桃腺摘出（先月）を終え、プレドニンを7.5ミリ内服と、バセドウ病も加わりメルカゾールも開始しました。一昨日より発熱し、昨日PCRで陽性がわかり、モヌルピラビルを2日間内服、熱は下降し、37度代になりましたが、陰性になっていた潜血と、蛋白が増えているので見ていたところ、糖が３＋に急に増えました。　とても心配です。急ぎ受診する必要がありますか？

11歳の娘です。現在、紫斑病性腎炎ということで定期的に通院しています。 コロナワクチンを接種すべきか決めかねております。 2020年1月にIgA血管炎に罹患しました。最初は足の痛みを訴え、整形外科でリスフラン関節炎と診断、2日程度様子を見ていましたが、急に強い腹痛が現れ、脚部のむくみで歩行困難となり、さらに血便が出るようになり、入院に至りました。10日ほどの入院で症状が落ち着き、腎炎の兆候もなく退院するも、1週間ほどで症状が再燃、再入院になりました。このときに腎炎の兆候が現れるようになりました。 一時は蛋白が「３＋」までになりましたが、徐々に改善し、1年経過する頃には、「ー」もしくは「＋－」となり、現在に至ります。ただ、微量の潜血が出ている状態が現在も続いております。 主治医は、ワクチンの副反応で血尿の数値が増加する可能性を示唆しましたが、一時的であって時間が経てば落ち着くだろうとのことでした。ワクチン接種の是非ついてはなんとも言えず、最終的には親の判断になるとのことでした。 主治医からはこのような話がありましたが、まだ悩んでいるのが本当のところです。さらに医師からの助言があれば幸いに思います。長文で恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。 参考までに、今年２月に本人の妹がコロナウイルスに感染しました。感染判明となったその場で、本人を含めた無症状の家族もPCR検査をして翌日に全員陰性判定となりました。 さらに翌日（妹の症状が出てから４８時間ほど経過したころ）、本人にも多量の鼻水、明らかな発熱（最高３８度程度）とコロナ感染が疑われるような症状が出ましたが、１日程度で平熱に戻り症状がなくなりました（再度のPCR検査は未実施のため、感染の有無は不明）。このときは、紫斑や明らかな血尿といった症状は一切見られませんでした。

健康診断にて、末梢血液項目が基準値より低いため要再検査となりました。 病的な数値なのか、ご見解をいただけないでしょうか。 白血球29 ヘマトクリット35.5 生理終了３日後に健康診断を行ったため、こうした結果になったのかな？と素人ながら考えております。。。 医師診察では、下瞼を診て「貧血気味だね」と言われました。 持病の経歴は、10代に【１】アレルギー性紫斑病性腎炎(完治）、【２】バセドウ病(継続）※薬は飲まずに安定しています。 出産は２度経験しています。 仕事を再開して片頭痛を発症（CTで問題ないこと確認済）して体調のゆらぎに戸惑いつつも、今のところコロナにも罹患せず生活できています。 それだけに、何か病気が隠れていたりしたら？と不安になってしまいました。 お忙しいところ恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。

23歳男です。今年4月頃から脚に紫斑ができ始め、同時に肉眼的血尿もでました。 紹介状をもらい大学病院にて検査をしたところ、腎生検の結果、糸球体腎炎（ 私の場合皮膚の紫斑の所見と、糸球体が壊れていた、Igaの沈着が認められたことからIga 血管炎, 紫斑病性腎炎）と診断されました。 そこで、Iga腎症とは、腎症という点でほぼ同じ識別がされていると存じているのですが、予後については特段の違いはありますでしょうか？ Iga腎症に関する情報は得られても、紫斑病性腎炎に関する情報があまり得られないため、お答えいただけると幸いです。

はじめまして。 2021年のGW明け、急に紫斑が出現し少しずつ増え、6〜10月ごろがピークにひどくお尻から足先まで下半身全体にでき、浮腫みや日焼けしたときのようなヒリヒリ感がありました。 6/9に通院中の大学病院にて皮膚生検を行い、IgA血管炎と診断されました。 仕事はカレンダー通りで基本在宅でデスクワークです。忙しさとストレスにより平日は斑点がひどく土日になるとほとんど消える状態が10月末ごろまで続き、仕事量を減らしてもらったりして少しずつ斑点の数や出現頻度が減り年明けてからはほとんど出なくなりました。 しかし、2021/7月から尿検査で潜血と蛋白尿を指摘されるようになりました。(今まで一度も定期検診で引っかかったことはありません)これまでずっと経過観察を続けていましたが、今年3/2に通院した際に、潜血と蛋白尿が6ヶ月以上続いているのが気になるとのことで腎生検を受ける方向で進めています。 尿検査の結果を下部に記載させていただきますが、現時点で症状はどのくらいのステージだと考えられますでしょうか？また、治療となった場合はどのような治療が考えられますか？(治療期間の目安も知りたいです。) (尿検査結果) 6/9 蛋白尿　ー 潜血　ー クレアチニン　0.58 eGFR 100.0 7/4 蛋白尿　1+ 潜血　3+ クレアチニン　0.58 eGFR 100.0 9/15 蛋白尿　1+ 潜血　3+ クレアチニン　0.59 eGFR 98.1 9/15通院後、午後にコロナワクチン1回目接種 10/13コロナワクチン2回目接種 11/10 蛋白尿　1+ 潜血　3+ クレアチニン　0.78 eGFR 71.6 3/2 蛋白尿　± 潜血　3+ クレアチニン　0.67 eGFR 84.5