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アレルギー性鼻炎(花粉症)についての記事
みんなは何使ってる?花粉症で処方される薬の特徴や傾向をご紹介
78才男性。ここ1ヶ月前頃から目が渋い感じが強くなってきました。特に外に出ると目を開けているのが辛いです。目を閉じると渋さが治ります。目の渋さと同時に視界が少し白っぽく感じることもありますが視力が落ちているとは思われません。。また、朝目が覚めて30分程度はほとんど渋さを感じません。ヒアルロン酸Na点眼液0.1%を5〜6/日点眼していますが改善しません。緑内障の目薬を2種類毎日点眼しています。ラタノプロストPF点眼液とチモロールPF点眼液です。これは初めてから2年以上になりますので副作用は考えにくいです。また、8ヶ月前から巨細胞性動脈炎の治療(ステロイドとアクテムラ注射)をやっています。病気は順調に回復していますが、ステロイド等の薬の副作用があるのでしょうか?あるいは全く違う原因かも知れません。 涙は少しは出ますのがそれでもドライアイと言われるものでしょうか。何が考えられどのような治療が効果的でしょうか?
2人の医師が回答
左眼が黄斑前膜で手術を視野に入れた経過観察中です。左眼の視力は矯正で0.9〜1.0。歪みや大視症は感じています。 OCTでは黄斑の窪みがなく、平らな状態です。 4月にかかりつけ医から近隣の総合病院を紹介してもらい、5月に総合病院を受診したところ、3ヶ月間様子を見て、悪化があれば手術と言われました。 今月受診し検査したところ悪化がなかったので、元の医院に戻り経過観察を続け、悪化したらまた紹介してもらってと言われました。 その検査の際、左目の眼圧が高くなっていました(技師の方は24と言っていたと思いますが、診察で先生は22と言っていました)。 先生に高眼圧の治療はしないでいいか訊いたのですが、眼圧を下げる目薬は副作用がキツいので、治療は緑内障になってからでいいとのことで、こちらも経過観察となりました。 その総合病院では、病状の落ち着いている患者は診ないし、緑内障の治療もしていないみたいなので、なにもせずに帰されたのだと思いますが、眼圧22〜24で治療しなくて大丈夫なのでしょうか。 10月に元の医院を受診し、今度はできれば大学病院に紹介してもらい、そこで手術を受けたいと思っていますが、高眼圧状態が続いて、視神経に障害が出てしまうのではないか、黄斑前膜がどんどん悪化してしまうのではないか、手術が出来なくなるのではないかと不安です。 高眼圧でも黄斑前膜の手術はできますか。緑内障になってしまった場合も、黄斑前膜の手術はできるのでしょうか。 どうぞよろしくお願い致します。
3人の医師が回答
正常眼圧緑内障で10年来キサラタンとゴゾプトを点眼し、眼圧は両眼ともに10前後にコントロールされてました。 先日、白内障手術を行い、同時に緑内障の線維柱帯切開術の手術も行いました。 先に左眼の手術を実施したのですが、その夜から痛みがあり、翌日眼圧を測ったところ、39まであり、その後10日が過ぎても眼圧があまり下がらず、今も25くらいあります。今もときどき痛みがあり、今後どうなるか不安です。 現在、目薬は、ステロイド系を除く感染予防のベガモックス、プロナックのほか、眼圧を下げるために、コゾプト、キサラタン、グラアルファを点眼しており、飲み薬はダイアモックス250mg、アスパラカリウム300mgを毎食後に服用しています 以下、質問です。 イ 術後眼圧が上昇して下がらない、考えられる理由を教えてください。 ロ 線維柱帯切開術により、繊維柱帯から房水の排出が妨げられるようになることはありますか? ハ 眼圧の降下と恒常的維持のための手術の可能性はありますか? 例えば、線維柱帯切開術の再手術、レーザーによる施術など。 ニ 服用しているダイアモックスは副作用が強い薬のようですが、長期使用によるデメリットはありますか? ご教示いただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。
とびひ(伝染性膿痂疹)についての記事
とびひの症状と出る場所、合併症 かゆみや熱?自然治癒する?
80過ぎの高齢者です。 12年程度になりますが、ワイパックス0.5mmg朝・夕、レンドルミン リフレックス錠を服用しています。 少し前よりジワジワ出る冷汗、首筋が熱くなる症状に悩まされています。 自立神経が乱れ体温調整がうまくいかないと考え、ワイパックスの効き目 が悪くなっていると思っています。 かかりつけの専門医に相談し追加でリーゼ5mmgを処方され、朝・夕飲む と改善されます。 しかしながら眠気と便秘が酷くなるので屯用で調子の悪い時に服用しています (1週間~10日の期間に1~3日飲む位で、その繰り返しです) 質問になりますが ・薬を変えても交差耐性があるという記事をネットでみました、長く飲んで いるので薬を変える事はリスクがあると思いますが、薬を変更する事も 考えた方がいいのでしょうか?(変えるとしたらどのような薬がベスト でしょうか?) それともこのままで様子をみた方がいいでしょうか? ・ワイパックスの効き目が悪いのであれば、効き目が悪い=必要無しでは 無く、止めると強い副作用もありベースの薬として飲んだ方が いいでしょうか? ・緑内障があり、定期的に眼科にで眼圧を測り目薬にて治療しています 緑内障の型は眼科に確認し、問題無しと言われておりますが、薬が増えると 眼圧に影響はありますか?(追加のリーゼも眼科に確認しました) ・以前に眠れずに体調を崩した事があり、周囲は早寝に酷くこだわりますが 眠れずに病気になったのではなく、病気になったので眠れなくなったと 考えています、今は10~11時頃寝て5~6時に起きていて日中は家にいるので 仮眠は取れますがトイレに2~3回起きます 睡眠はそれほど重要でしょうか? 以上宜しくお願い致します。
先生方いつもご回答ありがとうございます。 緑内障により点眼を17年続けており、現在右は初期、左は初期から中期へといった段階です。 年3回の定期検診で右目は現状維持、左目は緩やかな下り坂、眼圧は常に13~14で安定しています。強度近視でコンタクトの度数は左-10.0、右は-8.5です。 質問が3点ございます。 1進行速度について 先日視野検査を行い、結果の推移を確認しました。今回左目の視野検査の結果が悪く、グラフの線が急降下していました。 たまたまということもありますので、と先生はおっしゃり次回の結果を見てまた考える旨説明がありました。 現状維持~緩やかな下降が何年も続いていたものが急に悪くなることはあるのでしょうか。 ※最近見えにくくなったような気がする、という自覚症状はありましたが、老眼が進んでいることとしばらく目を酷使していたため疲れ目の可能性も考えていました。 2点眼薬の追加 1を受け、15年ほど使用したタプコムに加えてブリンゾラミドを開始しました。こちら点眼すると異物が入ったような、チクチクした痛みがしばらく続きます。 初めはまつ毛か何か入っているのかと思いましたが何もなく、これは副作用?だとしたら使い続ければ慣れるものなのでしょうか? また後発品のようですが、先発品の方が痛みが出にくい、効きが良いなどありますでしょうか。 3眼輪筋トレーニング 目の下から目尻~眉むかってL字型のパットを付けてEMS運動をする美容家電で眼輪筋をトレーニングしていました。(眼窩脂肪に悩んでいます) 眼球が揺れるような振動もあり、1か月ほど使用してから途中不安になって使用を中断していますが、こちらは目、特に緑内障の症状悪化に繋がるようなことは考えられますでしょうか。※商品説明には特に記載なし 長々とすみません、どうぞよろしくお願い致します。
間もなく71歳をむかえます。昨夜ベッドに入ったら突然胸が重苦しい感じがして、フット心臓が止まるのでは?と、恐怖感を味わいました。 思い返すと数日前にも一度同様の症状がありました。原因が何か?また、どのような対処が必要(経過観察も含めて)か、教えていただければ幸いです。 現在の既往症ですが、投薬を受けているのは、心房細動の不整脈(アミオダロンとメインテート1.25ミリ)=3回アブレーション実施後昨年6月に再発しました、高血圧(テルミサルタン)、高脂血症(エゼチミブ・プラバスタチン)、花粉症(1ヶ月まえからビラノア)、緑内障点眼薬です。 1年に一度程度逆流食道炎で投薬を受けていますが、一昨年秋以後は投薬は受けていません。逆に過敏性腸症候群との診断をされて、年末年始に2カ月薬を飲みました。 現在ですが、起床後朝食も済ませて3時間経過しましたが、胸部の重苦しい感じも若干ありますが、みぞおち周辺からムカムカ感も含めて何となく不快感を強く感じています。 一昨日循環器内科で定期診察で、聴診血液検査で異常なしでした。 朝起床後のオムロン心電図を添付させていただきます。 朝の血圧は139/92 脈は64でした。熱は35.3度でした。尚、10年以上前から、変形性頚椎症になっており、ここ一週間も首から首筋にかけて痛みが強い状態が続いています。また、同様に腰部脊柱管狭窄症にもなっており、手術は可能な限りしたくないので、どちらも本で読んだストレッチを行い、市販の消炎鎮痛剤を使っています。(医科向けの首はかなり試しましたが、副作用などが出て、殆んど駄目でした。) 雑多な症状があるのですが、診断やアドバイスを頂戴出来ればと思います。よろしくお願いします。
右眼目薬は、 トラバタンズ ミケラン ,アイファガン 左眼は、トラバタンズのみ点眼しています。右眼のみ、瞼の腫れや、炎症が、かなり出ました。受診したところ、緑内障目薬が原因と言われ、点眼薬は全て止めて、クラビット、フルメトロン目薬が出て、点眼しています。症状は、だいぶ治りましたが、また右眼の際が、少し赤くなってきたように感じます。原因は、ミケランかアイファガンの防腐剤アレルギーと言われています。 なかなか治りにくいのでしょうか? 心配です。教えて下さい。
1人の医師が回答
ミケラン、アイファガンを点眼していて、瞼の腫れ、炎症がひどく出て、点眼薬の防腐剤アレルギーと言われ、辞めました。2剤共に、アレルギーの原因なのか、分からないので、1剤ずつ試して点眼して、確かめたいのですが、その点眼薬がアレルギーの元ならば、すぐ反応して症状は出ますか? どちらも点眼出来なくなるのは、怖く仕方ありません。教えて下さい。
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