肝硬変アルブミン製剤に該当するQ&A

1月に難治性胸水について質問させていただいたB型肝硬変・肝癌患者です。ご回答を参考に2月に癒着術をうけましたが、上手くいかず、胸水を一部残したまま退院し、月1回レントゲンと自覚症状でフォローしていました。5月下旬に息ぐるしさがきつくなり、レントゲンでも肺上部まで胸水が溜まっていたので、1.6リットルを抜きました。 先日の6月の診察では、5月よりは少ないものの上部まで胸水がきていて、息ぐるしさもあるため 近々抜く予定です。 穿刺の間隔がひと月というのはきつく、今後肝機能が悪化した場合を考えると胸水を減らしたいと思っています。主治医に聞いたところ、絶対に減るという保障はないが、デンバーシャントをしてはどうかと勧められました。胸水は右のみで腹水が上がってきているといわれています。癌細胞はありません。腹水は分岐アミノ酸製剤と利尿剤で コントロールできていて、ほとんどない状態です。肝癌はTACEで治療しています。3月に治療し、月1CTでフォロー中です。最近の肝機能は 総ビリルビン0.9 アルブミン 3.0PT 67 血小板 53000です。 腹水でのシャントは聞いたことがあるのですが、 私のような場合もかなり有効なのでしょうか。 また、副作用の脳症や塞栓のこともききました。同時に出血傾向があるので入院期間はひと月はかかるといわれましたが、よく意味がわかりません。デンバーシャントの有効性といっしょに教えいただければありがたいです。 職場に復帰したところでもあり、ひと月からの休みは厳しいのですが、胸水が改善されるのであれば受けてみても…と迷っています。 よろしくお願いします。

85歳母親糖尿病あり 以前より飲んでいる薬 メトホルミン（1日3回） ジャヌビア（朝食後） エチゾラム（就寝前） 足から腹部にかけて浮腫みが酷くアルブミン値が低かったので入院することになりアルブミン製剤の点滴をしてもらうことになりました。 するとみるみるうちに足の浮腫が無くなりました。 そこで担当医に退院してからも外来でその点滴を受けたい旨伝えたところ、低アルブミン血症だけだけではその指示は出せないと言われました。 そこでその指示を出して頂ける病名は栄養吸収不良、腎臓のたんぱく喪失、肝硬変や消化管疾患など考えられるとのことですが、母親の場合、病院食を全部食べることが出来るのにアルブミン値が1.9でした。 以前の相談にもあるようにバクトラミンとランソプラゾール（胃潰瘍とかはありません）、エチゾラムを長い間服用していた為腎臓が悪くなってるのでは？と思ってしまいます。 大腸に関する結果はまだわからないのですが、腎臓だと尿検査で分かるのですよね？ 今までの検査では悪いところは無かったと医師は言ってましたが、検査結果を看護師に言っても一切見せてくれません。 見せて頂くようにお願いし、栄養吸収不良、腎臓のたんぱく喪失、肝硬変や消化管疾患などが考えられませんか？と聞いてみれば良いでしょうか？ 週1、2回なら外来に連れて行けますし、どうしてもアルブミン製剤の点滴をしてもらいたいと思っています。 胃カメラ、大腸カメラ、血液や尿検査の結果で確認しておくところはありますでしょうか？ アドバイス宜しくお願い致します。