肝臓外科に該当するQ&A

平成24年1月にがん専門病院で直腸がん手術を行いました。ステージ2でしたが、10月に3個肝転移手術を勧められたが別の病院で12月ＲＦＡ実施。1月より ユーゼル25ｍｇユーエフティ100ｍｇ4週間飲んで1週休み25年8月3個再発でＲＦＡ実施　転院した病院で11月3個ＲＦＡ実施。12月ユーゼル25ｍｇユーエフティ100ｍｇ飲用開始平成26年3月13日ＣＴで肺転移を確認「手術可能」ＭＲＩで新たな肝転移を認めＲＦＡ実施。肝転移治療が終了し肺の部分切除を4月9に日施工する予定でしが、消化器内科より呼吸器外科の医師を紹介され質問しました。「遠隔転移なので手術しても無駄でないか」　手術すれば予後が違うといわれました.肺転移が発覚した時、放射線も可能かと思い某病院のセカンドオピニオンうけました。肺にしろ肝臓にしても局所治療だから全身にがんだから手術しても無駄と言われ、手術した病院の腫瘍内科に戻れと言われ今の病院 では絶対に治らないと言われました。がんコントロールができなないから 今通っている病院では手術が無駄と判っていて手術を勧めたのでしょうか。 わたくしに本当の事を言っているか、どうしたのかいいのか分かりますせん。

1.5か月か2か月前から右肩甲骨の内側(背骨近く)少し下に痛みとしびれが表れました。打撲の記憶はなく生後6ヶ月の乳児が居るので抱っこで負荷がかかったのかなくらいに考えていました。一度痛みだすと脈打つようにズーンズーンとする痛みで、痛みもしびれも持続的ではなくて出たり出なかったりです。2週間経っても治まらなかったのでまず内科を受診した処、血液検査やCTなどは一切せずに問診視診だけで異常無しと言われました。内臓系の重大な病気(がん等)の恐れについて聞いたところ「まず年齢からして確率は低いし、もしそうなら痛みが悪化、持続して痛みの程度も夜も寝れないと思う。心配ないでしょう。懸念するとしたら帯状疱疹かな。」と言われて終了。その後念のため整形外科を受診しました。CTを撮りましたが整形外科でも特に異常無しで湿布を貼って様子見と言われました。それからも約2週間たまに痛みとしびれがあったのですが帯状疱疹は出ないし痛みが悪化、持続することもなく一体何が原因なのかなと疑問に思いながら生活していました。程なくして痛みはいつの間にか気にならなくなりましたが、しびれだけは現在も残っています。触れた時は毎回感覚が鈍いです。何もしていなくても急にジーンジーンとしびれることがあります。見た目の左右差は感じません。 ふと心配になり調べてみると右肩甲骨の痛みは内臓疾患のこともあると書いてあって肝臓がんも載っていたので不安です。 あと、右の首(右鎖骨と顎のエラ辺りを線で結んだ時のちょうど真ん中辺りの場所)にも左より明らかに大きな膨らみが触れるのですが、こちらも調べると悪性リンパ腫の名前が出てきました。右すねに10日程前から内出血とかなり強い痒みがあります。全部「右」側の症状なので、転移では？とすごく不安で押し潰されそうです。肝臓がん、悪性リンパ腫の恐れはそれぞれどのくらいありますか？

57歳の母親が肩の痛みがひどくて、 さ整形外科を受診し、 MRIをとり骨の色が変わっているとのことで、すぐにガンセンターに紹介状書くから行ってくださいと言われて、ガンセンターを受診したところ肩の骨が壊れてて改めてレントゲン、血液検査を行ったところ、肩の脆くなっているところが、折れてて、血液検査も肝臓の数値がはるかに悪いと言うことで、緊急入院になりました。 入院の必要なものを用意するため、一回帰宅し病院に戻ったとき僕だけ呼び出されて、主治医と話をしたところ、「先ほどCTをとりました。その結果、肝臓が半分以上がんにおかされています。今の体力では抗がん剤ができない状態で、このまま抗がん剤ができなければ、一月持つかわかりません、短くて一週間・二週間だと思って覚悟しておいてください」と言われて、頭が真っ白になっています。 次の日から母親は食事をしっかりとっているみたいで、顔色もよくなってきた気がしています。主治医の先生も希望が見えてきたかもしれませんねと言っていました。 ガンセンターでの最初の診察で、先生が血液検査が出たときに、「最初見たとき、黄疸で顔が黄色いと思ったけど、数値的には黄疸で黄色い訳じゃなくて、貧血で黄色く見えてるのかな」と言われてました。 今も僕、不安で不安で毎日寝れず、落ち着きません、ガンセンターは専門なので、言ってることは確かだと思うんですが、他に何かないかと思いここに投稿しました。よろしくお願いいたします。

最近お腹の激痛で病院へ行き血液検査で急性膵炎の診断により造影画像CTなども行いその日に入院になり絶飲食や食事療法をへて二週間ほどで退院しました。現在は薬は服用してませんが以前は降下剤、胃の薬、肝臓の薬服用していたこともあります。半年前には肝機能障害、黄疸、貧血、脱水症状、体重減少ありで日常生活が送れなくなり家族が心配し緊急入院し2ヶ月ほど入院しました。腹水もありました。そのときは膵炎とは言われませんでしたが血液検査での結果をみなおしてみたら血清アミラーゼが基準値が218ありました。今は激痛などは起こりませんが元々食べるのが好きでたくさん食べたりするとみぞおちに違和感がおきるので様子をみながら生活しているので体重もなかなか増やせずにいます。関節の痛みも半年前からありますがリウマチでもなく、整形外科でレントゲンなどもとってみてもらいましたが年相応で問題ないと。慢性膵炎やガンなど心配ですが違う病院にいってもっと詳しくみてもらった方がいいのでしょうか？都心ではないので近くに大きな病院もなく気軽には行けません。

先日、お腹の激痛で緊急入院し、沢山の検査やERCP検査をしました、先生から胆嚢は取ったほうが良いと言われました しかし説明で胆嚢が肝臓のYの上の方にある胆菅走行の為、手術は難しいと言われ、大病院を紹介されました 痛みが落ち着いたので自宅待機し、診察日に大病院を受診しました 痛みが再発状態で紹介状を持参し大病院に外科外来で受診しましたが、大勢手術患者がいるからと言われ1ヶ月位は待ってくれと言われ内科に回され即入院になりました 検査や点滴をしてもらい痛みが落ち着きましたら、やはり直ぐに手術は出来ないから1ヶ月位い自宅待機と 、仕方なく退院しました 翌日また激痛になり今度は救急車に乗り病院に、緊急入院、運が良いと手術室が空いたから、今すぐ緊急胆嚢摘出腹穴4箇所手術をしてもらいました 血液検査も良くなり痛みも無くなり4,5日で退院になったのですが 、翌日、激痛になり、救急車で緊急入院CTとMR検査をしたら 今日先生から ハッキリと写っていないが、 1,まず胆菅に石が落ちて、腸の出口で引っ掛かっているかも知れないと、血液検査では肝臓の数値が少し上がっているし、 2,又はMRで確認すると肝臓の出口付近の胆菅が閉塞しているかも知れないと 1,の場合ERCPをして、造影剤で胆石を調べてあれば腸の出口を切除すると 2,の場合は鼻からホースを入れておき、バルーンをすると 長くなりすいません 質問です A,胆嚢手術して、退院して1日でこんな痛みが起こるものですか？ B,手術に4時間もかかっていましたが大丈夫でしょうか？ C,ERCPを最初の病院、手術した病院で10日もしないうちに2回もして大丈夫でしょうか？ D,バルーンで狭窄手術も大丈夫でしょうか？

12月10日　寝る前に胸の中心に痛み 12月13日　夜間、右肩に激痛、一定時間おきに繰り返し痛み。整形外科でした痛い鍼治療のときのような叫んでしまうような痛み。 12月14日　整形外科の受信で痛み止めを飲むとケロリと治る。 12月15日　逆流性食道炎のような症状 12月19日　右肋骨の下に痛み 12月20日　病院にて超音波検査 肝臓に1.3センチの肝血管腫、腎臓に石があるが詰まっていないので無問題、子宮筋腫、子宮内膜症のようで、産婦人科を紹介される。1月9日に胃カメラの予定。 12月24日　夜横になると息苦しい、右脇腹が痛むため再度受信、胃のせいだと言われて薬処方。 12月27日　左鎖骨の下に継続した痛み、2時間ほど、その後痛くなくなる。 12月28日　右脇腹の痛み（マラソンしたときのような痛み） 妊婦の時のような息苦しさ。 この症状は、胃からくるものでしょうか。 ほかには、どんな病気が考えられますか。 わたしは現在、海外に在住しており、年末年始に一時的に帰国しています。 海外の病院は通訳もいるのですが、肝血管腫1.3センチを130ミリと言われたり、こちらの言うことがうまく伝わらなかったりすることがあるので、できれば日本にいるうちに病院にかかりたいと思っています。 ですが年末年始のため病院が通常営業でなく、受診するのに少々気が引けています。 痛くてたまらないというわけではなく、耐えられる痛みがずっとあるかんじでも救急受診してもかまわないでしょうか？

５月末に、蜘蛛膜下で倒れ、その後、週一で血液検査をしております ６/５日（AST181.ALT215）　薬名は、わかりませんが注射をすると、 ６/１９日には、（AST22.ALT13）まで下がりました。７/７日あたりから また少しづつ上がり始め、また注射を打ちました。８/１８日 （AST57.ALT62）まで下がり、９/３日には、（AST164.ALT168)まで 上がり、再度注射を打ちました。今度は、少し下がったけど120位です ９/１４日の検査では、（AST333.ALT319)まで上がっていました。 先生の所見は、薬は肝機能に影響する薬は投薬していませんとのこと （ウルソデオキシコール酸錠100MG ．パンテチン錠100MG ）を服用しています。胃瘻からです。胃瘻の栄養が多いかもしれませんと、いうけど （1000キロカロリー）です体重は、発病前が53キロあり、現在は、45キロ しかありません。栄養を800まで、減らしたら良くなるのでしょうか？ まだ、先生も原因がわかっていないような気がします。脳外科の先生です。 CTとエコー検査では、肝臓に異常は有りませんとのことです。 女房は、気管切開と、シャントと、胃瘻をしており、状態は、 意識障害です。でも、目も見え、耳も聞こえ、首も少しずつ座ってきました 何か、肝機能が良くなる薬とか、注射などあるのでしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。

再度よろしくお願い致します。 私は36歳女。 最近喉の付け根に詰まりを感じたりします。波があります。また喉仏真横のチクチクした痛みも波あり。 また過換気なのか急に全身痺れたりもあります。 呼吸が大きく吸えない感じたり、ふらつきがいきなりあったり、体が火照りや寒なったり。 今まで循環器では24時間心電図異常なし。 耳鼻咽喉科もちょくちょく行きますが特に心配ないようで。 消化器内科では4年前くらいに胃カメラで食道と胃のつなぎがゆるいといわれた。半年位胃酸の薬飲むがあんまり改善ないような。 肝臓内科では6月に肝機能高く、肝炎ウイルス、自己免疫性肝炎など異常なし。腹部ＣＴ、エコーでは肝脂肪がちょっとあるが他は異常なし。 甲状腺ホルモン検査ではＴF？は基準値よりちょっと高く、3、4？のホルモンは正常のため甲状腺機能低下症疑い中。まだ確信診断ができる数値ではないと。 脳神経外科では痺れてやふらつきもあったので頭部ＣＴ、МＲＩして異常なし。 色々調べてはいます。しいてゆうなら胃カメラを最近はしていないです。 たまに上がってきたのが食べたものの味したりします。 食道癌とかですかね？ 喉詰まった感じ、息が吸いにくい感じたりふらつき、火照り、寒かったり、胸に違和感があったり。 なにがあるんですかね？自律神経ですかね？

妻は非活動性のB型肝炎のキャリアで、半年に一度の腹部エコーで肝臓S2に25ミリの腫瘍が見つかりました。エコー画像ではHaloがなく、コロッとした球体で、中は白く均一に見えました。EOB-MRIではT2が全体的に光らず（中心部が一部モヤモヤしている）、非典型的な血管腫の所見でしたが、主治医が過去の画像を振り返ったところ、15年前の造影CTでは影も形もなかったのですが、5年前たまたま撮影した単純CTには1センチほどのぼんやりした影が写っており、増大傾向にあるため、8割りがた肝細胞癌でしょうとのことで腹腔鏡手術で切除しました。 手術直後に連絡くださった担当外科医の先生がおっしゃるには、切除したものはがんではなさそうで、血管腫の類いだと思うとのことでした。（術中迅速病理診断なのか肉眼なのかはわかりません） そこで質問ですが、がんか血管腫の類いかの違いは、術中の実物確認である程度わかるものなのでしょか？ 現在、病理検査の結果待ちの状態ですが、結果が出るまで不安があり、こちらに質問させていたきました。 よろしくお願いいたします。

9月初め頃から左腹部(上の方)が、度々シクシク痛み、その症状に加えて半ば頃からは 腹部中央(おへそとみぞおちの間)が つかえるようなムカムカするような感じが続いて24日に個人の胃腸科で腹部超音波検査を受けたところ、肝臓に血管腫、胆のうに小さなポリープと思われる物が出来ているとの事。 胃カメラは、昨年11月に行い軽い胃炎は有るがピロリ菌検査はマイナスだった為、今回は胃カメラをしなくても大丈夫だとの事で行っていません。 ネキシウムとモサプリドを2週間分処方され、以前からの整形外科でのタガメットと共に服用していますが、中央部の症状は治りません。左腹部のシクシク等は、完全ではありませんが大分治まり、以前はお腹に息も吸い込めない程のつかえる感じは、今は吸い込めるようにはなりました。 長年頭痛に悩まされ、特に8月1か月間と 最近10日間程は頻繁に頭痛薬(マクサルトや市販薬)を服用しています。 8月末からミグシスを3週間程服用したりもしましたが、余り効果も無く、腹部の症状も有るので現在は飲んでいません。 連日の頭痛と、腹部の不調で体調が優れず体重も減少し元気も出ません。 食前より食後、特に立っている方がムカムカ感が強く気持ちが悪いです。 このまま胃カメラをせず、薬の服用で様子を見て大丈夫ですか? また、肝臓の血管腫と胆のうのポリープは そのままで大丈夫ですか?大きな病院で腹部CT等の検査を受けておくべきですか? それとも、今後定期的な腹部超音波検査で良いのでしょうか? B型C型肝炎の検査は、10年程前妊娠中の検査では陰性でしたが、その後は受けていません。 頭痛、腹部の症状、肝臓の血管腫と胆のうポリープの事、どれも どうすれば良いのか どうするのが良いのか分からず、迷っています。 先生方、ご指導下さい。 お忙しいところ恐縮ですが、宜しくお願いします。