肝臓外科に該当するQ&A

こんにちは。私の母のことで、相談させてください。 私の母(50代後半)は、5年前に乳癌の手術を受けましたが、リンパに腫瘍が残り、その後、骨、肝臓に転移。 外来での注射?+自宅では錠剤の抗がん剤を投与してきました。 2年前に脳に転移し、放射線治療を受け、かなり元気に回復したのですが…。 先日、痙攣を起こして救急車で運ばれ、検査をしたところ、脳の腫瘍が大きくなり、かなり進行しているそうです。 また現在は、肺転移も見られるそうです。 大学病院で見てもらっているのですが、脳神経科の先生は、｢放射線治療で…｣と言っていますが、主治医である外科の先生は｢放射線治療に2度目はない。もしかしたら無理かも知れない｣と言います…。 どちらを信じれば良いのでしょうか? また、｢2度目の放射線はリスクが高い｣と聞いたことがありますが、具体的にはどのようなリスクがあるのでしょうか?

今年30になったばかりですがパーキンソン病やALSが心配です。 持ち病としてうつ病、脂肪肝から肝臓数値高め 主な症状として、指先の震え(安静時より姿勢時、動作時のが目立つ)外出時に多い首から両肩の痛み、脈の乱れや頻脈、今年に入ったくらいから体調が悪化し犬の散歩や買い物も億劫になるほど気分がすぐれず、掌が痩せた気がする(体重は増え気味)歩きにくくなった気がする、筋力が落ちた気がする(握力は両方40程度で変化なし)腕の脱力感、こわばりなどです。 肩の痛みや震え、気分などはデパスで多少軽減されます 30歳でパーキンソン病やalsにかかる事はありますか？脳神経外科でMRI、CTなどとりましたが.椎骨動脈が生まれつき細いと言われたくらいでした。他、膠原病検査などもしました 掌は萎縮してますか？

こんばんは。 先日から腰痛があり、昨日整形外科待合室の椅子から立ち上がった際に痛みを感じ、引きずるような歩き方になりました。（痛みで） 丁度足が曲がる左足膝裏（折れ曲がる） 箇所です。 ぶつけてもひねってもいないので、原因がわかりません。 腰痛はやや肥満と、姿勢の悪さからくる痛みのようでした。 腰は電気治療及び湿布を頂きました。 膝裏はすぐに治ると思い、その時はその先生には話していません。 今朝もまだ痛みもありますが、我慢できない痛みでもないので、特に何もしていません。 筋が違ったという症状でしょうか？ 病院に行くほどのことではないと思うので、湿布を貼り様子を見ようかとは思っています。 ただ、現在乳癌治療中（骨、肝臓等に転移あり）で服薬中です。 4月にPETCT.撮影時には特に異常は見られませんでしたし、今月の血液検査でも異常なしでした。 血栓となった場合は、激痛になるものですか？

76才の父について相談致します。昨年の8月に膵臓癌とと診断されました。ERCP検査やCT検査、カテーテル検査など一応全てやりました。膵液からは癌細胞はでてきませんでしたが、画像診断より膵臓癌の診断がおりました。癌が門脈と動脈をくっているということで手術適応とはなりませんでした。それ以来、ジェムとTS-1で頑張ってきました。Ca19-9が上昇しているということで4月からTS-1に変更しました。ところが、先週から父の様子がどこか不安定で、少し呆けたのかなと思っていましたところ、腹水がたまりだし、ふらふら歩くようになり、病院に連れて行くと、アンモニア脳症ということで即刻入院となりました。この時点で癌転移はまだなく、腫瘍も4.7cmということでした。その日に検査となりお腹の写真をいろいろ撮ったところ、肝臓がやせて、肝不全を起しているとのことでした。動脈、門脈が詰まって肝臓がやせているのだろうということでした。さらに外科とも併せてカンファレンスにかけたところ、もう打つ手がないとのことで、覚悟してくださいということでした。いずれは転移のために寿命は尽きるとは思っていましたが、転移がない現在、門脈・動脈の血流を確保するような療法(ステントをいれるとか)はないものでしょうか。血流が確保できれば、さらに延命できるような気がするのですが。なお、本当に打つ手がないなら、QOLをあげてやりたいのですが。現在腹水がたまり、息が苦しいといって寝られない状態です。また主治医も若い研修医のような先生にかわり、本人がとても不安がっています。本日も色々父と話をし、とにかく、苦しいのは取ってもらおうということで納得しました。本日は日曜のため医師が不在で、相談できませんでした。2〜3日という話ではないというだけで、余命も分りません。よろしく、アドバイスお願い致します。

肝機能と乳ガンの検査を受けたいのですが、具体的な方法がわかりません。肝機能は内科で乳ガンは外科ですか?内科と外科のある総合病院に電話して申し込めばいいのでしょうか? また、同じ日に検査できるでしょうか?

改めてのご相談です。 ・９月は結局、左肺のみ区域切除（胸腔鏡） 　となり右肺上葉のがんは残す。 ・１２月、肝臓のガンを逆L字開腹にて 　切除。 ・先週１月３１日に右肺切除或いはラジオ波 　に臨む前提でCT検査。 　いよいよ一旦はガンがなくなることを期待 　しましたが、この検査で肝門部に２ｃｍの 　リンパ節腫大が見つかる。 ・昨日、この腫大が転移か否かを判定する 　ため２月７日にＰＥＴ検査を行う。 ・明日、検査結果と診察を受ける予定。 仮にこの腫大が転移であった場合、 ・呼吸器外科の先生は、腹部が解決され 　ないと肺は治療出来ない、 ・肝胆膵外科の先生は、手術か抗がん剤かの 　選択になると思う、 ・大腸外科の先生は、状況は厳しく、手術が 　出来ない場合、抗がん剤しか手がなく、 　よほど効奏したとしても２年ほどの余命。 　抗がん剤で手術の可能性が残るなら別だ 　が、そうでない場合、ＱＯＬ優先にして 　抗がん剤治療をせず、緩和治療に専念する 　のも一つの選択肢かも知れない。 という検査結果前のお話でした。 告知からすでに２年を過ぎ、先生方にはよく 生かして頂いたと感謝しています。 お伺いしたいのは、 １．手術出来ると言われたとして、この手術 　　に意味はありますか？ 　　すでに全身に散らばっているなら大幅な 　　延命効果は期待出来るでしょうか？ ２．手術出来ない場合、抗がん剤が効奏して 　　２年ということは、緩和ケア専念では 　　半年とか１年でしょうか？ 明日の検査結果と治療方針をお伺いする前の 心構えとして教えて頂ければ幸いです。

65歳の母です。昨年11月末に自身の触診でしこりに気づき地元のかかりつけ乳腺外来を受診、その後MRI等を撮り、今月頭にステージ0の乳癌の確定診断が出ました。右胸全摘になるということで、乳房再建が上手いからと地元の医療センターをかかりつけ医から紹介されました。現在はその地元の医療センターで受診中ですが、乳がんの術前検査でCTを撮ったところ肺、肝臓、子宮にも影があるとのことでPET検査も行ったところ、肺について下葉が初期ガンの疑いありと診断され、取ってみないとわからないので診断と手術も兼ねて内視鏡で取ってしまいましょうと言われました。また、肺については上葉にもすりガラス上の影や、小さい影があるが、それについてはガンがわからない上にそれまで取ってしまうと肺を全て摂ることになってしまうので下葉の癌だけ取りますとの診断を受けています。 現在受診している医療センターの乳腺外科と呼吸器外科の先生はどちらも人柄はとても良いですが、こちらの医療センターは呼吸器外科が2年前に新設されたばかりと記載があり、ガンを専門としている施設ではありません。このような初期ガンの診断でも、複数箇所にがんが見つかっており、なおかつ呼吸器のがんとなると術件数の多いがんセンターへの転院を考えた方がいいのか、転院するとなると初期のがんとは言えどんどん手術の日程が先になってしまうため、初期のがんと診断されていて簡単な手術なのであればこのまま今の病院でいいのか悩んでいます。 病院の選択(転院or今の病院)についてアドバイスいただきたいです。よろしくお願いします。

お世話になっております。 今年の7月15日に腰を痛めて以来整形外科に通い牽引、ウォーターベットなどのリハビリを行いましたがその後の経過も思わしくなくレントゲン及びMRI等の検査もしましたがヘルニア、狭窄症の症状もないと診断を頂きました。 ストレスも影響するので上手に気分転換をとアドバイスを頂きました。 しかしながら現在も腰の鈍い痛みに加え、肩甲骨下の痛み(左側)、仕事の打ち合わせ時や本屋で立ち読みをしているときに左わき腹からおへその左側にかけて引きつるような痛みが数ヶ月続いています。またこの3ヶ月で4キロ以上体重が落ちてしまったので心配です。一度内科の検査を受診したいのですが何科を受診すれば良いのでしょうか? 先日受診した人間ドックでは腹部エコー(肝臓)肝嚢胞1個5〜9mm,肝内石灰化像2個5〜9mm=心配なし。 腫瘍マーカ PSA-1.77 CEA-0.5 AFP-1.9 CA19-9-10.3 でした。 長文になりましたが自分としては長引く痛み、体重の減少が何よりも辛く気になります。何科を受診すればよいかアドバイスをいただければ幸いです。 宜しくお願いいたします。

29歳の主人のことで相談です。 主人は継続的に飲酒をしており、今年の6月転職を期に人間関係のストレスから更に飲む量が増え、平日は缶ビール2本、焼酎ロックをグラス5杯くらい、休前日はそれ以上に飲んでいます。休肝日はありません。 先日、持病である痔の出血がひどく、めまい耳なり等の症状もあった為かかりつけの外科胃腸科に行き、貧血の有無を調べる為血液検査をしました。 貧血は問題なかったのですが、肝機能と中性脂肪、尿酸の数値が高く、先生から1ヶ月の禁酒、魚と野菜中心の食生活を命じられ、1ヵ月後もう一度検査をすることになりました。 数値はALT(GPT)→153、ALP→432、γ-GTP→296、中性脂肪→260、尿酸→9.0で、肝臓は50歳代と言われたそうです。 めまいは耳鼻科での診察をすすめられた為、診察を受けると自律神経の乱れと診断され、メリスロン、アデホスコーワ、セファドールと言う薬を処方されました。 最近本当に元気もなく、ストレスからおかしくなりそうな状態で、お酒を抑えられるか心配です。 検査の数値等から見て、主人はどのくらい危険な状況なのか教えて頂けないでしょうか。 宜しくお願い致します。

70代半ばの母、半年ほど前から背中の痛みを訴え整形外科に通うが改善せず、1カ月前から痛みが腰に拡大、食欲の減退、体重の減少がひどく、総合病院で造影CT検査を実施。その画像により、膵臓と肝臓と胸椎に複数のカゲがあることが判明。膵癌の肝転移疑いで超音波内視鏡下穿刺吸引法 (EUS-FNA) を実施するために検査入院したものの、検査前に脳梗塞の症状を発症。トルソー症候群の疑いで脳梗塞治療中。幸い入院時の発症で早期治療ができたため、手の痺れ等は翌日に回復し、コミュニケーションにも問題はなく、自立歩行も可能になり、ヘパリンの点滴から内服薬へと移行しリハビリ中。内視鏡検査はできていないものの、医師の今後の見立てがかなり悲観的なので、より積極的な治療を求めて、脳梗塞が落ち着き次第、本人の希望でがんセンターへ行く予定。医師もその方針に賛成で、がんセンターに紹介するとのこと。この状況で他にできることが何かないか、どうするのが患者のためになるのか、さまざまな意見を幅広くうかがいたいです。情報が少なくて申し訳ありません。