肺動脈性肺高血圧症に該当するQ&A

７２歳の母は８年前から期外収縮があり６年前から胸の圧迫感がありクリニックに行ってましたが今では２ヶ月に１度は循環器センターに通院しています。行く度に心電図と血液検査をします。忘れた頃に心エコー検査やホルター心電図や胸のレントゲンをしたりしています。ビソプロロール０.６２５ｍｇを服用してます。 ３年前には冠動脈造影心臓カテーテル検査をして今はまだ心配する所はないと言われました。 エコー検査では閉鎖不全症があるが軽度で治療はないと言われました。 今年の２月にはシンチ検査をしてあまり心配はいらないと言われました。 ただ毎回ＢＮＰの数値が４００代や５００代だったりします。 因みに母は腎臓がかなり悪く透析はしていませんが多発性嚢胞腎でＣＫＤステージ４で高血圧です。いまは造影剤を使用した検査等は出来ません。 医師が腎臓が悪いとＢＮＰ数値は高値に出ると言われました。なのでＢＮＰはあまり役にたたないみたいです(*T^T) ７月に心エコーをしたら心臓に負担がかかっていると初めて言われました。肺も小さくなっていると言われました。 医師が母はとても痩せているので肺が小さくなったりすると言っていましたが理解出来ませんでした。 腎臓からの症状だと思いますがかなり前から足の浮腫みがあります。 良く心不全でお亡くなりになる方がいらっしゃいますがどんな症状が出たりして亡くなるのでしょうか？ 突然、亡くなるのでしょうか？ 長文になり申し訳ありませんが宜しくお願い致します。m(__)m

生後2ヶ月になる娘が生後すぐ心室中隔欠損症と診断されています。 生後すぐは膜様部3×5mmと言われましたが、2ヶ月になる頃は3×8mm(成長ともに大きくなったと言われました。) 左心の肥大と僧帽弁の逆流があるそうです。また欠損部にわずかに膜形成の兆しあるということでした。肺動脈も少し太くなっています。心電図は異常なしです。 レントゲンではCTR58% 肺野の拡大と動脈の影も多く肺野は白いと言われています。 フロセミド、アルダクトン各3mgを内服中です。 症状は陥没呼吸(喉元と横隔膜辺り)、多呼吸で、発汗や手足の冷感はありません。ミルクは飲みむらがあり60-120mlを7,8回。1日600-750mlです。 担当医からは、利尿剤で様子見し症状が落ち着くなら6ヶ月頃まで様子を見てまた方針を、哺乳不良があるなら手術をと言われました。 以下質問になります。 1)成長に合わせて穴が大きくなり大欠損の部類に入ると思うのですが、膜様部の大欠損自然閉鎖の可能性はやはり低いのでしょうか？一般的に手術の可能性が高いですか？また新生児期に8mmだと重症で早期に手術になる印象ですが、生後2ヶ月頃の8mmも同様の認識で良いのでしょうか。 2)カテーテル検査はしておらず予定もありません。肺高血圧症が心配なのですが、心エコーの検査などでも肺高血圧症は分かりますか？何を基準にカテーテル検査をしましょうとなりますか？ 3)僧帽弁の逆流は穴が塞がれば無くなりますか？逆流していたことによる弁のダメージが心配です、追加で僧帽弁の手術が必要になることはありますか？どのくらいの頻度で必要になるのでしょうか？ 4)安静時40回台、哺乳後60-70は多呼吸にあたりますか？ 5)今後症状がさらに増える可能性は高いですか？いつ頃が症状出始めのピークですか。 6)心不全ですか？

軟部影（後腹膜腫瘍）大動脈周囲、総腸骨静脈などの血管、左の尿管も巻き込んでいる。大動脈周囲リンパ節腫脹。両下肢浮腫、陰嚢水腫、左水腎症で腎機能が低下。泌尿器科にて尿管ステントを留置。後腹膜線維症を推測されていますが、pet ctの結果では、悪性リンパ腫の可能性も指摘され、確定診断には開腹生検をしないとわからないとのことです。85歳で糖尿病や高血圧気管支ぜんそくがあることから、本人は体力的不安から生検はしない意思です。1、生検をしないまま、ひとまず特発性後腹膜線維症の可能性治療としてステロイドを試したいと医師に伝えることはだめなことでしょうか。本人が、とにかく一筋でも可能性があるなら下肢の酷い浮腫みを少しでも解消する治療を受けてみたいのです。2、これとは非関連な癌が肺にある可能性をpetで偶然発見されました。こちらは気管支鏡で組織検査を予定しています。こちらは高齢の父でも安心して臨める検査ですか？ 3、仮に癌がある場合、後腹膜線維症をステロイドで治療するのは癌に良くない影響となりますか？

私はSLE・非結核性抗酸菌症・肺動脈高血圧症があり、アレルギーでペニシリン系で薬疹出た経験があります。 尚且つ、リファンピシンにてアナフィラキシーの経験もあります。 免疫の主治医は接種した方がいいとの事ですが呼吸器の主治医はどうとも言えないと意見が違うので、正直悩んでます。 医療従事者なので接種券はあるのですが、どうするべきか… ご意見いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします！

80歳の父の相談です。 現在高血圧、糖尿、痛風の治療を受けて薬を飲んでいます。薬でだいたいコントロールできていると思います。 一人で住んでいて、ヘビースモーカーでお酒もほぼ毎日飲みます。メタボで脂肪肝だと病院で言われました。身長167センチくらいで、体重は66キロくらいです。 3ヶ月ほど前から右足が痛い、力が入らないと言い始めましたが、休み休みなら1時間以上の散歩にも行けていました。 二週間ほど前から10分も歩くと足が痛くなってしまい（本人曰く、痛いというよりは力が入らない）右足だけの浮腫がもう何ヶ月も続いているということでした。 見た目では左右差は言われなければ気づかない程度ですが、スネを押してみると右足だけ凹んだまま元に戻りません。 深部静脈血栓症を疑い、近所の内科循環器科を今日受診しましたが、腕の血圧だけ測って、なんともないから気になるようなら整形外科に行くように言われました。 父は病院嫌いなので、他の病院に一緒に行こうと言っても、もう行かないの一点張りです。 既往症の次の診察（都内の総合病院）は１２月です。このまま様子を見ていて良いのでしょうか。もし血栓症なら、血栓が肺や心臓にいってしまったらと思うと心配です。 2年ほど前に閉塞性動脈硬化症の疑いで都内の総合病院に入院し、カテーテルを入れて検査しましたが、異常ありませんでした。 去年は左足の外側の付け根が痛いと言うので整形外科を受診したら四肢の血圧を測ったりしましたが、やはり血圧は異常ないということでした。 なにか関係ありますでしょうか？ 長文になってしまいましたが、よろしくお願いします。

５月に多発肺動脈血栓症で入院し、高リン脂質症候群の検査をしました。その結果を紙でもらったのですが、異常値で載っていたNT-proBNPが750というのが気になりました。隣に正常値125以下と書いてあります。 昨年末緊急帝王切開時にDICを起こしています。その際に卵巣静脈から腎静脈まで血栓があったのですが、５月にとったCTで腎静脈の血栓は消失。卵巣静脈は残存。そのCTにたまたま肺がうつり、多発肺動脈血栓症がみつかりました。腎静脈の血栓がとんだのかな？と言われました。 それでNT-proBNPも異常値なんでしょうか？妊娠中から胸部不快があり、3人目にして初めてすごく浮腫みました。後期には嘔吐もありました。DIC後は麻痺性イレウスにもなりました。そういうことが関連しているのか気になりました。 現在は大量出血によるシーハン症候群の治療をしています。また、その検査のついでにやった採血で原発性アルドステロン症もみつかりました。こちらは血圧高くないので治療はしていません。 主治医に聞けばいいのでしょうが、次の診察が９月のため、早く受診した方がよければ変更したく、相談させて頂きました。 どうぞよろしくお願いします！

81歳の母が心臓カテーテル検査を受け、肺動脈圧26mmgh で肺高血圧症と診断されました。息切れや動悸、足のむくみを訴えています。リウマチ系や膠原病由来ではない、また造影剤CTでも血栓はない、原因不明の肺動脈性肺高血圧症と言われました。他に母は、同時期に胸椎と腰椎の圧迫骨折をし、側湾症と骨粗鬆症でカルシウム剤補充(プラリアの注射とカルシウム剤の経口薬服用)の治療を受けていましたが、胃腸の状態が悪くなり今はカルシウム剤の服用はやめています。 肺高血圧症の治療にはどういうものがありますか？副作用はありますか？ また、循環器科と呼吸器科の両方がある病院がよいのでは？とセカンドオピニオンを聞くことを友人から勧められました。お勧めの病院及び先生があれば教えてください。母は神奈川県在住です。

臨月のカロナール服用について 閃輝暗点を伴う片頭痛を持っており、初期の頃にカロナールを処方してもらい、初期、中期に何度か服用していました。 今回臨月、39週になり閃輝暗点をともなう偏頭痛が3日連続で現れ、初期に処方してもらったカロナールを1錠ずつ、3日連続で服用してしまいました。 そのあと念のためネットで調べたところ、妊娠後期や末期にカロナールを服用すると動脈管に関してや新生児肺高血圧症などの可能性があり、控えるべきだとありました。 全くそのことを知らず、カロナールは安全な薬と思って飲んでしまいました。 ちなみに検診の後から現れたのでまだ産科の医師には相談していません。明日連絡をしてみようは思いますがもう飲んでしまったものなのでどうしようもありません。妊娠中の同じく臨月の知人に聞くと、産む直前まで飲んでも大丈夫と処方されているという話もあったので少し安心したのですが、実際はどうなのでしょうか？胎動があれば心配しなくても大丈夫でしょうか？ 心配で眠れません。 よろしくお願いします。

本日で35週4日の妊婦です。 妊娠前より元々頭痛があります。 本日検診の際に頭痛がある為薬を処方して頂きました。 処方薬は カロナール細粒50% 一回量0.6g 5回分 淡橙/細粒 SD1221.0g 帰宅後調べた所(いつも薬は処方後に調べます。)、おなかの子の動脈管が収縮し、新生児遷延性肺高血圧症という怖い病気を発症する危険性がある、等と拝見しました。 今また頭痛が始まってきて飲もうか迷っています。 処方した医者を信じていない訳ではありませんが、情報を見てしまったのと特に処方時にその様な事を言われなかったので他のお医者様の見解を得られたらと思います。

私は44歳にして無数の病気持ちです。 眼圧が高い、飛蚊症、突発性難聴、頸動脈蛇行、甲状腺結節性ポリープ、顎下ポリープ、不整脈、少しの左心室逆流あり、肺に微小結節、肝臓に多数嚢胞と脂肪肝、大腸に過形成ポリープ多数、子宮筋腫３つ、 高血圧、コレステロール高い、 等、何れもまだ大病ではないにしても、この年齢でこれだけ悪い所があると、やはり長生き出来ないのでは？と心配になります。周りには44歳にして出産してしまうような、健康元気な人が多いので、自分だけ病弱な気がしてしまいます。数々の患者さんを見てきたお医者様から見て、やはり私みたいな病弱は長生きは難しいですか？