胃腫瘍 男性に該当するQ&A

3年に1度、大腸カメラをする度に、腫瘍マーカーCEAを調べてます。(医者が追加してます。) 以下のような時系列で、上昇傾向ですが、問題ありませんか？ 2018年の時は、その後全身検査(CT超音波胃カメラ等)しましたが、問題なしでした。 2018/09/10 (5.9) 2021/06/14 (6.8) 2024/02/01 (6.9)

2021年11月に検診の結果、食道胃接合部がん(肝、リンパ節、多発肺転移)との診断を受けました。胃がんの方の要素が強いとして、胃がん(HER2陽性)の化学療法を開始しました。現在3種類目の化学療法(エンハーツ)を使用しており10クールが経過した所です。効果判定のため検査した所、PET-CTは色がついておらず、腫瘍マーカーはKL-6,CA19-9,CA125は基準値内、CEAが8.7となっており、MRIは肝臓に筋状のものが写っており腫瘍なのかは判断出来ないと言われました。他の部位は消失してるとの事です。主治医からは手術の提案もあり手術に関しては前向きに考えています。手術は食道を全摘、胃と肝臓の一部を切除でかなり大がかりな手術になるとの事でした。お尋ねしたいのは肝臓は切除せず術後の放射線治療(重粒子線治療含む)で治療できないかお聞きしたいです。

毎度お世話になっております。６６歳、男性です。一昨日、経鼻による胃部内視鏡検査を受けました。その際に複数のポリープ（私が確認出来た範囲で、６～７個）を指摘され、その中の一番大きな３ミリのポリープより組織を採取、病理検査となりました。主治医のお話では、ピロリ菌なし（昨年の呼気検査でも、ピロリ菌未感染との判定でした）、粘膜の状態は良好で炎症なし、ヒダも明瞭で綺麗な状態とのことでした。また食道に関しても異常なしとのことでした。素人の観察で誠に恐縮ですが、主治医よりご説明いただいた写真では、周りの粘膜と同じ色調（発赤等もなかったと思います）で表面がツルリとした様子で、丸みを帯びた米粒を拡大したような盛り上がり状に見えました。過去にも何度か胃部内視鏡検査を受けたことがありますが、その際には、何度か底腺ポリープの存在を指摘されております。今回の病理検査の理由は、主治医にお聴きしなければ判らないこととは思いますが、一般論としてこのような条件下での病理検査は、如何なる理由により実施されるものと考えられるでしょうか（例えば、ピロリ菌未感染の粘膜に発生するラズベリー型他、胃部底腺腫瘍など悪性腫瘍が疑われる所見でもあるのでしょうか？）？乏しい情報で申し訳ありませんがご教示のほど宜しくお願いします。

以前から、相談しているものです。数年前から、肺のCT（以前から多発スリガラス陰影があると指摘）経過観察中です。約2年程前にも肝臓と脾臓に、血管腫があると指摘されていました。ここ最近、脾臓の方は約一年半で初期８mmから28mm✕17mmに増大。検査（造影CTと造影ＭＲＩ）よりsantとの診断です。santは、良性の過誤腫？とのことですが、文献をみると脾腫瘍そのもの自体が良悪の識別が難しいと記載され摘出に至ってます。脾臓に原発性腫瘍は、出来ないとの認識より念のため、胃と大腸内視鏡検査を受けましたが異常なしです。血液検査も異常なし。近いうちに、再検査（造影ＭＲＩ）受ける予定ですが、脾腫瘍についての良悪の識別は、現代医学でも難しいのでしょうか。私は、ずっと体を動かすのが好きだったので、直接脾臓に打撃などの衝撃を食らいにくい武道（柔術や柔道など）なら問題無いでしょうか。ちょとした衝撃でも破裂する可能性もあるのでしょうか。人生でやりたい事まで、制限されるのは苦痛です。アドバイスいただければと思います。

1週間前より、胃痛と背部痛（胃の真裏）があります。痛み止めや胃薬を飲むほどの痛みではなく、じんわり染みるような軽い痛みと、実際に吐くほどではないが胃液が少しこみ上げるような吐き気が続いています。なお、潰瘍性大腸炎のため毎年、胃と大腸の内視鏡は行っています。直近は昨年9月に受けて問題無しです。また、精巣腫瘍の術後観察のために造影剤CTを今年2月に行っていますが、それも問題無しでした。 そこで質問は下記の点です。 1. 胃の内視鏡検査を近々受けようと思うのですが、それで問題がなかった場合、膵臓がんや膵炎などが痛みの原因かもしれないと考え、EUSやMRCPを受けたほうが良いのでしょうか？それとも、そこまでするのは過剰検査で心配し過ぎでしょうか？ 2. EUSやMRCPは感度や特異度が異なると思うのですが、膵臓がん診療ガイドラインを読むと、同じように優れた検査のように思えるのですが、それであればMRCPの方が低侵襲そうで定期検査などには優れているように思えるのですが、いかがでしょうか？ 以上、よろしくお願い致します。

8年前から糖尿病を服薬治療中です。健康診断で慢性胃炎となり精密検査を行った所（その他に脂肪肝と２～３ｍｍの胆のうポリープを指摘）、胃カメラの結果ピロリ菌が発見され除菌したが、胃カメラの翌日頃から左側の腹部・胸部・背中に痛みを感じ、胃カメラが初めてで相当緊張していた為、最初は筋肉疲労かと思い整形外科を受診したが改善されず。膵臓の可能性を医者へ相談し血液検査を行った所リパーゼとトリプシンが基準値超えで（アミラーゼは基準値）腫瘍マーカも基準値超えだった為、腹部MRIとMRCPを受けた結果異常無し。併せて大腸CTも受けた結果異常無し。医者から膵臓用にエクセラーゼとカモスタットメシル酸塩錠、胃用にアシノンを処方され、エクセラーゼとカモスタットメシルを1か月、アシノンを2週間程服用した結果、現在痛みは治まった為1か月後に血液検査でリパーゼやトリプシンの値を見る予定です。時系列と数値は以下です。 10月７日：胃カメラ 10月13日：血液検査 10月21日：腹部MRI・MRCP 11月4日：大腸CT 11月25日：ピロリ菌除菌検査 HbA1c：7.7 CEA：8.2（基準値：5以下） CA19－9：45（基準値：37以下） アミラーゼ：102（基準値：37~125） リパーゼ：72（基準値：13~55） トリプシン：876（基準値：210~570） これを踏まえ、以下をご教示頂けないでしょうか。 1.上記状態の場合、膵炎に該当しますか？服薬を続けてリパーゼ・トリプシンの値が平常値に戻れば問題ないでしょうか？ 2.膵臓CTを行う必要はありますか？CTの方がMRIよりも状態を見るのに適してると聞きました。 3.腫瘍マーカ上昇の原因は、何が考えられますか？喫煙経験はなく、酒は缶ビール500mlを1缶程１日おき位に飲んでましたが、胃カメラ受診前の10月から禁酒中です。

会社の健診で血液検査の腫瘍マーカーCEAが7.ca19-9が39だった為（ca19-9は以前から高い）胃カメラ大腸カメラ、CT.甲状腺検査を行い異常なし。腹部超音波検査で胆嚢ポリープが5mmあると言われました。 3年前にもポリープがあると言われた記憶があります。その時はCEAはギリギリ基準値でした。 これは胆嚢がんなのでしょうか？ 医者は1年おきの検査で良いと言っています。父が胆嚢がんで亡くなっていますので遺伝なのでは？と心配です。