胆管ステント留置後食事に該当するQ&A

79歳、父の件でお尋ねします。 2/3に胆石除去、胆管ステント留置術実施 2/6に退院 2/9朝食後、軽く動いていたところ急に右脇腹にズキズキした痛みが発生し、３時間程度痛みが続いた それ以降、飲食をするとまた痛みが出るのではないかとの懸念から、食事をまともにできない。睡眠の質も悪く、体力が落ちている。 2/13夜間ズキズキした痛みではなく、時折横腹が引っ張られるような感じで現在に至る 主治医への相談はまだ出来ておらず、次の診察まで我慢している状態。 との事ですが、痛みの原因にはどのような事が考えられるでしょうか。 また、主治医に診て頂くまでの間の一般的な対処法（痛み、食事面）があればご教示ください。

家族のことで相談です。 昨年11月に黄疸の症状が出て胆管癌と診断され、その際にステント留置(金属)し、一旦は黄疸は回復しました。 ステント留置した際に十二指腸も詰まり気味だったため、バルーンで広げ、留置しそれにより重症膵炎になり、黄疸治療も含め、2〜3週間絶食でした。 その後食事もできるようになり、11月末一時退院しましたが、十二指腸がつまり気味だったため、胃に食事が溜まり消化できず、退院から2週間後の12月上旬再度入院、胃と腸を繋ぐバイパス手術をしました。 その後また食事ができるようになり、12月末退院。 食事ができるのである程度体調は回復傾向で、やっと1月末から2種抗がん剤➕イミフィンジで抗がん剤治療を始めていました。 大きな副作用もなく過ごしていましたが、1クールの2回目接種後、低血糖で倒れたり、鼻血が出たりといった症状が現れました。 それからすぐして便が白っぽくなってきたと言うのですぐ病院に行き、入院となりました。 黄疸処置をしないといけないのですが、内視鏡からですと前回入れたステントがもう見えない状態(癌に覆われている)になっていてできず、経皮からの処置はレントゲンではなかった腹水が処置の段階ではあるため、腹水を抜かないとその減黄処置ができないというお話でした。 消化器内科と外科で少し話の内容に相違があり、内科は腹水でできない、外科は腹水はあまり溜まってないから今すぐは抜けない、溜まるまで待つしかないと言われました。 つまり、黄疸で熱もずっと出ていていつ他の臓器など急変してもおかしくない状況なのですが、何もできずにいます。 この病状説明を聞いた2日後にまた病院へ行きましたが、状況は変わらず、腹水もまだ抜けるまで溜まっておらず、熱も38度越え黄疸数値は上がる一方です。 転院した方がいいでしょうか？ 何かできることはないですか？

68歳女性(義母です。)7月始め頃より食欲低下、末に黄疸症状が出て入院。すい臓がん末期、開腹手術不可、余命1年と診断を受けました。腫瘍が胆管を圧迫していた為、ステントを入れ退院。8月末より抗がん剤治療開始。 12月現在、抗がん剤の効果はあまりなく、リンパに転移。尿の出が悪く16日にドレーンを入れました。そして本日食事が摂れないので検査したところ、十二指腸が動いてない？詰まってる？との事で入院。25日に一先ずステントを入れ、お正月は一時退院。その後の様子でバイパス手術予定。 今までは義父に任せきりでしたが、12月に入り急にいろんな事が起こり始め、主人も義兄も義父をサポートしています。 今はお正月に孫と会う事を楽しみにしてくれているので、私はとにかく子供達に風邪を引かさない様気を付けて外出を控えてます。 今後の義母はどの様な経過を辿りそうでしょうか？ステント留置やバイパス手術と受けられるという事は、手の施しようがない状態ではないと考えても良いのでしょうか？ 完治しない事は理解しています。答えるのは難しいとは存じますが、残された時間はどれくらいでしょうか？義母は家族にとって太陽みたいな存在です。心構えをさせて下さい。

恐れいります。 現在78歳の父についての相談です。 昨年9月に膵臓に影があると言われ、10月末より入院し、入院当初は特に何の症状もなかった父が黄疸が酷くなり、足の浮腫もふともも付け根まで象のように太くなり、胆管癌と膵臓癌があると告知を受けました。 黄疸がかなりひどく、胆管を広げるための プラスチックの器具を入れ、3度ほど入れ替えを行い2週間ほど前に金属のステントを入れたほうが長持ちするからと入院したところ入れ替えた途端にみぞおち辺り（コロナで面会出来ず本人がその辺りと申しております）に激痛が走り、食事も取れなくなり今ガリガリにやせていると聞かされて心配でたまらない日々を送っております。 電話をしても声がかすれステント入れ替えの入院前日元気な大きな声の父がこんな事になっていて病院に説明をいただきたくてもコロナなので立入禁止され先生とお話すらさせてもらえません。 先生が父に話した内容ではステント入れ替えが原因ではなく胆嚢にも癌が出来ており その痛みだろうと言われ鼻からチューブのようなものをいれて 膿を吸い出すと少し痛みが楽にはなったそうですがまた痛みは繰り返し起きております。ステントを入れ替えた途端に胆嚢癌の痛みが起こるなどあるのでしょうか？ ステント留置失敗などと言うことが頭を過るのですが考えすぎでしょうか？ 失礼なのですが担当が新人の先生で 何を聞いても上の先生に聞いてみますばかりで、何日も回答も貰えず不安ですし、今までの入れ替えはベテランの先生がされていたのを、今回の金属のステントに限ってその新人の先生が行なったので余計に心配です。痛くて辛いのに退院して良いなどと言われ、出来れば病院をかえたいのですが、おそらく簡単に転院などもさせてもらえないと思います。ステント治療後に起こる痛みとしてどういった可能性が考えられますでしょうか？

68歳、義母の相談です 去年5月にすい臓癌stage4、腹膜播種と 診断を受け十二指腸ステント、胃~胆管にステント留置（HGS） 化学療法（ゲムシワビン、アブラキサン）を 開始しました 11月、十二指腸ステントが小腸まで落ち 腸閉塞になり、手術でステントを除去しました 12月、腫瘍マーカーに上昇傾向があり 化学療法をS-1に変更 今年の4月末に腹痛、嘔吐があり 救急にて検査をしてもらい 去年の11月に手術をした所が 癒着または服播種による腸閉塞 イレウス管を留置し症状は改善し 5/7にイレウス管を外し食事を開始 しかし、5/12に腹部症状が再燃し CTを行うと初回と同様の部位の腸閉塞を認めた イレウス管留置→取り外し後に再発したことから 通常は手術を検討するが、画像上は大腸辺りの 閉塞も否定出来ず、仮に手術をしても 腹膜播種が進行すると同様の腸閉塞を 繰り返す可能性が高い 手術対応はない。化学療法の再開も難しい 今後はイレウス管留置したまま、療養型病院の転院を検討する と、説明を受け愕然としています 搬送してもらった時は検査をして イレウス管を入れてから状態を見て 食事を再開し治療や何か変わった事があったら 連絡すると言っていたのに 二回目のイレウス管を入れる時も連絡はなく 昨日、経過をお伝えするので病院に来てくれと 言われ、上記のことを言われました 義母は食べることが好きで 二回目のイレウス管を入れても、また食べられるようになると思って治療を頑張ってきたのに 予想もしてないことを言われ ガッカリする義母が望むことも 全て却下されました 癌が治らないことは分かっていますが せめて、物を食べたい！と言う義母の望みを 叶えることは無理ですか？ 長くなってしまいましたが よろしくお願い致します

52歳、妻の件でお尋ねします。 2月27日に右脇腹の激しい痛みにより救急車を呼び、検査の結果総胆管結石による胆管炎とのことで、内視鏡により胆石除去及びステントを留置しました。 3月4日に退院後、脂質制限の食事を続けていたところ、3月11日、18日、20日、21日と続けて腹部の激痛に襲われその都度救急外来にて、鎮痛剤投与を行ってもらいました。 また、同時に血液検査と画像診断もしましたが、特に異常は見られないとのことてした。 そこで、よくよく思い返してみると、それらの日は近くに歩いて買い物に行ったその数時間後に痛みが出てきているパターンでした。 これらを勘案するとステントが影響しているのではないかと思い始めました。 そこでお尋ねしたいのは、ステントがどこかに干渉して少し体を動かすだけで激しい腹痛が起こることはあるのでしょうか？ また、そうではないなら何度も起こる激しい腹痛の原因は何が考えられるでしょうか？ よろしくお願い致します。

お世話になります。 9月末に　黄疸が出てプラスチックステントを留置　膵臓癌膵頭部　3センチ　転移してない可能性あり　ステージ2bと診断 10月に術前の抗がん剤2回うけました。 抗がん剤は体調不良で2回スルーしてます。 前立腺癌もあるとのこと。こちらは転移ではないそうです。ステージは調べてないです。 11月3日　ステントが詰まり　プラスチックステントを再びプラスチックステントに交換 11月10日に退院　担当医は、あと2日程入院してた方がと話たが、本人の希望で退院 11月11日　本人の希望で牛丼並盛りをほぼ完食。 11月12日　吐き気がするので、吐き気どめの薬をもらうために　救急外来を受診 37度3分の微熱あり、血液検査　CTをしました。即入院　ステントは金属ステントに変更するようです。 胆管炎と診断がつきましたが、変更される事もあると説明をうけました。 培養検査中とのこと。血液か胆汁かは不明 担当医曰く　胆汁がドロっとしたタイプかも との事。 1 ステントがすぐ詰まる原因は？ 2 12月に膵臓癌の手術予定だが、金属ステントに変更で何かリスクはあるか？ 3 ステントが詰まる理由に食事は関係あるか？ 分かる範囲で良いので教えて下さい。

抗がん剤をやめケトジェニックとビタミン点滴/温熱療法で治療したいという夫と、抗がん剤を勧める主治医との関係で悩んでいます ◾️治療経緯◾️ 40歳男性、昨年10月膵頭部に3cmの腫瘍、11月開腹し腹膜播種が見つかり切除不可となり3クール抗ガン剤投与 (アブラキサン/ジェムザール) CA19-9が1クールで39まで下がるも3クール目に上昇に転じ57 3月の1ヶ月間抗がん剤を休止し、黄疸初期症状が見られ 胆管及び十二指腸にメタリックステントを先日留置済 現在CA19-9は300近くまで上昇 入院しながらステントの経過観察中、近く退院予定です 現在の病院で温熱療法はなく、主治医は食事療法には否定的で体力回復次第抗がん剤(TS-1単独)をと勧めています 食事/温熱療法の病院へ紹介状を書くことは了承頂いてますが、夫はあくまで転院ではなく、今の主治医に今後の経過も見て欲しいと思っております 食事療法の病院は小規模 現在の病院は癌専門の大規模 安心感が違うということです この場合、主治医の勧める抗がん剤は拒否出来ないのでしょうか 退院後、毎週診察に来るよう言われているのですが その都度抗がん剤を勧められるのはストレスになってしまいます 月に一度の経過観察を主治医との関係を壊さないようにお願いする方法はありますでしょうか？ 抗がん剤を拒否する理由は体重がかなり落ち、奏功率4%で副作用が強い薬を使うより、食事療法など副作用がない方法で毎日を有意義に過ごしたい為です ご回答よろしくお願い申し上げます

私の妻が昨年から乳がんの転移で肝臓に腫瘍があるため、胆管ステントの留置処置を行いました。 処置は無事に終了したため、退院もしましたが、処置後から食事後にお腹が張り、吐いてしまうこともあったため、処置後から現在約6日間、ゼリーやフルーツなど1日に1口程度しか食べることができない状態です。 その間、主治医の診療もあり、症状は伝えているものの特に指示はない状態です。 次の診療まで1週間あり、食事ができないことからほぼ動くこともできないような状態で心配です。 処置の前は、比較的元気で食事もできていました。 何か考えられる原因はあるのでしょうか。 またこのまま食事ができない状態で次の診察まで待つべきなのでしょうか。

総胆管結石により、8/22にERCP実施後に胆管にステントを留置しています。 ERCPの翌日の朝、血液検査をし問題なかったため、翌々日には退院しました。 しかし、退院した日よりみぞおち部分に痛みがあります。ズキズキとするような痛みで、特に食事後はみぞおちを中から殴られたような痛みが2〜3回あります。激しい痛みが現れるのは食事後の2〜3回のみは、それ以外はズキズキするような痛みがあったりなかったりいています。 発熱はありませんが、みぞおちの違和感が1日中あり、合併症なのかステントを入れたせいなのか気になっております。 痛みが強い場合は、ロキソニン等の痛み止めを服用してもいいのでしょうか？