胆管癌治療に該当するQ&A

8月19日、母(81才)が腫瘍マーカーとCT検査でCA19-9の数値が高く、肝臓全体に癌が広がっているという結果が出たため、すぐに入院しました。早急に抗がん剤治療を始めた方がいいとのことで8月21日にポートを埋め込みました。9月6日に出た病理検査の結果は「胆管細胞癌」でした。 ところが、検査結果を待っている間に肝臓の数値が急激に上がってしまい、抗がん剤治療を行うことができず、現在も数値を下げるための薬を飲んでいる状況です。 本日9月14日、主治医より「薬で数値が下がる兆しがないため、抗がん剤治療はできないかもしれない」とお話がありました。 こうした場合、緩和ケアをする以外に方法はないでしょうか。母は元気になるつもりでいるため、救える方法があれば知りたいです。お力添えくださいます様、よろしくお願いいたします。

胆管胆道癌ステー４の姉です。肝臓に浸潤、肺転移あり、抗がん剤２種とイミフィンジを5クール実施。その間1年弱の間に胆管のステント交換を3度行っており、その都度敗血症になって抗生剤治療を受けています。当初から抗生剤を入れると激しい痺れや痛みに襲われ、体力を消耗し、抗生剤で命が縮まると言います。抗生剤の副反応が辛いと訴えても「この抗生剤の副反応に該当しない。この抗生剤しかない」と言われると。一般的に該当する抗生剤が１種類しかないことはありますか。また、抗生剤でこれほどの苦しみがあっても大丈夫なのでしょうか。本人が医師に訴えても「では、薬を止めるので命の保証はできません。」と言い放たれました。本当にこのままでは、癌ではなく抗生剤に殺されると言っています。

90歳の祖母です。 黄土色の便色についてご相談です。 下部胆管癌おそらくステージ1と診断され、積極的な治療はせず、胆管ステントのみ留置している状況です。 胆管の太さと空間があり、腫瘍もまだ小さいため3週間前にステントが脱落、再度挿入しなおし退院し、普通に生活を送っておりました。 フェロミアを内服しているため、これまで黒っぽい便色だったのですが、今日の便は綺麗な黄土色だったそうです。 尿色は特に異常なく、肌色や白目の色も変わったようには見えません。 先日の退院時からミヤBMを朝昼晩飲んでいます。 状況が状況なため、出来るだけ苦痛なく、元気な時間が長くなるようにしてあげたいと思い、何か異常があればすぐに診てもらいたい気持ちが大きいのですが、本人も入院が続き、もうあまり病院にあれこれかかりたくないであろうとも思い、非常に心苦しく思っています。 黄土色の便は通常なら問題ない部類だとは思いますが、この状況の場合黄疸を疑ったほうがいいのでしょうか。 また、どのような時に受診を考えるべきでしょうか。 乱雑な文章で申し訳ありませんが、アドバイスをよろしくお願い致します。

数日前より右側の背中と右脇腹の痛みがあります。前も後ろも肋骨の一番下あたりです。 発熱など、痛み以外の症状はありません。痛みは背中側だけの時、横側だけの時、両方の時にと様々で、ずっと痛い時、痛みが無い時とあります。ただ、捻ったり動いたりした時に痛みは増強する気がします。食事での増強はありません。 ５年位前から右肋骨あたりは痛くなる時があり、整形外科２ヶ所でレントゲン３回、内科も受診しましたが、異常無しで肋間神経痛かな？とかヒビが入ってるような気もすると言われ、ロキソニン等を処方されただけで今に至ります。 また、３年前に胆石で胆嚢摘出術済みです。 肋間神経痛かな？とも思ったのですが、何もしない時にも痛い時があるのが気になります。ただ、胆石発作の時の痛みとは痛みのレベルや場所は全然違います。 また、癌治療の為４月に血液検査、造影ＣＴ検査、造影ＭＲＩ検査、レントゲンなどをやり手術、５月末に造影ＣＴ検査、血液検査（腫瘍マーカーだけしか聞いてないので、肝臓とかの数値は調べたかは不明）をしたばかりです。全て異常無しでした。 そこでお聞きしたいのですが… １、この痛みは胆管炎、胆管結石の可能性はありますか？ ２、胆石の手術をしてるので心配なんですが、胆管に新たに結石が出来るより、胆嚢にある胆石が胆管に移動しての胆管結石や胆管炎の方がほとんどとこちらでも拝見しましたが、そうなのでしょうか？ ３、ＣＴ検査とかしててもエコーじゃないと結石は見つかりませんか？ ４、すぐに受診すべき症状ですか？ ５、肋間神経痛でもこのような部位の痛みや痛み方はあるのでしょうか？ ６、他になにか原因になるような疾病とかありましたら教えて下さい。 想像もしていなかったがんになり、痛みや病気にかなり敏感になっています。 よければ教えて下さい。お願いします。

70代の母が，肝内胆管がんステージIVが疑われ，下肢静脈血栓の点滴治療のため，緊急入院．肝内胆管がんは，7cmあり，切除できず，抗がん剤による治療を開始する予定です．肝内胆管がんがあるため，血栓の根本的な治療ができないとのこと．抗がん剤で，可能性は小さいが，がんが小さくなれば，手術が適用になるとのこと．本人は食欲が減少しているくらいで，いたって元気です．予後について，どう考えればよいでしょうか．肝内胆管がんステージIVと，下肢静脈血栓の組み合わせは，普通のことでしょうか．あるいは，肝内胆管がんステージIV単独のみの状態より，事態はかなり深刻と考えるべきでしょうか．また，今後，どのような治療の選択肢を検討すべきでしょうか．

70代母について、肝門部領域胆管癌です。2024年7月からGCキイトルーダで抗がん剤治療中。 先月末に、長期倦怠感により入院、入院翌日ステントが詰まりかかっているとの事で、即交換手術(ERCP)をしたが、胆管左右2本入れているうちの、1本が入らなく、数日熱が下がらないため、再度交換手術をし、なんとか入った。との事。 10月末のCTでは、癌(浸潤部)はかなり縮小しているので、治療が効いていると思われたが、もしかすると胆管内の癌が悪化しているかもしれない。ただ胆管が炎症を起こしているだけかもしれないけれど…と主治医に言われた。 2週間の入院後、2日前に退院したが、現在、食欲や体力が戻らず、目眩や下痢を訴えており、昨夜から37.5℃前後の発熱をしています。 病院からは、抗生物質を1週間分もらい飲んでいます。 辛そうなので、今救急外来でかかりつけ病院に行くべきか、悩んでいます。

4月にガンマーGTP563 ALP80と値が高く大学病院を紹介され検査入院しました。胆管癌疑いで細胞診をしたが何もでず詰まっている胆管にはプラスチックステントを挿入、その後も何ヶ所か細胞診したが癌と確定出来ませんでした。ステントをメタリックに替えようとしたが胆管の詰まりがきれいに流れていたのでステントも外したと言われました。9月に最後の造影CTで胆管のかたちがでこぼこしてるので原発性硬化性胆管炎の疑いもあるので3ヶ月後にMRCPを撮りましょうということになりました。ところが今月の市の特定健診でガンマーGTPが613 ALTが101もありました。最初と同じく黄疸やその他の症状も全く無いのですがこんなに数値があがったのはこれは又詰まったということでしようか？12月まで待たずに外来に行ったほうがいいでしようか？この病気は治療法はないのでしようか？

知人が胆管がんのステージ４と聞きました。抗がん剤治療をしようとした矢先血小板が減少し緊急入院し3週間位経っているそうです。輸血もしたみしたみたいで、本人はあまり自覚症状はないと言っておりました。骨に転移してるらしいです。まだ40代です。遺伝も関係してるらしいです。胆管がんのステージ４となると余命宣告が出る状態ですか？骨転移や血小板まで減少してきたら、生存率はもう低くなるのですか？

80代後半の父親です。 膀胱癌を内視鏡オペで手術を半年毎に繰り返しています。 今、5回めで、入院してます。 taの段階で何度も再発です。 今回も恐らく「taだろう」との主治医のお話です。 BCGも抗がん剤もやってみました。 「それでも効果の無い膀胱癌で打つ手が無い」とオペの後、先生から(おととい)聞きました。 セカンドも年齢的にやらないそうです。 喫煙歴が20代から80代前半までありましたが、タバコは私が取り上げてしまいました。 喫煙歴が長いので自業自得と言えばそうですが自分の親なので何とか、再発を食い止めたいです。 今の主治医は「打つ手が無いから削る方法しかない」との話です。 再発するたびに膀胱と尿道の腫瘍範囲が大きくなっていってます。 免疫療法等はやってません。(勧められた事もありません) 尚、父は同時に頸椎症(薬物療法)や糖尿病もあります。 6年前には胆管癌のオペを受けてます。 胆管癌の時の主治医が「これから、別の癌になったとしても積極的医療をするべきでは無い」と退院時、言われました。 胆管癌は再発する事無く、寛解となりました。 これらの点を踏まえて、父にもっと最善の膀胱癌の治療方法はあるのでしょうか？ 再発を見ているだけでしょうか？ もどかしい気持ちです。