胆管癌治療に該当するQ&A

4月にガンマーGTP563 ALP80と値が高く大学病院を紹介され検査入院しました。胆管癌疑いで細胞診をしたが何もでず詰まっている胆管にはプラスチックステントを挿入、その後も何ヶ所か細胞診したが癌と確定出来ませんでした。ステントをメタリックに替えようとしたが胆管の詰まりがきれいに流れていたのでステントも外したと言われました。9月に最後の造影CTで胆管のかたちがでこぼこしてるので原発性硬化性胆管炎の疑いもあるので3ヶ月後にMRCPを撮りましょうということになりました。ところが今月の市の特定健診でガンマーGTPが613 ALTが101もありました。最初と同じく黄疸やその他の症状も全く無いのですがこんなに数値があがったのはこれは又詰まったということでしようか？12月まで待たずに外来に行ったほうがいいでしようか？この病気は治療法はないのでしようか？

知人が胆管がんのステージ４と聞きました。抗がん剤治療をしようとした矢先血小板が減少し緊急入院し3週間位経っているそうです。輸血もしたみしたみたいで、本人はあまり自覚症状はないと言っておりました。骨に転移してるらしいです。まだ40代です。遺伝も関係してるらしいです。胆管がんのステージ４となると余命宣告が出る状態ですか？骨転移や血小板まで減少してきたら、生存率はもう低くなるのですか？

80代後半の父親です。 膀胱癌を内視鏡オペで手術を半年毎に繰り返しています。 今、5回めで、入院してます。 taの段階で何度も再発です。 今回も恐らく「taだろう」との主治医のお話です。 BCGも抗がん剤もやってみました。 「それでも効果の無い膀胱癌で打つ手が無い」とオペの後、先生から(おととい)聞きました。 セカンドも年齢的にやらないそうです。 喫煙歴が20代から80代前半までありましたが、タバコは私が取り上げてしまいました。 喫煙歴が長いので自業自得と言えばそうですが自分の親なので何とか、再発を食い止めたいです。 今の主治医は「打つ手が無いから削る方法しかない」との話です。 再発するたびに膀胱と尿道の腫瘍範囲が大きくなっていってます。 免疫療法等はやってません。(勧められた事もありません) 尚、父は同時に頸椎症(薬物療法)や糖尿病もあります。 6年前には胆管癌のオペを受けてます。 胆管癌の時の主治医が「これから、別の癌になったとしても積極的医療をするべきでは無い」と退院時、言われました。 胆管癌は再発する事無く、寛解となりました。 これらの点を踏まえて、父にもっと最善の膀胱癌の治療方法はあるのでしょうか？ 再発を見ているだけでしょうか？ もどかしい気持ちです。

9月末～10月頭に母親に黄疸の症状(腹痛は無し)が出て、近場の大学病院にかかったところビリルビンの数値が14あり、緊急入院をしました。 ・その際血液検査、エコー検査、造影剤CT検査を受けています。 ・医師からは胆管癌の疑いが強いと言われました。 ・ステント残置の処置と一緒に生体検査を行いましたが、がん細胞は出ませんでした。 ・追加で大腸内視鏡検査、胃カメラ、造影剤MRI(肝臓)、膵臓超音波検査を受けています。 ・胆管以外からもがん細胞と断定出来るものは出ず、膵臓内にIPMNがあるとだけ言われています。 ・IPMNは現時点で悪性化の心配は無いとの事です。 ・母親にセカンドオピニオンの意思は今のところありません。 ・元々糖尿病がありインスリン注射を毎日打っていました。 現在上記の状態で、主治医からは手術を勧められています。 娘の立場としても、胆管癌が疑わしいなら手術をしてほしいのですが、現時点でがん細胞が出ていないため、母はこのまま様子見をしたいと言っています。 医師からは大手術の分類になると言われているため、それも手術を躊躇う要因になっているのだと思います。 ネットで調べると、黄疸が出て腹痛がない場合悪性の腫瘍の可能性が高いと書かれていることが多いので、やはり胆管癌と仮定して今後の治療を考えていくべきでは無いかと思うのですが、他のお医者様の意見も伺いたいです。 ご意見いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

胆管がんの再発で昨年１０月より抗がん剤治療(ＧＣＰ)を行っています。便秘がきついので酸化マグネシウムを頓服薬として処方してもらっていますが、毎日５００mgを４錠飲んでなんとかなっている状態です。長期に連用しても問題ありませんか？

母が約2年半前に膵臓癌ステージ3と診断されました。 これまで抗がん剤、重粒子線治療と頑張ってきましたが、十二指腸が閉塞してきたため先月に消化管胆道バイパス手術をうけました。 その後数日はよかったのですが、胆管炎からの発熱などがありまだ熱もなかなか下がらず退院はできてませんでした。 先日金曜日に先生からのお話で、今度は胆管が腫瘍により閉塞してきて、手術もできずもうどうしようもなく、最短で余命1ヶ月ぐらいだろうとのことでした。 転移等はありません。 今後は母の希望もあり自宅療養の予定です。 手術をし、またご飯が食べれるようにしてこれからだというときにこんなにも急なものなのでしょうか？ また、もう何も方法はないのでしょうか？ 陽子線治療や放射線治療などで遅らせることもできないのでしょうか？

先日総胆管結石を患い、ERCPにより割と重症度が高い急性膵炎になってしまいました。 総胆管結石の治療と、胆嚢摘出手術が無事に完了し、血液検査の数値から急性膵炎についても完治と考えて良いと先生より言っていただきました。 膵炎についてご教示ください。 1.人為的に急性膵炎になった場合も、再発しないために食事制限は必要でしょうか。 2.膵炎に関する定期健診は受けた方が良いのでしょうか。受けた方が良い場合には、どのくらいのペースで受けるべきでしょうか。 3.膵炎になると、膵臓癌のリスクが上がると知りました。私のようなケースでも該当するのでしょうか。 ご回答よろしくお願い申し上げます。

73歳、細胆管細胞癌、ステージ4（肝臓、肺に転移あり）の父が肺炎になり、現在1番強い抗生剤で治療中です。 医師から、急変した時、延命治療をするかの選択を迫られました。 人工呼吸器をつけた場合、本人は苦痛を伴うと言われています。 人工呼吸器をつけた場合、本人と意思疎通はとれるのでしょうか？ 薬を使って眠らせた状態で、人工呼吸器をつけるのですか？ 医師が言う、本人にとっては苦しい状態とは、どういう状態なのでしょうか？

70代の母が，肝内胆管がんステージIVが疑われ，生体検査の結果を待っています．食欲なく，昨夜は，胃がもたれて夜よく眠れなかったそうです．今日は，夕食の支度，入浴をする体力がなく，すでに床についています．本人は，運動不足による便秘と考えておりますが，どのようなことが考えられますでしょうか．年始で，検査結果と治療方針の説明が，来週7日になります．明日も体調がすぐれない場合，病院に連絡した方がよいのでしょうか．

胆管炎に関連して相談させてください。 1年程前に、急な腹痛で救急を受診して検査の結果、急性胆管炎と診断され、ERCPによって胆石を除去して入院治療により軽快しました。(その際に、胆管の入り口を少し広げて、詰まりにくくしていただきました) その後、３ヶ月後に同じ症状が出て、血液検査から急性胆管炎と診断され、ERCPを行いましたが、この時には石は見つからずそのまま軽快しました。 更に、その3ヶ月後、同様の腹痛があり、血液検査をしたところ、Γ-GTＰにのみ異常(約100)がありましたが、数日して症状は消えて現在に至ります。 以降、月一回の血液検査を行っていますが、AST、ALTは基準値以内であるものの、Γ-GTＰは35～60程度で推移しています。 以下、ご見解をいただきたいことになります。 1. 胆石が数ヶ月単位で繰り返すようなことはあるのでしょうか？ 2. 上記で３回目の軽い症状も、胆石に至らない泥のようなものが詰まった可能性が高いでしょうか？ 3. 別の病気のため、10年前からネオーラルを長期服用しています。その関係で年1回、CEAを図っていますが、昨年までは1.0-1.5で推移していたのが今回は3.0でした。 胆石によって値が上がることもあるのでしょうか？(胆管癌などが心配) なかなか先が見えずに心配しています。 よろしくお願いいたします。