胆管癌治療に該当するQ&A

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膀胱癌を半年ごとに再発して、治らない

person 70代以上/男性 -

80代後半の父親です。 膀胱癌を内視鏡オペで手術を半年毎に繰り返しています。 今、5回めで、入院してます。 taの段階で何度も再発です。 今回も恐らく「taだろう」との主治医のお話です。 BCGも抗がん剤もやってみました。 「それでも効果の無い膀胱癌で打つ手が無い」とオペの後、先生から(おととい)聞きました。 セカンドも年齢的にやらないそうです。 喫煙歴が20代から80代前半までありましたが、タバコは私が取り上げてしまいました。 喫煙歴が長いので自業自得と言えばそうですが自分の親なので何とか、再発を食い止めたいです。 今の主治医は「打つ手が無いから削る方法しかない」との話です。 再発するたびに膀胱と尿道の腫瘍範囲が大きくなっていってます。 免疫療法等はやってません。(勧められた事もありません) 尚、父は同時に頸椎症(薬物療法)や糖尿病もあります。 6年前には胆管癌のオペを受けてます。 胆管癌の時の主治医が「これから、別の癌になったとしても積極的医療をするべきでは無い」と退院時、言われました。 胆管癌は再発する事無く、寛解となりました。 これらの点を踏まえて、父にもっと最善の膀胱癌の治療方法はあるのでしょうか? 再発を見ているだけでしょうか? もどかしい気持ちです。

1人の医師が回答

母親が胆管癌の疑いありと言われています

person 60代/女性 -

9月末~10月頭に母親に黄疸の症状(腹痛は無し)が出て、近場の大学病院にかかったところビリルビンの数値が14あり、緊急入院をしました。 ・その際血液検査、エコー検査、造影剤CT検査を受けています。 ・医師からは胆管癌の疑いが強いと言われました。 ・ステント残置の処置と一緒に生体検査を行いましたが、がん細胞は出ませんでした。 ・追加で大腸内視鏡検査、胃カメラ、造影剤MRI(肝臓)、膵臓超音波検査を受けています。 ・胆管以外からもがん細胞と断定出来るものは出ず、膵臓内にIPMNがあるとだけ言われています。 ・IPMNは現時点で悪性化の心配は無いとの事です。 ・母親にセカンドオピニオンの意思は今のところありません。 ・元々糖尿病がありインスリン注射を毎日打っていました。 現在上記の状態で、主治医からは手術を勧められています。 娘の立場としても、胆管癌が疑わしいなら手術をしてほしいのですが、現時点でがん細胞が出ていないため、母はこのまま様子見をしたいと言っています。 医師からは大手術の分類になると言われているため、それも手術を躊躇う要因になっているのだと思います。 ネットで調べると、黄疸が出て腹痛がない場合悪性の腫瘍の可能性が高いと書かれていることが多いので、やはり胆管癌と仮定して今後の治療を考えていくべきでは無いかと思うのですが、他のお医者様の意見も伺いたいです。 ご意見いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

胆管炎(胆石)を繰り返すこと、腫瘍マーカーとの相関について

person 20代/女性 -

胆管炎に関連して相談させてください。 1年程前に、急な腹痛で救急を受診して検査の結果、急性胆管炎と診断され、ERCPによって胆石を除去して入院治療により軽快しました。(その際に、胆管の入り口を少し広げて、詰まりにくくしていただきました) その後、3ヶ月後に同じ症状が出て、血液検査から急性胆管炎と診断され、ERCPを行いましたが、この時には石は見つからずそのまま軽快しました。 更に、その3ヶ月後、同様の腹痛があり、血液検査をしたところ、Γ-GTPにのみ異常(約100)がありましたが、数日して症状は消えて現在に至ります。 以降、月一回の血液検査を行っていますが、AST、ALTは基準値以内であるものの、Γ-GTPは35~60程度で推移しています。 以下、ご見解をいただきたいことになります。 1. 胆石が数ヶ月単位で繰り返すようなことはあるのでしょうか? 2. 上記で3回目の軽い症状も、胆石に至らない泥のようなものが詰まった可能性が高いでしょうか? 3. 別の病気のため、10年前からネオーラルを長期服用しています。その関係で年1回、CEAを図っていますが、昨年までは1.0-1.5で推移していたのが今回は3.0でした。 胆石によって値が上がることもあるのでしょうか?(胆管癌などが心配) なかなか先が見えずに心配しています。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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