【BT8でhCG1.75→BT11で14.45へ上昇。子宮外妊娠の可能性についてご意見を伺いたいです
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お世話になります。不妊治療中の20代女性です。
以下のような経過をたどっており、子宮外妊娠の可能性や今後の対応について、医師の方のご意見を伺えればと思います。
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【治療歴・経過】
• 体外受精(ホルモン補充周期)にて5日目胚盤胞を1つ移植(5/26)
• 使用薬剤:エストラーナテープ、ルテウム膣用坐剤(判定日より前に中止)
• BT8(6/2) 判定日 → hCG:1.75(生化学的妊娠と診断、ホルモン補充は中止)
• 5/29より月経開始(通常よりやや重い生理痛あり)
• BT11(6/5)、次周期準備のため受診 → 採血でhCG:14.45
• 同日にドゥーテストにてごく薄い陽性ライン確認
• 本日(6/9、BT14)、ドゥーテストで以前より明確な陽性反応を確認
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【質問内容】
1. BT8で1.75と下がったhCGが、BT11で14.45まで上昇している状況は、
子宮外妊娠の可能性があると判断すべきでしょうか?
2. 一度月経様出血を経てからhCGが上昇していることから、
遅れて着床したごく初期の子宮内妊娠の可能性もあるのでしょうか?
3. このような経過において、
どのような経過観察(hCGの推移・経膣エコーなど)を行うべきか、
また患者としてどのような症状に注意すべきかご教示いただけますと幸いです。