脂質異常症に該当するQ&A

人間ドックで、シフラ2.31 、LDL190 となり呼吸器科で、血液検査とCTを行いました。軽度肺気腫、動脈硬化及び脂質代謝異常症と診断されました。 代謝異常 （LDL 168）は内服加療を進められましたが、食事と運動療法でもう少し頑張るつもりです。 肺気腫については、呼吸機能検査はしていないので、軽度と言われてもどの程度なのかよくわかりません。セカンドオピニオンをした方が良いでしょうか。 ご教示ください。 また、今後どのようなことに気をつけたり、した方が良い運動とかありましたら合わせてお願いします。

30歳女性です。膠原病（抗リン脂質抗体症候群、家族性地中海熱）と静脈血栓症（脳梗塞、腕頭静脈血栓症）の既往があり、ワーファリン4mgとコルヒチン２錠1mgを内服しています。まだ大学病院での外来診察前ですが不安があり相談させていただきました。狭心症症状が出始めてきており、カテーテル検査を勧められています。6/12に大学病院の循環器内科の診察予定です。カテーテル検査前後はワーファリンの調整など、ヘパリンに切り替えて検査するほうが多いですか？それともワーファリンは飲んだままで行われますか？ 以前に心電図異常や聴診で二音亢進などで膠原病や血栓症の既往があると、肺高血圧にもなりやすいと医師から言われたことがあります。右心、左心カテーテル検査を行うことになった場合普通より入院期間も長くなりますか？

49歳女性です。 2023年1月下旬コロナ感染、軽症と診断され自宅療養後、職場に復帰後、夜中に胸が熱くなる等体に異変があり2月末で退職。感染時はワクチン未接種 4月中旬〜夜中に胸が熱くなる頻度が増え血管センターへ通院 6月30日:血液検査でDダイマー異常値→脚のエコー検査で左ふくらはぎ血栓（深部静脈血栓症）と診断される。 7月1日〜血液をサラサラにする薬服用（イグザレルト錠15mg/リクシアナ錠30mg) 7月末:脚のエコー検査で血栓消滅と診断される 8月1日〜リクシアナ錠30mg服用継続 8月19日頃:同じ姿勢で2時間座っている時に左足裏がピリピリ 8月20日頃:左ふくらはぎ痛み有 8月30日脚エコー検査→深部静脈血栓症と診断される 8月31日〜イグザレルト錠15mgへ変更 10月18日:脚エコー検査→血栓変化なし 膠原病、抗リン脂質症候群の血液検査→結果(添付）　LA/DRVVT1.4(高値)基準値0〜1.3 CLB2GP1<1.3基準値0〜3.4でした。 血管センターの先生は「ほぼ正常です。薬剤の影響もあるので少し異常値になっているが、このパターンはまず抗リン脂質症候群でもなく、膠原病でもない。」と言われました。 A.LA/DRVVTが基準値超えでも、先生の言う通り、抗リン脂質症候群でもなく膠原病でもないと思って大丈夫でしょうか？ B.リクシアナ錠30mgを服用中でも、8月に血栓ができ再発率が高くて怖くなっております。 生理中にできた血栓と思われます。子宮筋腫持ちです。55mm位×3個あります。 生理中に血栓ができやすくなるのでしょうか？ C.求職活動中の矢先に血栓の再発があり、怖くてデスクワークは一旦ストップしております。体を動かす仕事は限られており困っております。デスクワークの仕事をしても大丈夫でしょうか？

55歳、女性、153cm、４２ｋｇです。 無症状胆石について質問です。 3年前に腹部超音波検査を受けた時は異常は無かったんですが、先日の検査(同医院)で15ミリの胆石が2個見つかりました。 3年の間に胆石は15ミリまで大きくなるものですか？特に脂質の多い食事をしていたわけでもないです。 胆石があると思うといつ発作が起こるのかと考えとても不安です。性格的に心配症なので診断されてからはずっと胆石発作の事が頭から離れません。食事も何だか楽しめなくなりました。 3年で15ミリまで大きくなると言う事は、この先も更に大きくなる可能性は高いですか？いっその事、手術をした方が精神的にも良いのでしょうか？ くよくよして情けない質問で申し訳ないありません。 宜しくお願い致します。

5日ほど前から左側胸部が痛み数分で治るのが 1日に何回もあり、昨日からは前胸部の痛みが 数十秒から20分程度あります。左側胸部の痛みもあります。歩いている時に痛みがでることもあれば、座っている時に痛みがでることもあります。 ズキンと数秒痛んだりズキズキと何分も痛む事もあったり、もやもやした少し痛いような感じが1時間ほど続く事もあります。左の肩が痛む事もあります。ここが痛いと痛みの場所が特定できる時とそうでない時があります。 痛みで何も出来ないこということは無く、痛みがでても通常の動作はできます。 何かの心臓病や狭心症の痛みなのでしょうか？ 去年の8月に心エコー、今年の5月にマスター負荷心電図とホルター心電図をしましたが異常なしでした。 肥満と高血圧、脂質異常があります。 1日に何度も痛みがあるので心配です。

不育症検査をしたところ、プロテインS活性が57％（基準値63.5％〜）とやや低く、凝固異常ありとの診断でした。 抗リン脂質抗体症候群、第12因子、甲状腺、子宮形態等は問題ありません。 ビタミンDと葉酸のサプリメントを飲んでいます。 PGTA正常胚を移植予定で、移植後5日目からバイアスピリンを飲むよう指示されています。 しかしながら、他の不妊治療クリニックでは、生理2日目/生理5日目/移植当日/移植翌日/妊娠検査薬陽性を確認後、などと開始時期が様々で不安に思っています。 以下、質問です。 1、バイアスピリンは移植周期のいつからスタートが望ましいですか？ 2、妊娠後プロテインSの更なる低下が予想されますが、ヘパリンは移植後から併用しなくていいのでしょうか？ 3、正常胚を無事に着床・妊娠させる為に、他に何かできる準備はありますか？ 他の先生方の客観的なご意見を伺いたく質問しました。 どうぞ宜しくお願いいたします。

1ヶ月ほど前にも相談させていただきました。 去年リパーゼとp型アミラーゼの検査でアミラーゼだけ少しだけ50以下が基準値のところ54で少し高く、今年は両方基準値でした。 しかし左上腹部が指で押された感じのほんとにごく軽い痛み？違和感？が続いたりするので心気症なこともあり気になり膵臓のCTを造影剤なしで撮ってもらったところ 少し腫れていると言われましたが血液検査ではなにもないから気にしなくていいと言われました。 胃カメラもしたところ異常なしです。 痛みが何週間もないなと思っていたらいきなりまた出てきて気になりだしたりしています。 脂質はなるべく1日40g以下にしたり控えるようにしているのですがたまにほんとに軽い痛みがでたりします。ですが、油物を食べたりした時とかはむしろなにも感じなかったりします。 慢性膵炎ではないとはいわれたのですがほんとにきにしないでいいのでしょうか。 膵臓からの痛みの場合油物を食べたらやはり痛くなりますか？腫れは気にしなくていいのでしょうか。 体型は少し痩せ型かもしれません。

56歳女性。痩せ型、HbA1c5.5〜5.7です。 左脳内頚動脈乖離、狭窄症で、左側顎から目までの動脈の血流がありません。4年前脳ドックで見つかり血管造影検査しました。原因不明、SPEC血流量問題なし、無症状でMRI変化ない為、1年でスタチン剤と坑血小板剤の服薬終了、今は年1度のMRIで経過観察となりました。 今回人間ドッグで4年ぶりの頚動脈エコーが、左1.9→2.6mm、右1.1→1.7mm （両安定型プラーク）と増えていました。 又、LDL-C174 総コレステロール269で、要再検査でした（LDLは服薬前155服薬中76終了後は140〜145でした） 質問です。 1.脳大動脈に狭窄がある人の頚動脈プラークは何mm位から手術を考えますか？ 2.四年でプラークがこんなに急に増えるのは何か他に異常がありますか？ 3.今大学病院の脳神経外科に年一度通っています。プラークと脂質異常は何科に行けば良いですか？ 脳外科診察時に血液検査はなくずっとLDL高値だったのに薬は処方されなかった事に不信感があり、今回も電話受付で動脈硬化は脳外科では診ないと言われました。 最近、時々くるくる回る目眩で寝込む事もあり不安です。アドバイスどうぞよろしくお願いします。

【背景】 今年6月に40週で死産をしました。 初めての妊娠で自然妊娠でした。年齢27歳です。 2日前のNSTでは何も異常が無かった為、胎盤機能不全は否定的とされ、取出した臍帯が過捻転気味だったことから、臍帯起始部の強い捻れによる血流遮断が原因とされました。 妊娠経過は至って順調でした。 1．不育症の検査について クリニックの担当医には不育症の検査は不要とされましたが、大学病院の医師にも相談したところ原因不明の死産は抗リン脂質抗体の対象に当てはまる為、今回はたまたま満期まで育った可能性もあるから一度検査をしてみてもいいと言われました。 不育症の可能性も0ではないのでしょうか？ 2．妊活時期について 次の妊娠は、生理を3回見送ってからなら問題ないといわれました。7月と8月は不正出血があり、9月にちゃんとした生理が来ました。そこで12月から妊活を考えているのですが、産後1年以内の妊娠は早産や流産のリスクが上がるとネットには記載されていますが、担当医はそんなことはないと言っています。 死産後の妊活時期についてネットで調べているとWHOは生児出産後は2年以上開けることを推奨しているが死産後の妊娠間隔について研究したものによると6ヶ月以内の妊娠でも生児出産後の推奨妊娠間隔とアウトカムに差はないとされています。 12月からチャレンジしてしまっても良いのでしょうか？ 流産のリスクが上がるのでしょうか？ 3．次の妊娠で気をつけることはありますか？ 逆子体操などが臍帯過捻転の原因の1つの要因としてある可能性は0ではないのでしょうか？