脱水症 認知症･介護に該当するQ&A

老老介護でご主人に聞くと、尿意もあり1日数回(午前一回午後一、二回位)トイレ介助してるそうです。しかし食事以外で殆んど水分を取らず、何とか勧めても強い拒否があり排泄の間も長いため心配です。強い拒否で興奮状態の中オムツ交換をします。まだ認知症や精神疾患の診断はされてませんが、1日中意味不明な歌を歌い、視点定まらず、返答もあやふやです。脱水によるものでしょうか?

アルツハイマー型認知症要介護2で、4月よりデイケアにいってました。毎日入浴して頂いてました。認知症特有の小刻みな歩行してました。先月17日朝起きたらおう吐した後と尿をもらしていました。入浴させようとなんとか浴室までいく最中便まで漏らすようになりなんとか浴槽にまでつからせましたが、そのとき、顔色の悪さとお腹の張りで病院につれていき緊急入院。脱水病と便が大量に詰まっていました。一週間点滴だけでしたが、三週間目に認知症がある精神科に転移しました。が、重湯を口にしてくれませんでした。お菓子のクッキーやチョコはたべてくれてるみたいで、最近ドクターから認知症末期と診断され同時に初期の尿管癌が判明しました。栄養補給のため点滴していますが、途中で針を抜く始末。最近より重湯をスプーン二杯口にしてくれるようになり、お菓子のクッキーはゴマイ位たべてるみたいです。 推定で持って一年といわれました。 クッキーとか甘いチョコとかはたべてるのに、重湯はよく食べてスプーン５敗しかたべてくれません。何かのきっかけがあればたべてくれるのかなと思いますが、かわいがってた愛犬も忘れてる始末。食べるきっかけてあるのでしょうか。

レビー小体型認知症で10月から精神病院で服薬調整し、11月6日に落ち着き退院許可がでました。ただ、状態が1カ月の保護室隔離で（急性期病棟のため、ふらつき危険なので）脚力、体力、認知機能はがた落ちで、尿失禁、弄便有りです。介護付き有料老人ホームへ入所も決定していましたが、11月16日から食事が取れず脱水症状になり、点滴と尿管理のバルーンを装着しています。意識は有りますが、5点拘束ベルトでベッドに固定です。尿は、点滴量より少なめですが出ています。手厚い介護をするホームへ移したいのですが（点滴は24時間看護師がいるので大丈夫です。）バルーンが抜けたときのことを心配されて提携病院へ確認中です。口から栄養が取れたらと願いつつ、現状でバルーンを外すことは危険ですか？本人はとても嫌がっていますし、ホームへ移すのに邪魔になっています。教えてください。

８０代母です。５月に脳血管障害を発症し、まだら認知症があり、骨粗鬆による胸椎腰椎圧迫骨折もあり、車いす生活でした。最近肺炎で入院となり、当初２週間の予定が、インフルエンザを併発して１か月の入院となりました。手足の筋力もかなり弱っており、認知症状や意識低下がみられます。食事も口からとれるのですが、スプーンを持つことをわすれている様子だったり、ちょっと自分で食べだしてもすぐにやめてしまって、口元に持ってきてもらう等の介護してもらったらある程度食べているようです。脱水ぎみで、自分から水分を欲することがなくなり、口元にストローで進めるとぼつぼつ飲んでいる様子です。退院許可が出て施設に戻るのですが、退院すればこの状態は少しずつでも回復する可能性はあるのでしょうか。

認知症の80歳の母のことです。父と二人暮しの母が、食事お風呂、妄想がひどくなり脱水症状で2月に入院しました。数日前までは家事もこなして元気でした。入院して最初のころはトイレにも行っていましたが看護婦さんのても足りず、おしめになりそれ以来 トイレに連れて行ってもらえることもなく、車いすで寝たきりになってしまいました。 認知症以外病気もないのですが、介護も出来ないので病院で面倒見てもらっています。 最近では車椅子の乗り降りも少しは楽になり本人はすごく歩きたいようでベットのさくをとり歩こうとして、危ないと看護婦さんにいわれベットに動かないように縛られ柵を取らない様にミトンもさせられています。病気ではないと病院には三ヶ月しかいられず転々としそうですが、リハビリがある病院に今度は希望しようと思いましたが、看護婦さんからは、危ないし怪我でもしたら大変だといわれました。一度歩けなくなってしまった場合、立ったりすることはかなり難しいことですか?母の気持ちを考えもう一度歩いて家にかえしてあげたいのですが良いアドバイスをお願い致します。

82才の父の日。 10月の上旬に倦怠感と脱水という診断で家から10分の近くの総合病院に入院しました。 その夜から、 おかしな言動が始まりました。 ここはどこだ？から始まり 病室から出て、他の病室の患者に ご迷惑をお掛けしてすみませんと 言いまわったり、 仕事に行かなければならない・・ などです。 入院前は、年相応の物忘れはありましたが 日常会話も普通にしていたし、 ボケてるとは家族の誰一人思ったことはありませんでした。 次の日の見舞の際も、 こんな遠くの病院までどうやって来た？ さあ、家に帰るぞ。 なんで、俺はここにいる？ など日に日におかしな言動が続きました。 主治医にこの急な言動を訴えても、 端からぼけてた老人扱いでわかってもらえませんでした。 急激な人格の変化に怖くなって、 退院を希望しましたが、 数値もよくなってきているのでもう少しこのまま入院を続けましょうと言われましたが、 人格の変化を尋ねても明確な説明もないので 無理矢理退院しました。 倦怠感や脱水はよくなりましたが、 家でもおかしな言動は続き、 特に夕方や夜は、幻覚や妄想、徘徊まで するようになりました。 精神科病院で認知症の入り口だとか 老人うつとも言われました。 MRIの画像診断では、 認知症と言える脳の萎縮は見られないと言われました。 家で対応できなくなり、退院後の２ヶ月間 介護サービスのディズニーケアやショートステイを利用していました。 が、12月の中旬頃から、 サービス利用を強く嫌がるようになり、 それと同時に、この１０日ほど幻覚やおかしな言動が出なくなりました。 普通の会話もするし、TVも見るようになったし、 日にちの認識もしています。 父はせん妄で、治ったのでしょうか？

85歳の父親です。現在、認定更新手続き中で3年前は介護1でしたが、恐らく2か3位だと思います。食欲はありますが、やはり歩けなくなって来てるせいもあり・・便が出ません。8月から9月にかけて、元々水分摂取量が少なかったのもありったのですが、脱水と尿路感染症とコロナワクチン後に、発熱し・・体力低下し、足の筋力が低下してしまいました。今まで、以上に歩けなくなり・・デイの内容も変更を余儀なくされました。ここ最近は、浣腸をしないと便が出せません。便の色は、健康な色です。消化機能も落ちているんでしょうか？ご飯も、お粥に切り替えた方がいいのでしょうか？認知も進行して居るので、自分から動作を組み立てられないので、デイも半日から・・一日型に切り替え予定です。7月までは、自宅でお風呂に入れて居ましたが・・現在は、体力が持たないので辞めて居ます。もう少し、スムーズに便が出るといいのですが、悩みの種ですね。

80歳の父のことでご相談させていただきます。慢性腎不全で人工透析を20年近く続けているため、食事を制限が厳しく少食だったのですが、昨年骨折をしてから体力がガクッと落ちてえん下機能も衰え、脱水症状と栄養不良で透析でお世話になっている総合病院に入院しました。せん妄のような状態で病院食も口にせず、脱水対応の点滴のみで4日目を迎えたところ、錯乱が酷くなり、素人ながら飢餓状態の限界ではないかと思い、すぐに経鼻経管をお願いしました。 それから現在まで約５０日、肺炎や心不全を起こしましたが、徐々に状態が落ち着き、血液検査で栄養状態の改善も確認でき、急性病棟から療養病棟に移されました。家族も本人も在宅介護を希望しており、もし車椅子が使用できるまでに回復することができたら、自宅から透析に通わせたいと思っています。在宅介護は経鼻では無理なので胃ろうの希望があることを主治医に伝えましたが、自己抜去の可能性があり、もし腹膜炎などになったら病院は責任が取れないから手術はしない旨を告げられました。父には入院の少し前から何度も家族の名を呼んだり、せん妄のような症状があり、入院後、更に認知障害も見られます。夜にうるさくして鎮静剤を使うこともあるそうです。しかし家族が見舞っているときはしっかり受け答えをします。今は鼻管の抜去防止のため両手にミトンをしています。主治医がおっしゃることも最もなことと理解は出来るのですが、認知症高齢者で胃ろうの人が何人もいることを思うと自己抜去が理由では諦め切れないのです。しっかり拘束しても抜くのは防げないのでしょうか？他の病院の判断を尋ねてもみたいのですが、人工透析付きのこの状態の高齢者を受け入れてくれる病院があるとも思えず、諦めて任せるしかないのでしょうか？よろしくお願いいたします🙇

母（アルツハイマー型認知症で要介護５）の事でご相談します。全身に浮腫み（酷いのが、両足・左腕です）があります。現在、施設に入っていますので、訪問医に血液検査と平行してして利尿剤を処方され今週の水曜日から服用しています。 昨日から左手の指先が真っ赤に腫れており左腕が小刻みに震え始めました。初めは、寒いので震えているのかと思い1枚ベストを着させたのですが、震えが止まりません。震えているのは、腕だけです。今日は、プラス右腕も小刻みな震えが始まりました。左手と左足の感覚も無くなりつつあるのか、左手に力が入らず物が掴むことができなくなりました。左足をマッサージしても触られていることが解らないようです。これは、利尿剤の副作用でしょうか。それとも、ドクターから水分制限が出ているのであまり水分を摂取していないようなので、脱水症状からくる震えなのでしょうか。最近、胸が苦しいと訴える回数も少しずつ増えています。脈をチェックすると不正脈と言われます。別の何か病気を発症しているのでしょうか。

今回は母についてご相談です。 今朝デイサービスに行き、そこで脱水症状があり脈が多いので病院に受診してほしいと言われ、かかりつけ医に行きました。診察の時は脈は普通でしたが、脱水かもしれないため点滴をして帰宅しました。 その後、家で紙パンツを交換した際、尿が濃い黄色（黄土色っぽい）でビックリして病院に電話しましたが、母は足が今不自由で再度受診するのが大変なため、とりあえず様子見になりました。（明後日が訪問看護の日なので）　夕方の交換の際は普通の尿に見えましたが、先ほど就寝前の交換の時は、明るめの黄色い尿にとろみがついたようなものが出ていて、やっぱり変かもと思い、今回ご相談しました。ニオイもあったように思います。 また、近頃は口内が荒れて食欲がないようですが、一昨日の昼まではそれなりの量を食べていたのに、その夕食から極端に食欲が減り、一昨日の夜、昨日と今日の全ての食事をほぼ食べていません。熱もありません。 尿自体にとろみがあるのか、膿が出ているのか分かりませんが、これは何でしょう？　検索しても男性の性病ばかり出てきます。明日再びかかりつけ医に電話しますが、こういう症状ではどんな病気が考えられるのかと思い、質問しました。 ちなみに母は認知症があり、要介護４です。 ご返答をよろしくお願いいたします。