脳動脈瘤に該当するQ&A

ご質問させて頂きます。 頭痛が治まらず5日目に病院受診、検査で「左椎骨動脈解離」と診断を受けました。 入院せず血圧コントロールしながら自宅療養で2週間後に再度検査しましょう。との事でした。 自宅療養期間中は血圧コントロール（平均120/80）もできており頭痛も数日でおさまっていましたが、2週間後の検査で悪化していたため病院を紹介していただき、そのまま検査入院となりました。 →入院当日（画像1）※診断から14日目 ・翌日造影剤検査を受け、緊急性はないとの事で、1週間後に再度ＭＲＩ検査になりました。 →入院8日目（画像2）・造影剤検査（画像下段）※診断から21日目 　・瘤形成はわずか、狭窄も少し、との事で退院しフォロー検査となりました。 （次回検査5週間後） ここでいくつか質問がございます。 1 瘤形成わずかとは何ミリ位なのでしょうか。また、くも膜下出血を起こす確率はどのくらいなのでしょうか。 2 狭窄少しとは、脳梗塞を起こす確率はどのくらいなのでしょうか。 3 狭窄した部分・瘤形成が改善される事はありますか。 4 一生この状態と付き合って行かなくてならないのでしょうか。 5 通常生活に戻れるのでしょうか。予後は・・・ 検査の結果を聞いている時、とても同様しており頭が真っ白になってしまったのと、最近気にしすぎるせいか、なんとなく左足が痺れるような感じもあり、次回検査まで急に不安になってしまう日が多く、ご質問ささていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

60歳後半の母が1カ月半前にくも膜下出血（右中大脳動脈瘤から出血）で、クリッピング術をしました。術後は覚醒もよく記憶や会話もしっかりしていたのですが、ひどい頭痛が続き、さらに術後3週間目に遅れて脳血管攣縮により、意識低下。幸い、麻痺はなく先生からも「脳血管攣縮は乗り越えつつある。症候性てんかんも起こしたが薬で調整中。そのため、今はボーっとしてます。でも、これから元気になって行く人はたくさんみてきてます。」と説明を術後1カ月後に受けましたが…その後の母は、私が見る限り家族の事はわかるのですが記憶障害、見当識障害、指示動作ができない、失行（食事やトイレ）周囲が気になりキョロキョロ。面会制限により状況がなかなかわからないのですが、術後1カ月半でも尿カテーテルが入ってます。 水頭症のシャントも入れて2週間たちますが、ちょっと良くなった？と言う認知機能。 高次機能障害についての評価はされているのか？現病院ではリハビリ状況は全く情報がありません。 半分は、まともな話をしますが。半分はこちらが、？となる会話をしたりしてます。 今後は、回復期病棟に転院予定です。 主治医からは、「しっかりした顔してきたし、これからもっと良くなるよ」と話してますが、家族としては全く希望がみられません… 先生は、明らかに脳血管攣縮で脳梗塞起こしたとは説明では話しておらず、のびしろを期待しましょう！今の母の状況からも家に帰ってる人は沢山みてきたと再度言われました。 これまでは、田舎の市立病院で治療を受けていましたが、転院先は札幌の脳外科に入れることになりました。 このような状況でも、リハビリによって最低限の動作（トイレや食事を食べるなど）が出来るようになって自宅に帰る方は本当に居るのか…不安でならず相談させて頂きました。

2年前ぐらいからふらつきが発生して、脳外科で硬膜性動脈瘤と診断され、昨年9月にカテーテルの手術を受けました。 結果は過去に見られた異常な血管が消滅して、12月には術後検査で異常がなく今年の9月が再検査の予定です。 ただ体のふらつきは改善されていません。昨年の8月末ごろからは左耳の聴覚過敏が現れ、長時間高音に晒されると 後頭部の圧迫感とふらつきが増加します。脳外科の主治医はふらつきと耳と脳は関係ないと言われていますが、同様の手術 でふらつきが治ったような例も見ましたので、9月を待たずに再検査の必要性はないのでしょうか？

お世話になっております。標記疾患を診断された者です。頭痛外来内科医（A先生）と専門医（B先生）から診察を受けました。B先生は、「自然治癒している、６ヶ月後の９月にMRIで完治を確認しよう」と言われました。 安心したものの、一つ解せないことがございました。A先生、B先生とも、解離の発症時期を「内科にかかった今回の頭痛よりずっと前」としながら、検査や「完治」の指標である経過時間を「今回の頭痛」を基準においておられる点です。 時系列を説明させてください。 1）３月８日、起床時の左後頭部頭痛。 ２）３月１１日、頭痛外来で「緊張性頭痛」診断。MRIを希望、１６日受。 ４）４月１５日、A先生よりMRIの説明。「時間が経過した椎骨動脈解離の疑いあり」。解離した左椎骨動脈は見るからに細い。 ５）４月１６日、造影剤CT撮影。「3.５ミリの瘤あり」。脳外科外来を予約。 　※この時、「３月のエピソードは解離でしたか」と尋ねると、A先生は「この解離は経時している、３月の頭痛は解離とは無関係」と。そう言いつつ「もう４０日経っているのだから大丈夫」などと矛盾する発言も。クリアな説明はなかった。 ６）５月１０日、脳外科外来。再度「３月のものは解離でしたか」の質問を投げる。B先生は「A先生のおっしゃる通りこの解離は経時している、頭痛とは無関係」。とは言え「６ヶ月後のMRIで完治を確認」と、９月に予約をされた。先生の矛盾をついてしつこく同じ質問を繰り返すことに気が引けてこれ以上聞けませんでした。 B先生はA先生に忖度したのですか？ ３月MRI で見つかった解離が経時していたとしても、その時の頭痛はやはり関係があって、つまり再発だったのでしょうか？ 両医師には伝わらない質問でしたので、こちらで問わせていただきます。よろしくお願いします。