脳浮腫 がん（癌）・腫瘍に該当するQ&A

現在アファチニブをダメもとで使用しています。がんが増悪しているかはレントゲン、CT、腫瘍マーカーで確認するかと思いますが、CTは実施の間隔が長く、また脳転移があるか調べられません。マーカーも参考程度と聞いたことがあり、レントゲンも肺の状態しかわからないかと思います。よってPet-ctなどをお願いしようと思っていますが、お願いするタイミングが良く分かりません。どんなタイミングでお願いすれば良いでしょうか [状態] -原発性肺腺がん、IVB期、右肺原発 -73歳、男、PS 1 -183cm,79.4Kg,体脂肪24% -EGFR遺伝子変異：陽性、エクソン19欠失変異 -PD-L1 ≥70% -右肺悪性胸水、胸膜転移(現在無し) -多発骨転移あり（右肋骨、第5,11,12胸椎）起因の痛み有り [治療時系列] -1stタグリッソ(7カ月) -タルク胸膜癒着(右肺) -2ndAXLキナーゼ阻害剤(TP-0903)+タグリッソ<治験>(21カ月) -肺結核により治験終了 -タグリッソ服用継続(7カ月) -多発骨転移出現 -左下肢深部静脈血栓症でリクシアナ服用 -3rd(予定) ラムシルマブ+ エルロチニブ -結核治療 2022/11迄予定 [服用中の薬] がん：タグリッソ、ランマーク 結核：イスコチン、ミコブティンカプセル(4剤→現在2剤) 浮腫：4/22発症、4/27よりリクシアナ服用中 その他：フェキソフェナジン、ビタメジンカプセル、セレコキシブ、アスパラーＣＡ、レパミピド、酸化マグネシウム、センノシド

先月に肺癌、からリンパや脳転移ステージ4です。 脳に10箇所ほど小さな腫瘍があり放射線治療とステロイドでの浮腫軽減の治療をし、現在はアレセンサ服用中です。 ステロイドの副作用なのか、食欲が増して入院中より体重が数キロ増えました。 医師からは食べ過ぎなければ何を食べても大丈夫と言われてはいますが、少々食べ過ぎの日々だったなと思っています。 食べすぎると癌の栄養分になることはありますか？炭水化物や糖分ががん細胞を大きくしたりする危険があるのかなと思いご質問です。 また、家事をすると入院中はなかった手の痺れを感じるのですが脳転移が悪化したということは考えられますか？ なにか生活で注意することがあれば教えてください。 宜しくお願い致します。

５０代女性です 1ヶ月半前に肺癌（1センチ強）、脳転移（小さい10個ほど）、リンパ節転移がみつかり放射線治療後アレセンサ服用中。 脳の浮腫が改善されたので服用していたステロイドを半分にしてから1週間が経ちます。 １０日ほど前にインフルエンザワクチンを接種後、微熱が続きいまも吐き気と片頭痛食欲がなく過去三日間で3キロ痩せました、 おととい気になって病院に行った際には血液検査でも癌が原因ではないと言われカロナールを処方され来週の半ばに検査の予定です。 感染症の検査も問題なかったですが、脳腫瘍が悪さしている可能性はありますか？ すぐ受診した方がいいか悩むところです。 ステロイドを減薬したことが原因かなとも思うのですがいかがでしょうか、、 アドバイスよろしくお願いします。

82歳になる母ですが、3年前にステージ4の非小細胞肺がんと診断されキイトルーダで治療、癌は縮小しましたが、副腎不全の副作用が出たためキイトルーダ中止、副腎不全のためステロイド（コートリル）を15ミリ2年服用してきました。昨年の8月に転移性脳腫瘍1.3cm1個が見つかりガンマナイフで治療。転移性脳腫瘍の浮腫のため、強力なリンデロンを点滴した後、ニューモシスチス肺炎と菌血症になり緊急入院しました。退院後もステロイド服用中はST合剤で感染症予防した方がいいとのことでしたが、アレルギーが出てST合剤を服用できません。現在、ニューモシスチス肺炎予防のためサムチレール服用しています。最近、頻尿で尿検査すると白血球が出て尿路感染症と診断されることが多くなりました。また菌血症になるのではと恐れています。ST合剤に代わる治療薬、治療方法はあるのでそうか。

75歳の母の事です。５年前に大腸癌ステージ３aで手術をし、2021年７月に肺癌ステージ１で手術をしました。今年６月に物忘れや行動がおかしいと思い脳外科を受診し、添付の通り脳腫瘍でした。肺癌の手術をした病院へ入院となり、そこの脳外科でも診てもらいましたが、外科的手術はリスクがあり難しいと言われ、おそらく肺癌からの転移性脳腫瘍の可能性が高いという事で、初めはタグリッソを試しましたが発疹が出た為、放射線治療になりました。全脳照射を１０回です。タグリッソは結局リスクが大きいという事で再開はしませんでした。終了後、浮腫が出たり食事ができず点滴をしたりしましたが、何とか安定するところまでいきました。ただ、もう治療する事は無いと言われ、要介護５の為、施設が見つかるまで療養型の病院へ9月6日に転院しました。現状は、左半身麻痺、ほぼ寝たきり、傾眠がある、口からの食事が出来なくなり点滴で栄養をとっている、声を出す事もなくなってきた。 お聞きしたいのは、 1.もう治療方法は無いのでしょうか？ 2.最近、ガンマナイフ治療を知りました が、もしかしたら可能でしたでしょう か？ 3.このまま口からの食事ができなくなった 場合、胃ろう又は経鼻経管栄養法などの 選択が良いでしょうか？もし良いのであ 　れば、どの方法が良いでしょうか？ 4.特別養護施設老人ホームを探しています 　が、母の容態を考えると心配です。 　老人ホームでも問題ないでしょうか？ 　それとも医療行為ができる施設を探した 　方がいいでしょうか？ 5.今後、母はどのような選択をすれば良い でしょうか？家族としては１日でも長く 生きてほしいと思っていますが、弱って いく姿を見るのも辛いです。でもやっぱ り長く生きてほしいです。 よろしくお願いいたします。