腎不全に該当するQ&A

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左腎にグレード4の水腎症を持つ新生児について

person 30代/女性 -

妊娠中から先天性水腎症を指摘されており、昨日(生後9日目)で総合病院の小児外科を受診しました。 結果、右腎は正常、左腎がグレード4の水腎症(腎皮質の厚さ3mm)とのことでした。 まだ生まれて間もないため、生後1ヶ月の時点でもう一度エコーをし、生後2〜3ヶ月で腎シンチと逆流の有無を調べるため検査入院をするよう言われたました。 ショックで不安で涙が止まりません。 先生には、片側がグレード4の水腎症を持っていても、意外に十分な腎機能がある場合もあると言っていました。 もし左が無機能やそれに近い状態だったら右も腫れてるはずだと… そこで、以下の質問への回答をお願いします。 1、右腎が極正常の所見のため、左腎も機能していると思うという先生の見解は一般的なものでしょうか?もし無機能だったらと辛いです。 2、おしっこがよく出る子で、授乳の前後ほぼ確実にします。おしっこシャワーを浴びさせられることも度々あります… 水腎症だとおしっこの量や回数が増えますか? 3、手術をしたとしても、将来的に我が子は腎不全になってしまうリスクが高いのでしょうか? 不安で胸が張り裂けそうです。 ご回答よろしくお願いします。

5人の医師が回答

膀胱癌 細胞診について

person 70代以上/男性 - 解決済み

今回で3度目の相談です。 いつもありがとうございます。 79歳男性です。 22年2月TURBT G2pT1 22年4月 2ndTURBT. 癌なし 23年4月13日膀胱鏡検査では異常なし。 23年5月18日、尿細胞診class5だったと連絡あり。 6月28日から7月4日 検査入院 膀胱鏡、逆行性腎盂造影(RP)、細胞診 慢性腎不全のため、造影CTはやっていません。 膀胱鏡、腎盂造影、CTでは、悪性所見見られず。 前回、特定出来なかったため、定期フォローとなり、 先週23年8月24日 尿細胞診、CTをとり、明日8月31日に膀胱鏡と、先週の細胞診の結果を聞きに行きます。 本日、かかりつけの地域の病院(糖尿、腎不全のフォローをしてくれて、最初に尿鮮血の結果から膀胱癌を疑ってくれたところです)で、念のためお願いしていた細胞診の結果を聞いたところclass4でした。 明日、先週のCT、尿細胞診の結果、膀胱鏡を受けに行きますが、 膀胱癌CISの疑いが出て、BCGの治療適用になれば、同じところで継続をお願いしようと思いますが、再び入院して前回と同じ検査となるなら、他の方法、光力学的診断PDDを用いている病院に紹介してもらおうかとも考えています。 (この方法が使える適用かもわかりませんが、前回と同じことをして、また何もわからなかったら、と恐れています) 今の病院の方針は、標準治療だと思うし、先生も標準に沿った治療、検査をしてくれているのは理解しています。 問題は、遠方(私は関東、行きたい病院は関西です。)治療が始まり、緊急時の対応が遠すぎることです。 BCG適用の場合は、一旦、近隣の今の病院がいいのか、前回やらなかった尿管鏡もお願いした方がいいか、一旦、別な病院での検査も有効か、アドバイスお願いします。

1人の医師が回答

膀胱癌、腎尿癌、細胞診クラス5の診断結果について

person 70代以上/男性 - 解決済み

前回にも質問しました。 79歳男性 2022/2/21 TURBT尿路上皮癌 G2pT1 2022/4/6 2ndTUR 癌なし その後の膀胱鏡フォロー中、2023/4/13 の膀胱鏡では異常なし その時の尿細胞でクラス5が出ました。 5/25CT検査をしましたが、異常は見つかりませんでした。 6/28に検査入院をして、膀胱壁、両側の尿細胞をとり、それでも分からなかれば、尿管鏡で調べるそうです。 不安で、PETのようなものはないか調べていたら、PETは泌尿器系はうつらないけれど、DWIBSというMRI検査があることを知りました。 自費にはなりますが、身体の負担もないようなので、有効であれば検査してみたいと思います。 有効性を教えてください。 また、腎不全のため、造影剤が使えないでいますが、造影剤を使えれば、もっとハッキリとわかるのではないかと思いますが、無理でしょうか。 直近、クレアチニン1、53、eGFR34,8 です。 PDDという方法を目にしますが、現在の病院では採用がなく、 もし検査でもPDDが使えて、より多くの検査結果を得られるのであれば、遠方ですが行ってみたいとも思っています。 明らかな癌細胞が出ているのに、治療にもはいれず、検査だけでもまだ1ヶ月先になるので、その前に出来ることがあればと焦ってしまいます。 アドバイスよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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