腎臓について がん(癌)・腫瘍に該当するQ&A

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進行の早い膀胱がん(肉腫様の腺癌)の治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

79歳の父、腎臓機能が低下(クレアチニン1.3)しています。 今年3月に血尿があり表在性の膀胱癌と診断、5月の内視鏡手術で取りきれず 7/20 に再手術でその箇所を削ることにしました。 最初の手術での生検結果は「浸潤性尿路上皮癌の範疇です。広範囲に浸潤性腺癌像がみられ、紡錘形細胞からなる異所性要素のない肉腫様変化を伴う症例と考えられます」で、悪性度の高い癌と説明されました。 そして再手術の前日、また血尿があり検査すると、前回切除した腫瘍の周辺に3つ、前立腺に1つの腫瘍が新しくできており、再手術ではそれを切除しました(最初の腫瘍は無処置)。 この手術での生検は、切りとった腫瘍の悪性度は低いとの説明でしたが、前立腺の腫瘍は浸潤していました。 現状、膀胱の癌は筋層まで、前立腺の癌は間質までの浸潤で、個々はT2ですが全体ではT3、リンパ節・遠隔転移無しという状態です。 全摘出手術のため、県内で症例数最多の病院を紹介してもらい(このサイトで2度質問もしています)、初診を受け 9/11 に手術の仮予定を頂いてます。 術前化学療法について、担当医は「こういった腺癌には抗癌剤の効果が少なく、治療中に悪化すると打つ手が無くなるので…」との判断でやらない方針のようです。 稀なタイプの癌のようですし、妥当な判断とは考えられますが、この点について是非ご意見を頂ければ…と思います。 また、術後の化学療法について同様に必要ないのか、あるいは方法があるのかなどについて、さらにこのタイプの癌について何かアドバイスなどあれば、ぜひお聞きしたいと思います。 何卒、よろしくお願いいたします(不明な点は、ご質問頂ければ…)。

3人の医師が回答

盲腸癌について

person 30代/女性 -

盲腸癌について質問です。 父が盲腸癌と診断され、一昨日手術を受けました。 当初の診断は原発性の盲腸癌。 ただ腫瘍の形がいびつである事と、どこかからの転移の可能性が強く疑われたので、胃と腸の検査を重点的に行いましたが異常はみられず、さらにPETでの検査も行いましたが、他に癌の兆候は見られないとの診断を受けました。 腫瘍マーカーの値も正常値でした。 血便もありませんでした。 ところが、手術で回復したところ、腹膜に癌が広がっており、骨盤内と横隔膜まで転移しているとの事で予定していた手術をする意味がないとの事で一番炎症の激しい盲腸の部分を切除し、そのままお腹を閉じました。 医師から告げられた父の余命は3か月から半年。 抗がん剤治療をすればもう少し長くなるとの事でした。 PET診断でも見つからず、腫瘍マーカも正常。でも、末期と言う事はあり得る事なのでしょうか。 父は食欲もあり、体重の減少もなく至って元気です。 父は69歳です。癌が出来やすい体質で、60歳で退職後、今まで肺と腎臓の癌をしています。どちらも原発で、今回もそれらからの転移とは考えづらいと言われました。 今後、抗がん剤をした場合、どれだけ延命できるのでしょうか?また、抗がん剤治療はどれほどの苦痛があるのでしょうか?先生からは2週間の入院が必要と言われています。 抗がん剤の治療をしない場合、今後、どのような変化が体に起こってくるのでしょうか? PETや腫瘍マーカーに出ない癌もあるのでしょうか? 延命を希望して抗がん剤の治療をするリスク(肺癌をしているので肺炎など)や抗がん剤を使用しなかった場合の疼痛の変化など教えて下さい。 病気について調べようにもあまり出てこないので、こちらに登録させていただきました。 分からない事ばかりで、本人への告知に関しても家族と話し合っている状態です。どうか、いいアドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

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