腎臓学会に該当するQ&A

こんにちは。 64歳女性。PVC、AF 循環器内科の先生曰く透析患者にはAFがあったとしてもワーファリンを使わなくてもいいと腎臓内科の先生たちはいわれ、出血のリスクの方が高くなるからと言われてわれわれ循環器はワーファリンはAF患者には使うと学会では意見が分かれます。とワーファリンの再回を聞いたところ言われました。今は、プラビックスにバイアスピリンも服用しているのでやはり出血のリスクが高まるそうです。プラビックスは大体どれぐらいの期間服用するのですか?ステントを留置して三ケ月たちます。

11月2日に子宮の外側に張り出した8センチの筋腫を摘出しました。不妊に悩んでいましたが、通いだしたクリニックで筋腫、奇形(最初双角子宮といわれ、あけてみて子宮内部は双角で、子宮の外側は別れていなかったといわれました…なんていう名前の子宮なのか聞いてません)がわかり、今回不妊治療の過程で手術となりました。実は10年ほどまえに、腎う腎炎になり多発性嚢胞腎であることがわかり尿道を圧迫しているという事で、右腎臓の嚢胞の一部を、背中から大きい針をさして水を抜くという手術をしました。当時の医者によると、私の腎臓を学会で発表するほど、すごく巨大な腎臓だったそう。たとえば、私のように、こんなにリスクがあって、無事妊娠出産されたかたはいるのでしょうか?今かかってる、泌尿器かの医師には妊娠されたら、その旨を相談してくださいと言われたのですが、まだ妊娠経験はありませんが、妊娠したとしても嚢胞がおしつぶされないかと不安ですし。筋腫をとったことで、瀕尿もましになるかと思いましたが、腎臓に圧迫されているのか、治りませんし私はこのまま不妊治療を続けて子供をさずかっていけても、体がもたないのではないかと不安です。

私は28年前の尿けんで異常が発覚してすぐに入院して一年後の腎生検でIGA腎症を指摘され、二年ほどプレドニンを服用し、その後はくすぶる状態で現状維持で推移し、2年前に透析を回避するべく扁摘+パルスを行なって、現在隔日20mg服用してます。しかし、2年前の開放腎生検で予後不良郡と指摘され、ステロイドもぎりぎり適用があるかと言われました。なので、前向きに治療を行なってるのですが多少の不安もあります。それで、私の知り合いの、息子さんが交通事故で2ヶ月ほど意識不明の状態で、治療も諦めかけてる状態です。それで、もし、ただそのまま、無くなってしまうより、腎臓でも貰えたらと思ってるのですが、私みたいな透析にもなってない将来の保険的に腎臓を貰うってのは遺族が了解しても、移植学会が了承しないものでしょうか?それとも、ステロイド中に移植は不可能でしょうか?

70歳男性です。 大腿骨の骨密度がYAM71％なので、医師（日本骨粗鬆症学会認定医）は、エルデカルシトールを処方し、「これで６、７年現状を持たせることができれば」と言っており、その後骨密度が低下したら、もっと強い薬を使う考えのようでした。 そこで、以下をお尋ねします。 １．エルデカルシトールは、骨密度を何％か増加させるのでしょうか？ ２．エルデカルシトールは６、７年も服用し続けて大丈夫なのですか（腎機能や肝機能にかなり負担をかけるのではと心配です）？なお、現状、eGFRが60前後、ALTとALTは30前後です。 ３．エルデカルシトール服用に当たり、できるだけ腎臓や肝臓に負担をかけないようにするため、心掛けた方が良いことはありますか（多量に水を飲むとか）？ ４．服用中に、食欲不振や倦怠感等を感じたら、一時休薬して様子をみても良いものですか？

最近、血液検査にて脂肪肝を診断され、腹部CT検査を受ける事になりました。 CT検査の日を待つ1週間の間に、トイレに行ってもすぐに尿意を感じて下腹部に鈍い嫌な違和感みたいなものを感じるようになりました。1日で15回はトイレに行っているような気がします。(ちなみに脂肪肝を診断されてから水は1日約1.8〜2ℓ飲むようにしています。) また、心配になって調べるうちに、尿の色も、特に朝はすごく濃いオレンジに感じるようになりました。色は日中しっかり水を取ってる時は薄くなり、しばらく飲めてないと日中でもまた濃いような感じです。 膀胱がんなどが怖くて泌尿器科に行ったのですが、エコーで腎臓と膀胱は異常ないと言われて、「癌などないですか？」と聞くと「その歳であれば学会もんですよ。」と返されました。また、尿検査はせず、尿の勢いを見る検査をしただけなのですが、「血は混じってない」と言葉でだけ言われました。信じても大丈夫でしょうか？ また、腹部CT検査ではどこも異常なく、他の臓器はもちろん、腎臓、膀胱、前立腺に明らかな病変を認めないと書いてあるのですが いろいろなサイトを見ると膀胱や尿路の癌は内視鏡で調べると書いてあったのを見て、 腹部CT検査の異常なしという結果で安心して良いのか不安です、何か他の可能性があったりしますでしょうか？ 是非、教えてください。

74歳 母が膵臓癌と診断されました。膵尾部発症で、脾臓、十二指腸に浸潤しているようです。大きさは5センチ 手術はできるが年齢的と体力的に安全性は保証できないこともあり抗がん剤治療と本人が希望しました。肝臓、腎臓、胃などには転移は今のところ見られないと説明があり膵頭部にできるより希望がもてる気がするのですが。抗がん剤は膵臓癌には効き目がないようですね。放射線治療と抗がん剤治療の併用で癌をちいさくする事ができるのではと思うのですが 放射線治療の話は担当医師からはでませんでした。 癌により腸が細くなっている為に 先週腸閉塞を起こして3日間入院しました。抗がん剤治療だけではまた腸閉塞を起こす可能性が大きいと思うのですが。 来週は担当医師が学会があるため、再来週入院して抗がん剤治療を始める事になりました。 その時に放射線治療の話をしてみようと思うのですが。医師が放射線治療の話をしなかった理由がわかりません。

母73歳、最近3回の腫瘍マーカー値です。 CEA 2.3 2.3 2.8 CA19-9 43 43 52 ※2回目までは朝空腹時、3回目は食後約1時間 ※5年前のCAは48 他の血液値に異常はなし。 主治医は「手術の前後でも変わらない。あなたはもともと高いと思う」「CAはあまり気にする必要はない」とのこと。次回採血は3ケ月後になりました。 過去3ケ月、採血とともに胸部X線×2、造影剤CT×2、胃内視鏡×1、子宮頚がん細胞診×1と膀胱、腎臓周辺のエコー×1をしましたが、いずれも所見なし。 1.こういうケースは少なくないのでしょうか 2.米学会では、CEAと比較してCA19-9は単独でエビデンスが確立していないとしていますが、臨床ではいかがでしょう? 3.昨年結腸癌(T3N0M0、抗がん剤使用せず)を患ったのですが、自費でPET-CTをすることに意義がありますか? 以上、よろしくお願いいたします。