腰椎骨折 がん（癌）・腫瘍に該当するQ&A

81歳夫の件で相談です。今年1月から肺がんステージ４骨転移あり、で放射線治療、その後抗がん剤と免疫チェックポイント阻害剤の治療を受け、１ヶ月前のPET検査では、がんは見当たらなくなったとのこと。 ただし、２ヶ月前くらいから、以前より痛みがあった骨転移付近から太ももの表裏、が痛みだし、今では歩くのもやっと、という状態。骨転移部分（腰椎や大腿骨など）も腫瘍は見当たらないとのPET検査の結果はあるのですが、痛みが治らないため、かかりつけの大学病院整形で診てもらったところ、脊柱管狭窄症ではある、とのこと。ただし、確定診断はMRIを撮ってから、ということになっていたのですが断り、夫は他院で手術をしてもらうため、個人病院（整形外科が主であり、腫瘍内科など）に行ってMRIを撮ってもらい、手術を断られました。 断られた理由についても、素直に聞くことができず、またさらに総合病院ではないところへ行こうとしています。MRIを撮ってくれた病院によると、狭窄症の部位は、モロに骨転移部分だそうです。なので、現在かかっている病院に相談することが一番だと言われ、逆に現在かかりつけの医者へ紹介状を書いてくれました。そして、病的骨折とも言われました。 夫はがんの件でかかっている総合病院の整形外科ではどうしても診てもらいたくない、と言い張っていて、「神の手」のような医師がいる病院で診てもらうのが一番だと思い込んでいる状態です。現在かかっている大学病院で診てもらいたくない理由は、ネガティブなことを言われるから、だそうです。激しい運動は今後できないだろうとか、言われたからだそうです。夫のような状況の人になんと言ってやればいいのか、わからず相談させてもらいました。よろしくお願いします。

１０年来前立腺がんの治療を続けております。 治療が奏効し、先月の検査でもPSA０．１以下水準でずっと安定しておりましたし、MRIなどの画像診断においても骨転移など見られない状況でした。 先日階段から転倒し腰椎を 骨折したのですが、その時検査した画像に胸椎部に大きな腫瘍が確認できました。 ここで質問なのですが、 １、大学病院においてMRIや骨シンチなどの検査は定期的に受けておりますが、なぜその時は腫瘍があることが分からなかった？ ２、胸椎の腫瘍が原発かそれとも前立腺がんからの転移であると確認できる検査方法などあるのでしょうか？ 宜しくお願いします。

父が入院して、原発不明がん、肝臓がん末期、脊髄腫瘍と診断されてから3週間 さらに検査から大腸がん、胸椎、癌性髄膜炎とかなり早い進行だと言われました。現在は腰椎と胸椎の放射線治療をしています。余命は2ヶ月もつかどうか、先日、先生からいつ急変してもおかしくないと言われました。 癌性髄膜炎は今後、頭にも転移していくようで、今の病院には全脳全脊髄照射するには他の病院に移るしかないようです。 下半身まひのうえ胸椎の転移で骨折していて、動かす事は難しいようです。 今の父の状態から、抗がん剤など治療はやめ緩和ケアを選択しました。 癌性髄膜炎は進行が早いということですが、父にしてあげられることはないのでしょうか。 よろしくお願いします。

６０代の母が今年２月頃ぎっくり腰をおこし、ずっと腰痛を抱えていました。７月に背中の痛みがあり検査をしたところ１０、１１、１２胸椎圧迫骨折と診断されました。 即入院し、１か月ほど安静にし、退院しました。その後、９月に腰痛がひどいと検査に行ったところ、今度は腰椎１、２が圧迫骨折と診断されました。 骨のがんも疑われ、腫瘍内科で検査をしましたが、特に問題ありませんでした。 大学病院へも行きましたが、閉経後の女性にはよくあることだから骨粗しょう症の薬を飲んであまり気にしないようにと言われただけでした。 痛みが悪化し再度入院となり、安静にしていたはずなのに、１０月にまた新しい圧迫骨折が見つかりました。 次々圧迫骨折をおこしていて、さらに次の骨折があるのではないかと心配です。 一度圧迫骨折をすると他の骨にも生じやすくなると資料で読みましたが、まさにそういう状態なんだと思います。 いろいろ調べて、BKPは十分な保存治療で効果が得られない場合に限られているとありました。 胸椎の圧迫骨折はもうくっついているので対象外ですと医師から説明されましたが、腰椎でこの手術ができたら新たな骨折を止められるのではないかと感じました。 骨折を食い止めるという意味で、手術は受けられないのでしょうか？ また、これだけ圧迫骨折しているので骨粗しょう症の治療も必要だと思うのですが、今入院している病院では本人は処方されていないと言っていて、血圧や糖尿の薬を飲んでいるので、これ以上飲みたくないとも言っています。 出してもらうよう家族が伝えるべきでしょうか？

【聞きたいこと】 がん拠点病院は、完治不可能な患者に対しては、症状の悪化を遅らせる放射線治療はせず、悪化後の症状緩和しか行わない方針なのでしょうか。 【聞きたいこと】 効果が有り、リスクも無い放射線治療が先延ばしにされる理由がどうしても理解出来ないのですが、病院により考え方の違いが有りましたらアドバイス頂けないでしょうか。 【経緯】 以前、このサイトで、腰椎のカルチノイドに対する治療について「積極的に治療すべきです。」とのアドバイスを頂いた者です。 以下の主治医の説明からも早く治療する方が良いと思ったのですが、「痛みがひどくなければ今すぐ治療することは無い」との事で悪化待ちになっています。 ・進行すると骨折する可能性あり。(不可逆的) ・対処方法は、放射線治療。 ・放射線治療により現在の腰椎の腫瘍は治療可能。 ・副作用、周囲の細胞に対する影響も殆どない。

父80歳ステージ4 肝細胞癌・第二腰椎転移性骨腫瘍のため、現在痛みで寝たきりになっています。 疼痛緩和のために13回(1回3グレイ)の放射線治療を終えて病院を退院しました。高齢なこともあり、ネクサバールは使用せず、自宅療養です。 放射線で痛みは少し和らぎましたが、完全には取りきれず、安静時は大丈夫ですが、体動時に痛みがあり、特にクシャミや咳が特に痛いと言っています。 強い痛みが出たしたのが、CTを撮って骨腫瘍と判明してからしばらくのことなので、その間に圧迫骨折を起こしていないか心配です。父の為にも何とか良い方法はないかと悩んでいます。 父が立ちたいと希望しているので、何とか動けるようにしてあげたいです。 もし圧迫骨折をしているのであれば経皮的椎体形成術は可能でしょうか？ うつ伏せになれない場合は治療は難しいですか？ 何か良い方法があれば教えていただけると助かります。 長くなりましたが、宜しくお願いいたします。

80代前半の父のことでお尋ね致します。 今月入って足に力が入らず、歩けなくなりました。 去年、腰椎圧迫骨折があり総合病院整形外科でフォロー継続中でしたので、先週受診し、検査とリハビリしてみましょうということで入院。 MRI検査の結果、どこかのガンが骨転移している。脊椎にも侵襲して歩行困難が出ているとのことでした。 骨転移は多発していて、無数にあるとのことでした。 また、高熱ではないですが、夕方になると38度弱くらいの発熱が毎日あり、腫瘍熱が出ているようです。 原発巣探しはこれからなのですが、先週から乱れっぱなしの気持ちを落ち着け、心構えをしたいのです。 いずれからの転移だとしても、かなり進行したがんなのでしょうか。 いわゆる末期であると覚悟した方が良いでしょうか。 宜しくお願い申し上げます。

C型肝炎から肝硬変になっていた母が 3ヶ月ぶりのCT造影検査の結果、右葉に複数の白い影があり腫瘍マーカーの異常と併せてて肝がんと診断されました。高齢であるため手術はできず肝機能の数値(CHild‐Pogh分類でC)も悪いため他の治療もできない。自宅での緩和治療しかないと言われました。PIVKA‐2腫瘍マーカー値は61です(9/12検査)。AFPは1ヶ月前の血液検査で127でした。 7月14日に腰椎圧迫骨折をしたため鎮痛剤服用をし2ヶ月程 自宅安静していたのですが、9月6日に胃痛を訴え入院検査をした際腹部CT検査をお願いし、ガンが発見されたのです。胃カメラでは 胃にびらんがあるが潰瘍腫瘍ではなく 鎮痛剤の服用とストレスが原因であろうとの事。 今後の見通しを聞けば入院先の医師は初期のがんであるため、すぐ命に関わる事はないと言ってましたが、 開業医である医師は そうとは言えないと厳しい応えでした。夕方になると 体温が37度を超えるのも気になります。 腫瘍マーカー値では どの位の進行度なのか、また治療はないのか教えていただきたいのです。

先月から腰の痛みに加え背中も痛くなり、元々腰痛持ちなのでいつもの事かと接骨院に通っていましたが全くよくならず、骨に異常？と整形を受診しレントゲン撮影した所腰椎の一部が溶けてるとのこと。腫瘍の疑いとの事で総合病院を紹介され、血液検査、胃カメラ、大腸カメラ、造影剤CT行いましたが異常なし。内科と整形が連携しその後骨髄検査とMRI。 多発性骨髄腫の疑いとの事で入院。その後骨髄の正検とPET検査行った結果、悪性リンパ腫ではないかと。背中、腰だけでなく、ちっちゃな赤マークが脳にもありショックでした。月曜日に近くの大学病院に持参してもう少し細かく原因、病名がわかってから治療開始とのこと。骨折の危険があるので専用コルセットが出来るまでは安静にと指示あり。手足のしびれはないです。まさかの癌でビックリでしたが今は仕方ないと落ち付いてます。これだけ検査しても病名ってすぐにはわからないものなのでしょうか。ちなみに地方です。