腹腔鏡手術糸がでてるに該当するQ&A

1/27に子宮瘢痕部修復術のため 腹腔鏡手術をしました。 1箇所の傷口だけ、他の傷口と比べると あまり綺麗ではありませんでした。 また下着に糸も飛びてており 下着に引っかかっることもあり 病院で見てもらいました。 時間はかかるが、溶ける糸なので問題との事でした。 明日で術後から3ヶ月目ですが 先ほどヌルッとした感じがあり見てみると その傷口から血が出ており、ティッシュで 押さえると、血と一緒にドロっとした ちょっと白いぽいものも出てきました。 しばらく血と一緒にドロっとしたものが出ており、血が落ち着いたので、消毒液で消毒し、絆創膏を貼っています。 傷周りが黒っぽく、また傷口周辺の皮膚が赤くなっています。 病院には週明けに行くつもりですが 傷口を切開し、改めて縫うことになるのでしょうか？すごく不安です…

腹腔鏡手術で子宮全摘後、しばらくはほとんど出血も見られなかったのに、2週間後、急に鮮血が出ました。 トイレに行くと、パタパタっと便器に落ちる程度。 出血したその日、ちょうど術後の検査があったので、診てもらったところ、膣の中に血が溜まってもいないし、溶ける糸が溶け始めた頃だから、このくらいの出血は問題ないとの事でした。 でも、その後1週間ほどたってもまだ続いているので、心配です。 トイレが赤くなるくらいの出血は1日に2回ほどで、ナプキンにはそんなにたくさんつく事はないんですが、このまま様子見ても大丈夫でしょうか。

数年前から子宮筋腫があり、過多出血と貧血がありました。 2週間前に腹腔鏡下子宮全摘術、両側卵管摘出術を受けました。 術後は薄っすら生理の終わりがけぐらいの量の出血でしたが、2週間経って生理中ぐらいの出血がありました。 主治医の先生は『腹腔鏡手術で子宮と膣を切断した部分は手縫いで1cm間隔でざっくり縫ってるだけだから、家事などで動き過ぎたり、重い物を持つと糸がゆるんで傷口がズレて出血したりするし、ひどい時は大腸とか出てきてしまうよ』と仰っていたので心配です。 受診して、カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム錠30mgと、トラネキサム酸錠250mg「YD」を1日3回7日分処方してくださいました。 今は出血はおさまっています。 あと2週間は自宅安静と診断されました。 仕事が特別養護老人ホームで介護の仕事なのですが、利用者さんをかかえたりありますが、あと2週間(術後1ヶ月)で仕事復帰は大丈夫でしょうか？

1．相談内容 鼠径ヘルニア?の痛みが悪化した場合、 鼠径ヘルニア?の診察を、すぐに、A病院へ再度行くか、我慢して、5月15日予約初診で、転院処理した(理由は2.3項参照)B大学病院へ行くか迷っています。 A病院へ再度行って検査・診察を受けた場合、再度、B大学病院へ提出用の、診療情報提供書や検査データ等を、追加で作成してもらうことになるのでしょうか？ どうすれば良いか、ご意見・ご見解を頂戴いただきますようお願い申し上げます。 2．背景(小職の病状) 2.1.鼠径ヘルニア 小職は、約5年前、A病院消化器外科で、腹腔鏡手術でメッシュ(人工膜)を、鼠径部左側(陰茎から上へ30度、距離10cm)に入れました。A病院は、鼠径ヘルニアで、腹腔鏡手術の実績が約100件/年有ります。 今般、3月21日頃、自分の感覚ですが、身体内部の鼠径部左側から睾丸左側にかけて、糸のようなモノが、下方向へ引っ張られる感覚がありました。それから約3日経過して、以前メッシュを入れた同じ場所で少し痛みが出始めました。痛みの程度は少しですが、体の安静・体勢・動きに関係なく、起きている時間の半分程度で感じます。その他の体調は普通です。 そこで、4月14日、A病院で初診を受けました。小職が、B大学病院消化器外科へ転院予定でしたので、検査は全く実施しませんでした。念のため触診されたところ、痛みが有る鼠径部は、皮膚表面への出っ張りは無く、内圧がかかっているような張りがある。とのことでした。その後、転院処理が有り、予約で初診が5月15日となりました。 2.2. 前立腺癌 小職は、2019年の年末より、前立腺癌のPSA値の経過観察をB大学病院泌尿器科で受けてきました。B大学病院は、ロボット支援全摘除術(実績約100件/年)、放射線IMRT(実績約180件/年)、その他低線量率小線源治療LDR-BTが可能です。このB大学病院で、3月14日、針生検を受けました。結果は下記のとおりで、現時点でT2bの可能性が高い中リスク癌と想定して下さい。 １０本中４本が陽性、グリソンスコアは４+３=7、全摘除術時は、癌細胞は左側に有るので、右側の勃起神経は残せる(MRI画像も有り)とのこと。 4月25日、最終検査のCTと骨シンチの結果が出るので、この時点で前立腺癌の治療法を判断します。しかし、実際は、鼠径ヘルニア手術との調整が必要になるので、この時点で決まるか不透明です。 2.3. 鼠径ヘルニアと前立腺癌の治療の順番 4月2日、B大学病院泌尿器科へ診察に行った時、鼠径ヘルニアの病状を話したところ、下記理由で、泌尿器科担当医から、消化器外科での治療を、A病院からB大学病院へ転院するよう言われました。 鼠径ヘルニアの治療は、手術してメッシュを入れる。メッシュの有無・位置で、前立腺全摘除術や放射線照射の治療方法に影響が出るので、両方の治療に関し、データ共有や連携を取る必要が有る。B大学病院も、鼠径ヘルニアで、腹腔鏡手術の実績が約100件/年有り。

1．相談内容 前立腺癌と鼠径ヘルニアの治療順序、治療に間をとる期間のご教示をお願い致します。 小職の疑問(不安)は以下のとおりです。 1)前立腺癌(ロボット支援全摘除術)が先で、鼠径ヘルニアが後の場合 尿失禁が続いていても、メッシュ(人工膜)挿入可能なのか？ 2) 前立腺癌(放射線治療)が先で、鼠径ヘルニアが後の場合 放射線治療中に、メッシュ挿入可能なのか？放射線治療完了後なら、メッシュ挿入可能なのか？ 3) 鼠径ヘルニアが先で、前立腺癌(ロボット支援全摘除術)が後の場合 挿入したメッシュが、全摘除術のじゃまにならないか？ 4)鼠径ヘルニアが先で、前立腺癌(放射線治療)が後の場合 挿入したメッシュは、放射線を受けた場合、役目を果たさなくならないか？ 2．小職の病状 2.1. 前立腺癌 ”A”大学病院は、ロボット支援全摘除術(実績約100件/年)、放射線IMRT(実績約180件/年)、その他低線量率小線源治療LDR-BTが可能です。この”A”大学病院で、3月14日、針生検を受けました。結果は下記のとおりでした。 １０本中４本が陽性。グリソンスコアは４+３=7 全摘除術時は、癌細胞は左側に有るので、右側の勃起神経は残せる(MRI画像も有り)とのこと。 最終、CTと骨シンチ結果出る4月25日の判断ですが、現時点でT2bの可能性が高い中リスク癌と想定して下さい。 2.2.鼠径ヘルニア “B”病院は、鼠径ヘルニアに対し、腹腔鏡手術(実績約100件/年)の治療が可能です。 小職は、約5年前、“B”病院で、腹腔鏡手術でメッシュ(人工膜)を、鼠径部左側(陰茎から上へ30度、距離10cm)に入れました。 今般、10日ほど前、身体内部で、感覚ですが糸のようなモノが、睾丸左側から鼠径部左側にかけて、下方向へ引っ張られる感覚がありました。それから約3日後から、メッシュを入れた同じ場所で少し痛みが出てきました。痛みは、体の体勢に関係なく、起きている時間の半分程度で感じます。治療として、4月14日、“B”病院で初診を受けます。 2.3.今般、鼠径ヘルニアで“B”病院で初診を受ける理由 病院への紹介状を書いてもらいに、街のかかりつけ医師に依頼しに行ったところ、5年前、“B”病院でメッシュ(人工膜)挿入手術を受けているから、“B”病院は状況が分かる。”A”大学病院は手術で腹の中を見ないと分からない。よって、“B”病院でないと紹介状は書かないと言われました。 小職は、”A”大学病院であれば、前立腺癌と鼠径ヘルニアの治療で、連携が取れるのではと思いましたが、残念でした。

＜質問＞ 1. お願い事項 1.1. 鼠径ヘルニア悪化？ ロボット支援除術では、腹腔を炭酸ガスで膨らませて、術野を確保（気腹）します。鼠径ヘルニアの場合、腹圧上昇で、ヘルニア嚢が、より外側へ押し出される可能性が有り、悪化しないかどうか心配です。 1.2. 以前入れたメッシュがどうなっているのか？全摘除術の邪魔にならないのか疑問。 1.3. 前立腺全摘と鼠径ヘルニア手術の同時処理は可能？ 6月11日、ロボット支援全摘除術の担当医と面会しますが、他にどのようなことを相談すればよいでしょうか？アドバイスを下さいますようお願いします。 2．背景(小職の病状) 2.1.鼠径ヘルニア ・小職は、約5年前、A病院消化器外科で、腹腔鏡手術でメッシュ(人工膜)を、鼠径部左側(陰茎から上へ30度、距離10cm)に入れました。A病院は、鼠径ヘルニアで、腹腔鏡手術の実績が約100件/年有ります。 ・3月21日頃、自分の感覚ですが、身体内部の鼠径部左側から睾丸左側にかけて、糸のようなモノが、下方向へ引っ張られる感じ(鼠径管内へのヘルニア囊？)がありました。それから約3日経過して、以前メッシュを入れた同じ場所で少し痛みが出始めました。痛みの程度は少しですが、体の安静・体勢・動きに関係なく、起きている時間の半分程度で感じます。 ・そこで、4月14日、A病院で初診を受けました。触診で、痛みが有る鼠径部は、皮膚表面への出っ張りは見られず、内圧がかかっているような張りがあるとのことでした。検査無しの理由は、B大学病院消化器外科へ転院予定(理由は、数ヶ月以内に、B大学病泌尿器科で、前立腺癌のロボット支援全摘除術を希望しており、治療対応で連携を取るため)でした。その後、紹介状等の転院処理をしていただきました。B大学病院も、鼠径ヘルニアで、同程度の実績が有ります。 ・5月15日、B大学病院で、初診(触診はお腹の脂肪が邪魔で不明)・CT画像を撮り、少し鼠径ヘルニアになっていることが判明しました。部位は、上述の鼠径部左側と右側にも有り。また、5年前に入れたメッシュの状況は、開腹しないと分からないと言われました。 この時、担当医に、前立腺癌の治療予定を話したところ、鼠径ヘルニア手術よりも、先に、前立腺癌のロボット支援全摘除術をする方が良いと言われました。 2.2. 前立腺癌 ・小職は、2019年の年末より、前立腺癌の診察をB大学病院泌尿器科で受けてきました。B大学病院は、ロボット支援全摘除術(実績約100件/年)、放射線IMRT(実績約180件/年)が可能です。このB大学病院で、3月14日、針生検を、その後、CTと骨シンチ検査も受け、転移が無いT2bの中リスク癌と診断されました。 ・治療方法は、ロボット支援全摘除術を希望しました。理由は、約5年前、弟も前立腺癌(ロボット支援全摘除術後、再発、その後、IMRT実施)になっており、小職も遺伝的になり易い体質と思いました。また、癌再発時は、前立腺全摘除術後に放射線治療が可能という一手が有ることで安心感が有ります。 3．小職の現状 67歳。健康状態は普通。全身麻酔・手術の体力有り。多少頻尿程度。 鼠径ヘルニアの痛みや違和感は、始まった3月末頃と変りません。痛みの程度は少しですが、体の安静・体勢・動きに関係なく、起きている時間の半分程度で痛み・違和感が有ります。長時間歩いたり、立位が続くと、痛み・違和感が増すと思うので、最近、運動不足です。

様子見でも大丈夫なものかお聞きしたく相談させてください。 ４月の末に腹腔鏡手術で子宮と卵管の全摘、癒着が酷く卵巣も殆ど取る手術をしました。 ５月の連休明けに退院し、退院後の内診でも腹水や血液の塊も無く経過は順調と言われ、病理検査も異常無く安心していたのですが、退院後１か月過ぎた今頃になって傷の１か所に縫合した際の透明な糸が傷の外側に出ているのに気付きました。 外に出ている部分は3mmくらい、その先にぽちっと１mmほどの赤い吹き出物のようなのが出来ていて、触れたら白い膿のようなものが出てきました。 ４か所切った中で他の傷はもう茶色くくすんできているのに、この傷だけ新しい傷のように赤いです。 下腹部が張ってくると時々ピリピリと傷が痛くなることもありますが、普段は何ともありません。 お聞きしたいのは、 ・手術の際、縫合の糸は溶けるのでと説明されましたが、体の外に出ていても溶けていきますか？ ・赤い吹き出物のようなものはこのまま放置でも大丈夫でしょうか？ ・膿のようなものが出てきましたが、この傷跡の中の方も化膿してたりするのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

子宮筋腫全摘手術を腹腔鏡でしました。 現在術後14日目です。 病院で貼っていただいていたテープがはがれたため、レディケアというジェルタイプのシールを貼っていました。 術後7日目あたりに、傷跡のひとつが痒くなり、見てみると赤くなっていました。その時糸が1本出ていることを確認しました。 その後、傷跡を見てみると更に糸が出ていました。 他の3箇所の傷は綺麗に治ってきています。 赤みがある箇所も、特に痛みはありませんが、他の傷跡とは違い赤みがあるので気になります。 来週術後の診察があるので、そのときまで様子を見ていても良いでしょうか。 現在はレディケアを貼るのをやめ、絆創膏を貼っていますがそれでも大丈夫でしょうか。

10/31腹腔鏡手術 傷はかさぶたですが、短い白い硬い糸が出ています。 外来で切ってもらえば良いのでしょうか？ この糸は穴を縫ったものですか？