膀胱癌bcg治療後に該当するQ&A

昨年2月に膀胱癌が見付かり、大学病院の泌尿器科で2度のTur-bt手術で腫瘍を除去し、その後12回のBCG注入治療を続けて来ました。近々また膀胱内視鏡検査をします。一方で同じ大学病院の糖尿病内科で糖尿病と言われ、「メトグルコ250mg錠」を朝夕1錠を服用していますが更に週1回のマンジァロ2.5mgアテオス使用を言われました。膀胱癌治療中のアテオス使用は問題はないでしょうか？アテオス使用による副作用で膀胱癌治療に影響はないでしょうか？ アテオス治療は2.5mgが4回終われば維持治療として更に5.0mgアテオスを4回かそれ以上実施、と説明書に書いてありますが、それも含めてご教示下さい。宜しくお願い致します。

一昨年の末左側の腎盂がんで、左腎臓、尿管を取り、その後、2度の膀胱癌再発でTURBTを行い、2度とも病理検査結果PTaで、膀胱癌腫瘍の再発スピード、多発のため、BCG治療を8クール昨年11月に終え、直近12月の検査では再発、転移等なく異常なしでした。 以前フィナステリドを長期服用しておりましたが、昨年8月2度目の膀胱癌発覚で服用を自己判断で中止しておりました。 最近、服用中止の影響から脱毛が増え、再服用を検討しております。薬副作用は問題ないと思いますが、高悪性度の前立腺がんリスクが増えるとの情報を知り、不安に思い服用を見合わせております。 暫くは服用すべきではないでしょうか。ご教示いただけましと幸いです。

80代後半の父親です。 膀胱癌を内視鏡オペで手術を半年毎に繰り返しています。 今、5回めで、入院してます。 taの段階で何度も再発です。 今回も恐らく「taだろう」との主治医のお話です。 BCGも抗がん剤もやってみました。 「それでも効果の無い膀胱癌で打つ手が無い」とオペの後、先生から(おととい)聞きました。 セカンドも年齢的にやらないそうです。 喫煙歴が20代から80代前半までありましたが、タバコは私が取り上げてしまいました。 喫煙歴が長いので自業自得と言えばそうですが自分の親なので何とか、再発を食い止めたいです。 今の主治医は「打つ手が無いから削る方法しかない」との話です。 再発するたびに膀胱と尿道の腫瘍範囲が大きくなっていってます。 免疫療法等はやってません。(勧められた事もありません) 尚、父は同時に頸椎症(薬物療法)や糖尿病もあります。 6年前には胆管癌のオペを受けてます。 胆管癌の時の主治医が「これから、別の癌になったとしても積極的医療をするべきでは無い」と退院時、言われました。 胆管癌は再発する事無く、寛解となりました。 これらの点を踏まえて、父にもっと最善の膀胱癌の治療方法はあるのでしょうか？ 再発を見ているだけでしょうか？ もどかしい気持ちです。

膀胱がん(上皮内癌)のTURBT(入院)を行いました。 手術後につけられた尿道カテーテルについて 術後、すごく痛かったです。何もしなくても痛みがあり、点滴から痛み止めを注入してもらいました。 尿道口のカテーテルの下側から血がずっと出てました。看護師が軟膏(アズノール)を尿道口につけてもらってから痛みが緩和してきました。排尿時痛の痛みとは違う感じです。 また、入院後半、リハビリパンツのゴムを陰茎の裏側(カテーテルの都合上、陰茎が常に上方を向いた状態)に当ててしまった時、凄まじい痛みがありました。その後、左足を横に開いた状態で寝ていた時、リハビリパンツ(横に引っ張られて)が陰茎を押すだけで痛みがすごかったです。 質問１　ゴムが当たっただけで痛みが出たのは、やはり、尿道がカテーテルによって傷付けられたのでしょうか？ 医師に聞いたら、尿道が狭かったと言ってました。 TURBT後は、血尿が出るので太いカテーテルを無理にでも使う必要があるのでしょうか？ カテーテルの太さ(フレンチスケール)について、 質問2 カテーテルは、１，TURBT手術後　２，BCG治療　3、膀胱鏡検査などで使うと思いますが、それぞれ太さは異なりますか？ TURBT手術後で使用したカテーテルの太さを今度の受診時に聞いてこようと思っています。 BCG治療では細めのカテーテルを使うことは可能でしょうか？ 膀胱鏡検査は一度行いました。痛かったですが、なんとか我慢できました。

BCG膀胱がん治療中です ８回目のあと１週間後に目の充血がありました 花粉の季節でもありましたが眼科で結膜炎の薬をもらい治りました また、初めて関節痛もあり腰から太ももが痛いです 最終的には踵が腫れて（くるぶしが消えるくらい）痛みがなかなか引きません 指の付け根も痛いです TRUBTの際に腰痛麻酔を10回ほど失敗されてしまい、その腰の痛みも併発したため 治療中の同病院内の整形外科にてMRIを行いましたが異常なしでした 疼く痛みを和らげる薬をもらいましたが根本的には治りません 自分なりに調べるとライター病など心配になってしまいました もちろん今後も治療を続けたいと思っています これらが関係しているかはわかりませんが 足の痛みがつらいです、自分でできることはあるでしょうか？

今年で85歳の親族男性が筋層浸潤性膀胱がんと診断され次の治療方法に悩んでいるためご意見を頂戴したく思います． なお，正確性にかける情報が多いことご容赦ください． -経緯 a. 2024年12月？ごろよりかかりつけ医に排尿時の痛みを訴える． b. 若い頃より尿路結石の遺伝？があるためそこから診断と治療を行うが改善せず． c. 2025年1-2月ごろエコーにより3つの影の所見あり尿検査の結果がんと診断． d. 2025年3月ごろ膀胱鏡検査で所見ありレーザ？による応急処置後TURBTの手術予約． e. 2025年4月初めTURBTを実施し外見上は切除しきれた？がT2a or T2bと診断 (転移については話題にならなかったため転移無しと推察)． f. 2025年6月初めに2nd-TURBTとBCGの開始で調整中． -術歴 a. 60歳ごろに心筋梗塞で心臓カテーテル治療？を実施し以後バイアスピリンを服用 (以降70代まででさらに二度救急搬送．直近5-8年?は所見なし)． b. 70歳前半に腸閉塞？で開腹手術を実施し以降便通は優れず下剤は時折使用だが正常範囲． c. 80歳ごろに首背部の神経圧迫を解消する手術を実施．以降手のしびれなどが解消． d. 上述の通りで運動は控えるが電動自転車での行動や徒歩での坂登り降りは可能で，認知症などの脳障害の所見も一切なし． -不安点 a. T2に対する2nd-TURBTとBCGとは根治はなくとも対症療法としては十分な有効手段として広く運用されているのでしょうか．主治医から，"T2であり膀胱全摘手術が望ましいが年齢と持病で勧められないことと，年齢的に根治を目指す必要性の優先度が高くないということ"とだけ説明を受ける一方で，2nd-TURBTとBCGで目指す状態の説明がなく不安です． b. T2に対する2nd-TURBTとBCGの後に膀胱全摘手術の選択肢はあり得るのでしょうか．対症療法が叶わない際に放射線治療だけでなく膀胱全摘手術の選択肢があるならまずは2nd-TURBTとBCGという対症療法を取る意義もあると感じる一方で，膀胱全摘手術をやるならこのタイミングしかないというならもっと考えたいと感じています． c. 最初のTURBT後の頻尿と排尿時の痛みは2nd-TURBTとBCGが完了するまで付き合わないといけないのでしょうか．血尿ではなく痛み止めで緩和されますが夜は眠れないことが多く眠れても不意に漏らしてしまうなど随分と不便そうです．膀胱全摘手術ではもっと他に悪いところが出てくるかもしれないといえどもう少し治療方針を考えたくなる要因です． d. この患者条件では膀胱全摘手術はそれほどまでに高いリスクを抱えるのでしょうか．これまでの手術も全て同じ大型病院で実施してきたのでカルテ含め主治医にとっての判断材料は十分である一方で，患者側としては明確な理由であるらしい年齢と持病だけで根治を諦めてほしいというのは受け入れるのに一定の抵抗があります．せめて上述の通り今後に希望が見える情報を得たい次第です．

4月4日に発症。朝は軽い倦怠感と微熱(37.2)。 午後になり、強い悪寒とともに熱が急上昇し38.7まで上がりました。 4月5日、熱も下がり(36.0)軽い倦怠感のみ残りました。 夕刻、頭痛が発症し、熱も少し(37.2)上昇し、夜も頭痛が続いていました。 4月6日、再び熱が上昇(37.8)。 呼吸器症状が全くないので、どのような疾患が想定されるでしょうか？ 新型コロナウイルス感染の可能性も考えられますか？ なお、現在以下の治療と経過観察を行なっていますか。 ⚪︎膀胱癌 　昨年5月にTUR/BT、7月〜8月にBCG注入療法 　膀胱炎症状が今も続いているため、感染症内科を受診したところ、 　尿のPCR検査結果と白血球数値からBCG菌に感染している可能性。 　菌の培養で確定した後、5月以降に除菌治療を受ける。 ⚪︎頸動脈狭窄 　5年前に発覚し、以来オメガ3脂肪酸エチル服用。 　頸動脈エコーとともに脳のMRI検査を半年毎に行なっているが 　脳には特に問題ない。

何度も相談させて頂いてます 5年前にT1の非潤潤膀胱癌が見つかり TUR-bt手術後3年で最初も含めて四度再発し TUR-btを行いました。三度ともTa.N0.M0でした。 2度目からBCG注入療法を勧められていましたが延ばし延ばしで、今年8月に上皮内癌ではないかと三度の経過観察の時に怪しいが今どうこうって言うことで経過観察していた場所と共にTURの手術をしました。 結果は新たな場所は癌では無くて様子見の所はTa.N0.M0でした。 1度目のBCGは先週入院して行いました 明日2回目ですが今のところ少しの頻尿と急にくる尿意切迫感などがあります コレはTUR後よくあり呪術まえもそうでしたし我慢すれば失禁するほどでも無い程度です 長々と書きましたが相談したい事は平均的に 注入療法の副作用は何度目からきて我慢できる範囲で治療を終えれば効果はあるのでしょうか 医療費が高額なこともあり今回は頑張りますがその後も定期的に予防の為にした方が良いと聞いた事もありましたから よろしくお願いします

1月　入院(TURBT) 26日　入院中(手術後)、紙パンツのゴムが陰茎の裏側にパチンと当たり、すごい痛み。 2月　BCG(8回) 4月　勃起した時に陰茎の裏側に痛みに気づく 7月　診断、治療した場所以外に新たに膀胱癌が見つかる(赤いブツブツ)。TURBT2回目を行う予定。 TURBT手術後、尿道より太いカテーテルを入れられた。 手術後(2,3日)、紙パンツのゴムが陰茎の裏側に当たった。 ものすごい痛み。その後、尿道の裏側に痛み。 退院して、2ヵ月後、勃起した時に陰茎の裏側を押すと痛み。 普段は、傷まなくなった。 7月　BCG後の膀胱鏡検査、内視鏡を抜いた後、陰茎の裏側に痛み。 排尿時に強い痛み。強い頻尿も併発。 その日の夜まで、排尿の度に陰茎の裏側に強い痛みがあり、だんだん精神的にパニック(呼吸が浅くなる)になりそうだった。 次の朝は、精神的に楽になった。排尿時、やはり痛みがあるが、昨日ほど傷まない。 TURBT2回目の手術(入院)予定です。 この陰茎の裏側の傷がある状態で、TURBT2回目を行うのは不安があります。また、太いカテーテルを入れると、この場所の傷が悪化すると思います。 質問 尿道造影検査をすれば、尿道内の傷は確認できますか？ 膀胱鏡検査(内視鏡)だと、また、傷が悪化しそうです。 傷の検査方法と治療法を教えて下さい。

何度か相談させてもらってます 五年前に膀胱癌Ｔ（1）で系尿道的腫瘍摘出手術を受けその後3年間で最初も入れて４度手術を行いました ２度目からはt （a）n（0）M（0） でした 先月3月の経過観察で2年間手術はしてません。 ３度前からは怪しいところがありますが今どうこうってことがなく尿検査も良いのでとの事で来週の11日に3か月に一度の膀胱鏡検査をおこないます。 2日前に手術を伴わない踵骨骨折をしてしまいギプスを先日しました 1ヶ月後ギプスを外して後りはびりとのことです。 仕事は長期休まなくてはいけない事になりましたがこの休養中に前から進められていた膀胱内注入療法を行おうかと考えたりしてますが 日帰りになるのでしょうか？ 治療後の系尿道的手術により細胞を摘出して癌の確認をするとか聞いた事がありますがこれは検査手術になるのでしょうか？ 生命保険の関係で癌じゃ無ければ 手術、癌による手術の給付金何降りないような事が書いてありましたので。 また保険適用との事ですがBCG注入療法の費用はいくらくらいなのでしょうか 何とか今までその都度生命保険の給付金で賄ってきましたが 今回のような手術を伴わないような骨折は給付金が出ない保険なので お金のことが気になり相談させてもらいました よろしくお願いします。