膀胱癌bcg維持療法に該当するQ&A

いつもお世話になっております。 掲題の件、現在2クールが終了いたしました。 今回、1クール目から、39℃台の高熱、排尿時、焼けるような痛みもあり、感覚的には膀胱と尿道の繋ぎ目当たりが、強い違和感があり残尿感も、1回目の8クール時よりも強く感じます。 現在は頻尿が30分〜置きくらいにある状況です。 排尿は僅かな血尿と、少しドロっとした様な粘膜らしき物も一緒にみられます。 今回もほぼ2時間MAXで排尿を我慢しております。 来週3クール目ラストですが、少し時間を短縮するべきでしょうか。なるべく癌細胞にダメージを与えたく頑張ってしまいます。 ご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

約3年前に地元の病院でturbt手術を受け、 Ta(ハイグレード)の診断後、術後6ヶ月後の膀胱鏡検査にて再度乳頭状腫瘍が見つかり、 セカンドオピニオンにて県外の大学病院でPDDのturbt手術を受けました。 そこでCIS(ハイグレード)の診断となり、 地元の病院にて6回のBCG治療後、 大学病院にて再度PDD turbt手術を受けました。 (手術直後、執刀医から数カ所光ってた箇所があった事と、尿管の近い所もけずったのでカテーテルを入れたと説明をうけました。) しかし病理検査では癌は検出されなかったという事で、地元の病院にて1年間(月1回x12回)のBCG維持療法を受けました。 そして昨日大学病院にて診察を受け、尿検査や膀胱鏡検査もなく、いきなりPDDのturbtをしましょうと言われました。 PDD turbt 手術を行う病院では、私のようなCIS(ハイグレード)の症例であれば、通常の流れなのでしょうか？ 私はリスクがなければ、今の流れが見落としや再発が1番ないのではと思っていますが、 今までの3回のturbt手術後の数ヶ月、尿道の痛みや膀胱炎、また前回はカテーテルによる痛みや出血もあり、またかと考えるだけで苦痛です。 また関連はわかりませんが、乾癬の発症や甲状腺の炎症が癌発症後あり、膀胱鏡や尿検査などをして、少しでも疑わしい事があってから、PDD turbt手術でよいのでは？と考えてしまいます。 私自身最初の手術時の再発が早く、見落としがあったのでは？と思っていて、PDD turbt手術にてCISの診断を受けたので、癌を切除する時はPDD turbt手術でという思いは変わってないのですが、前回病理検査のPDD turbt手術の時、数カ所光っていたが病理検査で癌は検出されなかった事や、各サイトにて、PDD turbt手術の有効性をあまり感じられないという、先生方もいらっしゃり、忌憚のないご意見をお願い出来ないでしょうか。 よろしくお願い致します。

現在51才で、1年６ヶ月前に膀胱がんで、膀胱内に５つの腫瘍があり、一ヶ所T1.があり、また、1箇所に、グレードIII成分がありました。２ヶ月後に2回目のturbtをしましたが、腫瘍は全て取り切れてました。その後、BCG導入療法を6回、その後3か月後に維持療法を2回、そしてその３ヶ月後に維持療法を2回、その後半年後に維持療法を2回して、1週間ほどは順調に排尿痛が、和らいでいきましたか、その後急激に排尿痛がひどくなり、今日現在でIヶ月弱経ちました。が現在でも、昼間は水を飲むと30分おきの頻尿、就寝中は2時間おきの排尿が続いております。排尿痛も尿の終わりにツーンとあります。 　 慢性炎症でしょうか？ 先週、抗生剤をもらって服用していますが少し排尿痛が和らいだかなぁというくらいで大 きな回復はない状況です。 　治っていくものでしょうか？ 　ちなみに一回あたりの尿量は50から多い時で150mlくらいです。 　

４７歳、先月ステージ1ハイグレード多発性膀胱癌と診断され、今月2ndTRUBTをします。 再発や転移リスクはありますか？ この後BCG維持療法に なると思いますか？ 5年後生存率は、どのくらいですか？

一昨年の10月、PDDturb手術にて上皮内癌診断、その後6回のBCG治療を受け、昨年6月のPDDTurb手術にて、癌細胞なしのということで、昨年7月より月一回1年間のBCG維持療法開始。 本日8回目を受けましたが、排尿時に写真のようなゼリーと血が混じった固形物が出ました。(写真の固形物は横幅3cm位です。) 以前は尿に混じって出血するような事はありましたが、直近の3〜4回は本日のように大きくありませんが、皮膚の一部みたいな物や、今回の様な血とゼリーが混じったようなものが気になっておりました。 本日のBCG治療前、担当医に血と何か混ざったような固形物が出ることがあると伝えたのですが、尿検査では毎回血液も混じってないし問題ないでしょうと言う回答でした。 しかし今回、今までにないサイズの写真のような固形物が排尿時に出てくるので気になっております。 これは何なのでしょうか、また以前は出なかったのに、今になってこういうものが出てくるというのは何故なのでしょうか、よろしくお願いいたします。

2021年11月に膀胱癌のTURBT手術、病理検査の結果は筋層非浸潤型乳頭状17mm 単発 初発 T1G2。その後BCG注入療法計6回。更に維持療法として3か月毎にBCG注入3回を2セット行うも、副作用が酷く計画の維持療法回数までたどりつけず、最後のBCGが2022年7月、以降6か月毎に膀胱鏡含む経過観察中。←この状況でここで半年ほど前に再発の可能性状況に関し質問させていただきましたら、３年再発がなかったのなら再発可能性はかなり低くなった旨の返答をいただき安堵しました。今月末にまた3年半経過後の診察日となります。前回質問時には5年間は経過観察が必要との見解をいただきましたが、病院によっては3年で寛解とするところもあり逆には10年経過観察期間としているところもあるようです。主治医の先生にははっきりとは聞いておりませんが、やはり5年間が妥当期間なのでしょうか。また初発の腫瘍の状況により期間の相違があるものなのでしょうか。ご教示願えれば幸いです。

お世話になります。 一昨年年末に腎盂尿管がんの手術、ステージ3 、2度の膀胱癌再発でTURBTをしております。術後病理検査は2度ともptaでした。 その後、昨年10月から8クールのBCG治療、治療後の定期検査では再発無し。 先月頭に3クールのBCG維持療法が終了して、今月中旬に定期検査の予定があります。 ここ数日少し、膀胱に違和感、少し下腹部を圧を掛けたら、若干痛い様な感覚があったりしており、1週間ほど前に茶色いカスの様な物が出て、本日赤い糸屑の様なものが排尿に見られました。 これは再発の可能性が高いでしょうか。 ご教示いただけますと幸いです。

首の横下の方に小さなしこりが2つあり、耳鼻科でエコー検査をして頂き、しこりは問題ないと思うが、右側の甲状腺が少し腫れて炎症しているという事で、抗生物質を処方していただき、2週間後に再度診察に伺いました。 再度エコー検査をしていただき、やはりしこりは問題なさそうだが、右側の甲状腺が左と比べて黒っぽくて不鮮明ということで、左右のエコー画像を見せられました。 そしてこちらではこれ以上の検査ができないので、大きな病院の紹介状をいただき、来週診察に行きます。 その時は、頭が真っ白で何も質問できなかったのですが、ネットだと甲状腺が片側だけ不鮮明なエコー画像だと悪性の可能性が高いとありますが、その他の病変の可能性はどの位あるのでしょうか？今現在、整形外科と泌尿器科で治療中なので、関連してリンパ腫や転移なども心配しています。 病状は、3ヶ月前から二の腕の痛みや手先のしびれがあり、牽引、薬で治療中です。 もともと首のヘルニアがありますが、今回の痛みの感じが以前と違うのと、期間が長く治らないなど、甲状腺の病気と関係あるのかもと心配になってきました。 また、現在膀胱癌のBCG維持療法にて月一回BCG維持療法を行っております。 泌尿器科の主治医に相談したところ、関連性が全くないといいきれないので、1回維持療法休むこととなりました。 来週の診察までに、気持ちを整理しておきたいので、ご教授よろしくお願い致します。

昨年6月に突然の血尿から膀胱がんが分かり1回目TURBTを7月にし結果Ta2とTIS混在型の悪性度高い物で2回目TURBTを9月にしました。 10月から8回BCG治療を行い熱も出ず無事に終わりましたが年末に膀胱鏡検査で腫瘍の様な物が2箇所見つかりました。 それで3回目のTURBTを2月にした結果BCG治療によるダメージで出来た肉芽でガンでは無くアトランダムに取った場所からもガンは見つかりませんでした。 膀胱維持療法としてまた追加のBCG治療が有る物とばかり思っていましたが先生のお話しでは私の場合治療により肉芽が出来る位ダメージが有るからガンでは無くBCG治療で最悪全摘になる可能性も有るから膀胱鏡カメラで定期的に診ていきましょうとの事でした。 ただでもハイリスクで再発しやすい様なのに追加治療がもう出来ない事にショックを受けました。 こういう例もあるのでしょうか？ 今は頻尿以外全く問題ないのですが 先々治療を受ける事は不可能なのでしょうか？ 次再発したらきっと全摘かなと心配する毎日です。

昨年2月に血尿から、膀胱癌か見付かり、4月と7月に計2度のTur-bt手術をし、9月に1度目のBCG注入治療を6回し、維持療法として12月に2度目のBCG注入治療を3回、本年3月に3度目のBCG注入治療を3回し、半年経った本年9月から4度目のBCG注入治療始めています。 9月初旬の尿細胞診で、それまでずっとグレード2だったのがグレード3Bとの判定結果でした。 同日の膀胱内視鏡検査で膀胱内部に新しい腫瘍は見付かりませんでした。主治医は尿細胞診については、しばらく状況を見ましょう、とのことでした。 2年前に他の病院で前立腺腫瘍に対し、放射線治療をし、PSAマーカー値は0.04～0.08くらいに下がりましたが、たまにPSAマーカーを調べています。今回、ついでに腫瘍マーカーのBFPをしましたら基準値75未満に対し、85と出ました。 腎臓や腎盂、尿管辺りに腫瘍が出来ている可能性はございますか？ また今、すべき検査は何かございますか？宜しくご教示お願い致します。