膀胱腫瘍良性確率に該当するQ&A

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膀胱内腫瘍に対してTUR-Btか経過観察かについて

person 40代/男性 -

40歳の非喫煙の男性です。デスクワーク中心の会社員です。 排尿後(排尿時に微痛あり)に、ティッシュに血液が付いたことから、泌尿器科を受診しました。 エコーや尿検査は問題なく、膀胱鏡(内視鏡)で膀胱内検査した際に別添画像(画像が不鮮明で恐縮です。)のような腫瘍がある事が確認されました。膀胱内の腫瘍は1か所で大きさは2〜3mmとの説明を主治医から受けました。 尿管瘤のようにも見えるため、紹介先の病院でMRI(喘息の既往歴があるためCT検査はNGとのこと。)で検査し、再度主治医から説明を受けたところ、尿管瘤では、なく腫瘍だとのことでした。 また、腫瘍の顔つきから癌の可能性は極めて低いが、膀胱鏡検査では良性・悪性の区別はつかないため、経尿道的膀胱腫瘍切除(TURBT)を行い、腫瘍箇所を切除し腫瘍部の生検と切除術の両方を行う事をすすめられました。 そこでお聞きしたい事が6つあります。(1)この腫瘍は必ず切除する必要があるのか?(2)腫瘍切除により腫瘍の多発、増殖、悪性化や転移のリスクが増えないか?(3)癌の可能性が低いなら、腫瘍の切除をせず定期的な経過観察で膀胱内での増殖や腫瘍の多発有無の観察処置はとれないのか?(4)膀胱内の腫瘍除去と無切除で生存率でどれくらい変わるのか?(5)膀胱内の腫瘍に対する最良の処置は何か? 質問が多くて恐縮ですが、宜しくお願いします。

2人の医師が回答

膀胱粘膜下腫瘍?膀胱後部腫瘍?帝王切開の傷跡?

person 30代/女性 -

37歳、8年前と6年前に2度縦切り帝王切開で出産したものです。 1人目が逆子の帝王切開後、膀胱が1か月近く痛く、産婦人科の先生にきいたところ膀胱近くを切ったとのことでした。そのころから頻尿ありです。 その後は少しづつ痛みも治まり現在にいたりますが、たまに左下腹部が痛くなるときがありましたので産婦人科で診察異常なし、大きな病院の消化器内科の先生に腹部CTと血液検査としてもらいました。大腸 子宮 他異常なし、ただ膀胱がなんかおかしいと・・・・(その病院は泌尿器科がないので)専門ではないので専門の先生にCTを診てもらって1週間まち・・・腫瘍みたいのではないから安心していいと言っていただいたのですがやはり心配性の私は結果まで待てなく近くの大きな泌尿器科へ行き超音波・膀胱の内視鏡検査をし、結果膀胱内は異常はないが膀胱内にきれいな丸い円の形で押し出されたものがうつりました。膀胱壁(膀胱粘膜下腫瘍)か膀胱と子宮の間(膀胱後部腫瘍)腫瘍か炎症があるとのことでした。かたちがきれいなので悪性ではないでしょうと・・・。 膀胱の近くを帝王切開で切ったのがすごく気になります。もしその内視鏡でうつったできものが昔帝王切開時の縫合の関係でしこりや腫瘍のケロイドみたいになり、内視鏡でうつるってことはありますでしょうか?癒着など、消化器内科の先生はその可能性が高いとおっしゃいましたが泌尿器科の先生は帝王切開の関係ならばこんなきれいな形にはならないから良性の腫瘍か炎症のどちらかだと・・・・みなさんならどちちらの可能性を考えますでしょうか?

1人の医師が回答

膀胱腫瘍の抗がん剤注入について

person 30代/女性 -

膀胱腫瘍の手術の際に抗がん剤を使うか使わないか。 現在、35歳女です。 潰瘍性大腸炎(軽症)を患っていて定期検査のために受けたエコーで偶然、膀胱腫瘍が見つかりました。大きさは8mm程。 二つの病院で各々エコー、内視鏡を受けてどちらの先生も見た目は良性のものに見えるとの診断。 尿検査も異状なし。 ただ、良性に見えても癌の可能性もあると。 手術で切除することになったのですが、その際に膀胱内に抗がん剤を入れると言われました。 膀胱に30分ぐらい溜めておくだけだから、副作用もそんなにないと言われましたが、その場では決断することが出来ませんでした。 その後、疑問が湧いてきました。 1.現在生後9ヶ月の子が居て授乳中のため、もし抗がん剤を使用した場合、授乳出来ない期間が延びると言われたが、はっきりした期間が分からないと言われた。薬剤師?と相談してくださいと言われたが、抗がん剤を使用すると今後授乳が一切出来なくなってしまうのか? 2.今後も子供が欲しい(理想は1~3年内)が、抗がん剤を使用した場合な影響がないのか? 3.膀胱腫瘍は悪性の場合が多いとネットで見ましたが、今回のような良性に見えるような場合でもやはり抗がん剤を使用するのが一般的なのか? 4.そもそも膀胱腫瘍にがんではない良性のものはあるのか? 5.話が大分逸れますが、今まで大腸ポリープを切除したり(現在もまた出来ている)、子宮頚癌の前癌状態(経過観察後、治っていました)や、首のリンパが腫れて治らなくなったり(癌ではないようですが、経過観察)、子宮内膜症や子宮筋腫も持ってます。 今までも病気や癌だったら?と心配になる事があり不安で仕方ありません。 皆さんが私の立場だったら抗がん剤を受けるかどうか、教えていただきたいです。

2人の医師が回答

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