膵胆管合流異常症に該当するQ&A

私共の身内が先天性胆道拡張症、膵胆管合流異常症と診断されました。医師からは膵臓癌になる確率高いので手術を薦められています。本人は自覚症状がないのでできれば共存していきたいとと考えていてずぅーと悩んでおります。外科的内科的見解等さまざまのことと思いますが詳しくアドバイスの程宜しくお願い致します。

健康診断にて、膵胆管合流異常症見つかり、分流手術をうけました。術後入院中の2週間後くらいから胃のあたりが一日に何度か痛むようになりました。初めは、食後食べ物が通るからかと思いましたが、主治医に相談したところ、十二指腸の腫れによるものもしくは腸の癒着によるものなので問題ない、数日で治まるとのことでしたが、退院後2週間経ちましても治まる気配がありません。今後仕事も復帰する予定ですのでこのままでは、不安でなりません。よろしくお願いいたします。

人間ドックで総胆管拡張を指摘され、社会保険病院に通っています。 外来で血液検査、CT、MRI(ボースデルあり)、腹部エコーの検査の結果、総胆管拡張症と言われました。 更に詳しく検査するために、同社会保険病院に先週月曜より入院、翌日ERCPで検査しました。 30分程と同意書には書いてあったのですが、実際には３時間程かかりました。(あとで理由を聞いたら、体の細い人は十二指腸までカメラを入れるのに時間がかかり、更に胆管にカテーテルを入れるのにも時間がかかったそうです) 検査が終わり、検査台の上で意識が戻りましたが、その直後から激しい腹痛に襲われました。このままCTを撮るとのことで、結果としては検査の合併症の膵炎を起こしているとのことでした。 それから飲まず食わずが続き、両腕に点滴をしていましたが(採血や血圧測定は足首で)、膵炎を抑える点滴が、血管の炎症を起こし、腕が腫れ、腕の血管も細く、もう点滴の針を刺せなくなったので、同週金曜に首から中心整脈カテーテルの処置を行いました。 同週土曜夕方からお水だけ少量飲んでも良いと指示があり、今週月曜からやっと重湯を食しています。が、重湯を口にするようになってから未だに下痢が続いています。 ERCPの検査結果は、先日主治医から説明を受け、先天性総胆管拡張症と膵胆管合流異常症と教えてもらいました。 珍しい病気で、放置すると癌になるリスクが高くなるだけでなく、ここにできる癌は発見が難しいし、転移するのも早いからと手術をすすめられました。 胆嚢と胆管を切除し、膵管等は小腸等に繋ぐことになると思うが、詳しい手術の内容等は、外科に係るよう言われました。 総胆管拡張や合流異常など、初めて聞くことばかりでとても不安です。 どうして拡張しているのか、なぜ合流異常があるのか等、この病気について、詳しく知りたいです。

30代半ば、健康診断で総胆管拡張を指摘され、MRCP→造影CT→ERCPの検査を経て、先天性胆道拡張症(15mm程)＋膵胆管合流異常症の確定診断を受けました。 現時点で胆管内等にも癌細胞はなく、早期に発見でき良かったと捉え、予防治療の意味合いで手術が必要であることも納得しているつもりです。 ただ、先日外科の先生から開腹手術と腹腔鏡下手術を提案され、手術方法の選択に悩んでおります。 医師によれば、この病気では開腹手術が一般的ではあるものの、近年腹腔鏡での手術の症例も増えており、痩せ型であることからも腹腔鏡での手術でも可能と考えるとのこと。 ただし、開腹よりも残存胆管部が広くならざるを得ず、将来的に発癌のリスクが開腹に比べると高まるかもと。 一方で、開腹は開腹で、肝内胆管の枝分かれギリギリまで総胆管を切除可能だが、3本ある各管が細いため、小腸との吻合部の狭窄から、胆管炎、肝内結石などを発症する可能性があるとのこと。 傷や術後の体への負担を考えると腹腔鏡を望む気持ちはありますが、やはり癌のリスクが不安です。 開腹手術を選んだとしても、絶対的に発癌しないとは言えないことも理解はしているつもりです。 また、この病気での腹腔鏡での手術における予後に関して、まだまだ症例が少ないのではないかとも思え、その点にも若干不安を拭いきれない部分があります。 (質問事項) ○この病気の場合であれば、開腹か腹腔鏡いずれの手術方法を選択すべきか、またそのメリット、デメリットなどを教えてください。 ○術後、可能な限り早い時期で妊娠出産を望んでおります。どのくらいの期間を開ければ、妊娠を考えても良いものでしょうか。いずれの手術でも妊娠出産への影響や期間に違いはないものでしょうか。 少しでも多くの先生方のご意見をお聞かせいただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

膵胆管合流異常症と診断され、分流手術を予定しています。 以下のような状況ですが、入院期間は一般的にどの位かお教えください。 ・人間ドックで総胆管拡張が見つかり、再検査する内に合流異常が発覚。(膵管の末端が胆管と合流している模様) ・胆嚢と胆管の間辺りに7mmの石あり。 ・腹部の痛み等の自覚症状はなし。 ・血液検査の値は正常値。 ・ERCP検査後に、開腹で胆嚢と胆管を切除し、膵管と分流する手術が必要と言われた(外科の受診はこれから) ・1歳の子供が居るので、入院期間が気になる。

膵胆管合流異常 膵菅非癒合と言われたのですが、膵菅非癒合とは膵胆管合流異常の種類の一つだと先生から聞きました。 以前相談させていただいた時に、膵胆管合流異常症 膵菅癒合不全がが合併しているかもしれないと返信いただいたのですが、膵胆管合流異常と膵菅癒合不全とは別々の疾患ですか？

膵胆管合流異常症にて手術をし、半年たちますが先日胆管炎を発症し入院しました。抗生剤投与をし１週間ほどで退院しました。腹部の痛みがありましたので伝えると、”ふつうは痛まないけどね。”と、 胆管炎は痛みと発熱と黄疸と思っていましたが違うのでしょうか？ 予後と食事について気を付けることがありましたらアドバイスお願いいたします。また、退院後すぐに仕事を再開してよいとのことでしたので、再開しますが、大丈夫でしょうか？

膵胆管合流異常症と胆道拡張症の4歳児にウルソデオキシコール酸錠100ml ZE が1日3回食後で処方されております。 朝・晩は食後直ぐに服用させる事が出来ますが、子供を保育園に通わせており昼食後は親が飲ませに行かない場合は4時過ぎまで服用させる事が出来ません。 出来れば帰宅後4時過ぎの服用で済ませたいと思っておりますが、毎日昼食後の服用が遅くなる事は病状に支障はありませんでしょうか？

膵胆管合流異常症に膵管癒合不全も合併しているため、大学病院の膵胆管専門の先生に診てもらっています。 膵胆管合流異常があると胆嚢を摘出する手術を受けたり、分流手術受けたりすると調べたらかいてあるのですが、私の場合、現状は半年に一回経過観察〔MRCP、血液検査、CTなど〕すると言われています。 膵炎を繰り返し起こしたり、膵管が詰まった場合手術をすると。 それで大丈夫なのでしょうか？ 最近の血液検査の結果アミラーゼの数値が上がっていたので気になります。

予防接種について質問させていただきます。 半年ほど前に先天性膵胆管合流異常症のため胆管拡張症にて胆管空腸吻合術を受け、順調に回復しております。その間発熱をしましたが胆管炎ではありませんでした。インフルエンザの予防接種を受ける必要があると思ってはおりますが、体内に少しとはいえ菌？を入れることに抵抗があります。副反応が心配です。ちなみに、主治医は受けても大丈夫と返事をしてくださっています。 予防接種を受けても大丈夫でしょうか？