自己免疫性膵炎 がん（癌）・腫瘍に該当するQ&A

９月に受けた人間ドックでの腹部超音波検査で、膵臓　膵管拡張　要精密検査と通知がきて、近くの総合病院でMRI(MRCP)検査を受けたところ、医師より、検査結果として『よくわからないが、その箇所が荒れているような様子』が見られるので、なるべく早く(ダイナミック)CT検査をしましょうと言われ、勿論承諾しました。また腫瘍マーカー等の血液検査もしました。結果はまだです。 医師は、とにかくCT等の検査結果を見ないと何も言えないが、膵臓がんや自己免疫性膵炎など、あくまで可能性を諸々伝えられました。 また私は自覚症状は全く無く、体調も割と良好で、食べると太る感じで、人間ドックでそれ以外で異常を指摘された箇所もありません。他の臓器やアミラーゼも正常値でした。 医師は、糖尿もなく、他に異常も自覚症状もないので、余り過度に心配しないで〜と言う感じでしたが、やはり膵臓がん？？予後が悪い？と素人的にと聞いていますし、再々精密検査になったことも、含めて、不安でなりません。 何らかのご助言を頂けると幸いです。

68才の父の相談です。 3月の健康診断（血液検査）で癌の腫瘍マーカーの値が急激に増加し、即入院。 CTで膵臓と肝臓をつないでる管（膵管？）が腫れているのと、太い血管（動脈）の周りに何かまとわりついている、とのことで、 全身麻酔し、内視鏡を入れ、注射器で膵臓の細胞を採取して検査したところ、癌検査5段階で1。 同じ検査2回目で2。 同じ検査3回目で腺腫が発見され3。 同時に膵管にステントを投入。 Petでは悪性腫瘍は発見されず。 血管周り（動脈）の腫瘍はお腹を開かないと 採取して病理に回せないらしく 6月12日に手術を行うことが決定しました。 もし動脈周りの腫瘍が悪性なら手術をしても無駄だからお腹を閉じてしまうとの事。 もし動脈周りの腫瘍が良性なら、膵臓、肝臓、胃、大腸、十二指腸の一部を切り取る大手術になるとのこと。（膵頭十二指腸手術） ⚫︎質問1 膵臓から腺腫しか発見されておらず悪性か良性かわからないのに内蔵のほとんどを切り取る必要はあるでしょうか？ ⚫︎質問2 もし切り取らないという選択をして、動脈周りの腫瘍の病理だけやってお腹を閉じてしまった場合のリスクを教えてください。 ⚫︎質問3 胆管近くの血管（動脈）の周りにはびこっている物が、CT造影剤で写し出され、ペットCTでは、陰性でしたが二ヶ月後少し下の方が増えていました。炎症か癌か？開腹して細胞採取しなければわからないと言われましたが、炎症が大きくなる事はありえますか？ 回答宜しくお願いします。 ※追記、自己免疫性膵炎ではありませんでした

何回か相談させていただいています。 妻の人間ドック（膵臓がんドック）の結果が「膵体尾部の微小石灰化、膵体部びまん性腫脹があり慢性膵炎の疑い」、「肝内石灰化、胆嚢底部石灰化があり胆石の疑い」と出ましたので精密検査を受けました。 精密検査のことを色々考えていると、何かと不安になってしまい、ご相談させていただきます。（妻は鷹揚に構えていますが、私が大変心配性です） エコー検査の結果説明の際に、何かについて「２cm大」との説明がありましたが、私も妻も何についての説明か覚えて（理解して）おらず、今になって何のことであったのか気になっています。（胆嚢の石灰化の大きさについて、或いは膵臓の大きさについての説明であった気もしますが、定かではありません） そこでお聞きしたいのが、 １．２cm大の膵臓がんであれば、最初の人間ドックのCT検査で見つけられますか？ ２．エコー検査で２cm大の腫瘍が見つかれば、その旨説明がありますか？ ３．膵臓の微小石灰化の微小とはどの程度の大きさなのでしょうか？２cmでも微小と表現されますか？ ４．膵臓の大きさが一般的な人と比較して２cm程度大きいと説明されるようなことはありますか？ あとは造営CT検査と自己免疫性膵炎の結果を、来週聞きに行くだけなのですが、膵臓だけに心配でなりません。 色々お聞きしましたが、よろしくお願い申し上げます。

母59歳が、1月の突然の腹痛にはじまり 膵炎の疑い→膵臓がんの疑い→(転院)自己免疫性膵炎の疑い に合わせて転院先の病院で子宮頸がん2bとわかり 4/25に準広汎子宮全摘と、膵頭十二指腸切除術を受けました。 結果が先日判明し 子宮頸がん2b・胆管がん4bとのことです。 退院しましたが腫瘍マーカーが上がり、 先週CT、レントゲンを撮りました。 今朝、病院から連絡があり 肺への転移があるので明日入院するよう言われました。 (消化器科の手術のほうは、3箇所のリンパ転移があり、 婦人科のほうはリンパ転移はありませんでした) 7/6にMRI、7日に家族共に説明を受けて治療に入る予定で その後3週間ほどの入院と聞いています。 母は下痢が続いていることと、足の付け根の骨が痛いとも 不安を訴えています。体重も55kgから40kgに減ってしまい、 今でもつらそうなので抗がん剤治療の副作用が心配です。 そこでお医者様や患者さんにお教え願えればと思ってしまうのですが 抗がん剤の副作用をやわらげるにはどのような方法がありますか? 漢方でしょうか、食餌療法でしょうか。 何も知識がありませんので、これから母を支えて不安や苦しみを 少しでも解消する手伝いをしてあげられればと思ってお尋ねします。 (父が5年前に肺がんをわずらった時にはアガリクス茸を煎じて 飲ませたりしました。今は手術で根治したと信じて飲んでいません) 藁にもすがる思いです、どうぞよろしくお願い申し上げます。

昨日も質問しましたが、心配で仕方ないので、どなたかお願いします。43歳女性です。 6月にドックで受けた胸部CT で、膵臓に低濃度腫瘤の疑い。7月14日に腹部造影ダイナミックCT 。膵臓異常なし。しかし念のため半年後にCT 再検査で、それで何もなければ、もう今回のことは大丈夫ですと言われ、とりあえず安心していました。 検査を受けた病院は元々持病の逆流性食道炎でかかってる病院で、昨日が診察日だったので、同じ消化器内科なので、逆流性食道炎の主治医に膵臓のことを聞いてみました。すると、臓器が膵臓というだけに、次のCT まで待たないで、mri とmrcp を受けたらと勧められました。負担もないので、受けて損はないですよと。そして、先日のCT 画像を見て、腫瘍はないし、放射線科の先生の指摘はないけど、私の印象としては、少し膵臓が腫れぼったい印象です。と言われ、自己免疫性膵炎の血液検査もしてくださいと言われました。ダイナミックCT で異常がないので、そんなに心配いらないと思うと言われましたが、膵臓が腫れぼったいというのがひっかかり、心配性のため、昨日から生きた心地がしません。mrcp の検査は少し間隔を明けて検査したほうがいいからと、3週間後です。 癌が恐いです。

2年前から左肩甲骨の痛みあり今回とちがう病院に行きCT脾臓が少し大きいが気にするほどでは無いとの事で終了。 3月に目眩と頭痛と左肩甲骨の痛みと痺れで脳神経にて髄膜種と診断経過観察。 左肩甲骨の痛みが収まらないと左肋骨下に違和感と体重減少が半年前から4キロあり病院へ何故か形成外科にて消化器科は行かなくて大丈夫でしょうとの事で終了。 7月になっても良くならないので消化器科にて血液検査で異常なし。気になるようなら胃カメラと造影剤CTとの事で診察から2週間後に検査しました。 胃カメラは異常無し。 造影剤CTにて脾臓は確かに大きいと、今回膵臓も大きいとの診断で、腫瘍らしきものは見当たらないと言われました。 アミラーゼは正常なので膵炎でも無いでしょう。 念の為腫瘍マーカーと自己免疫機能性膵炎の採血しました。 結果は二週間後です。 調べると膵臓は膵炎と膵癌しか病気で出てきませんが、アミラーゼ正常で膵炎では無いとの事は癌の可能性が高いと言うことでしょうか？ また造影剤CT撮った後から腫瘍マーカーと自己免疫機能性膵炎の採血検査をすることは膵臓が大きい他に何かあったと言う事でしょうか？ 先生は今の自転では心配する事はないと言いますがとても心配です。 また、自己免疫機能性膵炎もアミラーゼが正常の事はあるのでしょうか。 お忙しい中申しありませんが…どうか回答よろしくお願いします。

今年9月中旬、膵臓に大きな腫瘍が二つ見つかって大きな病院に検査入院し、膵臓ガンではなく、自己免疫性膵炎と診断されました。ERCP治療（胆管に管を入れる）。10月初旬より、プレドニン錠30ミリグラム、胃薬が処方されました。現在、腫瘍が小さくなったので、プレドニン錠20ミリグラムになり、胃薬、アレンドロン酸錠35ミリグラム(週に一回)、抗生物質を飲んでいます。二週間ごとに血液検査やエコー検査などをやっていますが、最近の血液検査で、今まで90くらいの血糖値が140に上がってショックです。また信頼する担当医から、「ガンではないと思いますが、念のために超音波内視鏡の検査をします」と言われて、ガンが心配です。 　プレドニン錠を朝6時くらいに飲むと、お昼過ぎまで、かなりの怠さがありますが、少しづつ慣れてきました。現在、一番きになるのは腰痛です。特に夜中に目が覚めた時、ベッドから降りて立つのに時間がかかります。骨粗鬆症の予防の薬もでていますが、骨のためのサプリメントを飲んだ方がよいのでしょうか？近所でステロイドを飲んでいる人が、顔が真ん丸になって、身長がかなり低くなったのも気になりますし。（今まで免疫力を高めるために、液体の酵素を飲んでいましたが、これはダメですよね？） 　また、かなり糖分と脂肪の摂取に気を付けていますが、血糖値を上げないためには、どうしたらよいのでしょうか？お忙しいのに恐縮ですが、どうぞ宜しくお願い致します。