血尿原因不明異常なしに該当するQ&A

70代の母親について相談です。 よろしくお願いします。 10月中旬に肉眼でわかるくらいの血尿が4日間続き、泌尿器科を受診しました。 その際、尿検査（細胞診も）、エコー検査、腹部レントゲン、膀胱鏡を行いまして 尿検査では潜血3＋、赤血球あり。 その他の膀胱鏡などは異常なしでした。（この時はとくに言われませんでしたが、毎年の人間ドックのエコー検査では、ずっと腎結石があると言われてます） 1か月後に再診指示で、本日受診しました。 （この1か月間、前回のような肉眼でわかるくらいの血尿はありません。） 尿検査（ちんさも）では血尿を認めず異常なしだったのですが、前回受診時の細胞診結果がクラス3といわれました。 現段階では、血尿の原因は不明。 経過観察となり、3か月後の再診となりました。 色々調べるとクラス3は偽陽性とのことですが、今までの状況で、癌である可能性はあるのでしょうか。 ご教示お願いいたします。

23歳の男性です。喫煙なし。 7/13に無症候性の肉眼的血尿が2回出ました。 1回目が、全体の尿に血が混じっている感じ。 2回目が、全体の尿に血が混じっている感じで 血の塊もありました。（画像添付) 7/16に泌尿器科を受診しました。 以下に、診察内容と結果を記載致します。 ・尿検査（ブドウ糖,比重,潜血,pH,たんぱく,ウロビリノーゲン,白血球）→異常なし ・超音波検査→異常なし ・膀胱内視鏡→異常なし ・尿細胞診→クラス2 陰性 変性した尿路上皮細胞が認められます。 ・CT検査（単純）→異常なし 担当医の方からは、『若い人で原因不明の突発性腎出血というもので血尿が出ることがある。 結石やガンなどの悪いものは見当たらないから次に血尿が出るまでの経過観察で大丈夫』との診断でした。 以上を踏まえて、質問です。 1.これほどまでの検査をして診断がつかないことはあるのでしょうか。 2.次の血尿が出るまでは特に何もせず経過観察で良いと言われましたが本当に良いのでしょうか。（何ヶ月かに1回の検尿等は必要ないでしょうか） 3.現時点の検査結果で、悪性度の高い疾患の可能性は低いと考え、安心して良いものでしょうか。 4.肉眼的血尿が出る前の行動として2つ気になるものがあります。 ・血尿が出る前の5日間だけ、1日に10〜30回ほどの腹筋を行いました。（今まで腹筋はほぼ行ったことがありません) ・血尿が出る当日に、左背中の後ろを軽い力ですが叩かれました。 以上の行動は、血尿と関連があったりするのでしょうか。 検査を受けて、異常はありませんでしたが 謎の出血ということでこのままで良いのか少し不安です。 ご回答のほどよろしくお願い致します。

１年前に肉眼的血尿が出ました。便秘したことなかったんですが、その時は摘便するくらい便秘でした。力んだら尿道口から出血しているのを確認。何度も検尿しても異常なし。紹介された大学の泌尿器科でも尿は異常なし。膀胱鏡で尿道が赤く浮腫んでいるところがあるからここからだろうとのこと。できものとかではないと言われました。麻酔？をぬったタイミングでも確かに出血ありました。と検査の方も言われてました。特に治療もなく痛みも肉眼的血尿もなかったので3ヶ月ごとに尿検査の経過観察。すべて異常なしでした。今年の4月にまた力んだタイミングで血尿が出たので、次の日大学で尿検査するも異常なし。便秘ではありません。ただ１年前と同じく少し力んだタイミングで出血。出血の2日後に排尿痛や座った時の痛み。一週間で痛みがなくなったので、素人の感覚ですが、１年前と状況が似ていたので同じところが切れたのではと思っていたのですが、今回の診断は原因不明で膀胱鏡の提案がなかったので不安です。一度出血したところはまた出血しやすいということはないのでしょうか？また膀胱鏡は１年前にやってるからと言われたのですが、膀胱鏡をするデメリットの方が大きいのでしょうか？前に出血したところがちゃんと治ってないのではと凄く不安です。次の診察は1ヶ月後に入ってます。検尿と念のため腎臓の単純mriが入っています。血尿の次の日に診察した先生は急きょだったので前回の先生と違う先生でカルテでは原因不明の血尿になっていると言われました、女性は異常がなくても腎臓から出血することがあるからと言われました。今日は担当の先生の診察で念のためmri をとのことでした。心配で紹介元の泌尿器科を受診したところ１年前は尿道炎だったと返事がきているとのことでした。1ヶ月後の診察で１年前と違うものなのかもう1度聞くべきでしょうか？状況はしっかり説明していますが1年前と同じものなのではないか？とは素人判断では言えなかったです。１年前も今回も婦人科は受診済みです。肛門からの出血でもありません。

2年前に妊娠糖尿病と診断され、その後数値が酷くなかったので食事療法のみで出産しました。 祖母が糖尿病なので遺伝かと思います。 産後半年頃に境界型と診断され、それから1年経ちますが最近尿の匂いが気になったり、2回ほど夜失禁したりと違和感があります（産後に血尿が出て尿を検査に出しましたが異常なしでした。膀胱炎もなし。血液検査の結果肝数値が悪く、そちらも原因不明でした） ちなみに産後２ヶ月ほどは母乳、そこからは完ミです。 半年ほどは食事なども配達の簡単なもので済ませたりとあまり気にしておりませんでした。 甘いものはあまり食べないのですが、お酒や白米、麺などが好きです。 最近は気にして、スープ類から飲んだりベジファースト、糖類なしや低めのお酒を飲むよう気をつけておりますが1年で糖尿病に移行し、合併症などが出ることはあるのでしょうか。 現在162cm52キロです。

昨年12月末より現在今年の2月末まで 原因不明の血尿がほぼ毎日続いて 不安になっております。 元々が約10年間 腎臓に数個結石があり、尿管に 落ちると毎回血尿があるので 原因がわかるのですが 今回は結石は 尿管には落ちておらず、 通院先の レントゲン、CTの結果は腎臓のみに石が数個（小さいもの）があるのみで 尿管にも、膀胱にも尿道にも 落ちていません。 細胞診も異常なし。 エコーも異常なし。 膀胱癌を心配し 年の為に行った膀胱鏡も綺麗で 異常なしと言われました。 前立腺がんの血液検査も大丈夫でした 。CTもMRIも撮りました。 ありとあらゆる検査を行いましたが 約3ヶ月、血尿が続いている現状です。 現在も続く血尿は、だいたいワイン色っぽい茶色が出ることが多いです。 おしっこの最初からでる場合が多く ずっと続く感じです。 でる時間は夜が多いです。 昼間は水分をとりますので、薄まるような 感じです。 過去に慢性前立腺炎と言われたことはありますが、細菌は無しとその時は言われました。 薬は高血圧を下げる薬、尿酸値を下げるアロプリノールを常時飲んでいるくらいです。 あと風邪で抗生物質を飲むことが年に数回あります。 尿管結石は過去に何度も経験があるので 痛みや症状はわかります。 今回はこれ以上検査する方法もなく 現在まで長引く血尿が、 いつもの尿管結石の 症状と明らかに違うので 不安でなりません。 現状でのかかりつけでの診断は 前立腺からの出血か 腎臓からで、経過観察と言われております。 処方されました抗生剤を1週間飲んでいる間は 血尿は止まりましたが、すぐに また出始めました。 現在セカンドオピニオンに掛かろうか 考えております。 自分でも色々調べてみても 突発性腎出血にしか辿り着けませんが 自分ではなんとなく違う様に思います。 この3ヶ月で、血尿が止まったのは レボフラキサシンを飲んだ 1週間だけになります。 あと、たまに、前立腺、膀胱付近に 痛みと言いますか、 違和感を覚える時がありその直後に 血尿が出ることがあります。 心当たりをできる限り全てお伝えしました。 的確なアドバイス頂けましたら、幸いです。 宜しくお願い致します。

59歳女性　持病は関節リウマチ（2019年11月診断）で、メトトレキサート10ミリ/週と、シンポニー自己注射を月２回、です。 10日程前に、血尿が出て泌尿器を受診しました。最初便器が赤くなったのはお腹の調子も悪かったので、以前かかった虚血性腸炎かと思い、消化器内科を受診し検査の結果、腸の問題ではなく血尿とわかりました。消化器内科で造影剤をつかったＣＴ、血液検査、泌尿器科で、尿検査と膀胱鏡検査を受けました。結果は血尿が出た以外は、特に異常なしで、また半年後に同じ検査を受けることになっています。 血尿が出た時（目でみえたのは1日だけで今は正常な色です）に、排尿時やその他痛みはありませんでした（お腹の調子は悪かったです） お聞きしたいのは、 ・女性は原因不明の血尿も多々あるそうなのですが、何か考えられる病気はありますか？ 定期的に検査を受ければ、あまり心配しなくていいのでしょうか。 ・血尿を防ぐために、食事や生活習慣等、気をつけた方がいいことはありますか？ ・リウマチ自体が、もしくはリウマチの薬が、影響することはあるのでしょうか。 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

こちらで相談してかなり時間がたち、病院にも行っていますが改善しません。 ●2020年前から左腎臓部分に違和感があり時に鈍痛。 ●これが現在まで継続していて、ここ最近は、症状が強め。 ●2020年前から左腎に結石または石灰化がエコーにより指摘。その大きさは、6ミリから7ミリ ●この間CTを複数回とるも、CTには映らず。その間、エコーで映る。 ●整形外科と泌尿器にそれぞれいくも確定的な原因は不明。 ●●今週土曜日に造影剤でCTとるよてい。 ●●●整形にいったのですが、骨や脊椎に以上はないので、違うと思うと。 いまここです。 なお、鈍痛部分は内臓のイメージがあり、異物感があります。（石が尿管あたりにあるイメージ）、強く内臓に力をいれると、腹部前の方（膀胱の上のあたり）に刺激感覚が伝播します。 これにより、CTに映らないが石のようなものではないかと思いっています。 なお、尿検査では異常なし。以前石が出たことがありますが、その際も血尿などはでなかった。 （論点） ●症状がわりと辛め。 ●原因不明 どうしたらよいのかということです。

43歳女性です。 3年前に鉄欠乏性貧血との診断を受け、総合内科で鉄剤をもらっています。 今日半年毎の受診があり、ここ最近の体調不良をお話ししていたところ、血液検査をしてくださり、添付のような結果が出ました。 （右2枚です。1番左は、2月の上旬に耳鼻科で片方の甲状腺が大きいと言われ、甲状腺専門のクリニックで検査をしてもらったものです。単純性甲状腺腫との診断で年に一回の経過観察で良いとのこと。このお話はしましたが、血液検査の結果は、今日の総合内科の先生にはお見せできていません） 症状としては、 ・9月に副鼻腔炎になってから先月まで、数回血痰が出る（副鼻腔炎は12月に完治、耳鼻科的には血痰の原因は不明、呼吸器内科で痰の細胞診、胸部CT、気管支鏡検査、異常なし。胃カメラ、歯科も異常なし） ・11月に一度血尿あり（膀胱鏡　異常なし。腹部CTで2ミリ未満の結石が一つあり。血尿は一時的な炎症かすでに流れた腎結石の影響かもしれないと言われる。） ・9月から12月頭に服用した腹鼻腔炎の抗生剤の影響と思われるとの事だが、10月から年末にかけて度々おりもの異常があり、不正出血も混じっていた（10月の細菌検査で大腸菌2＋、子宮頸がんと体がんの検査は異常なし、年末の細菌検査は陰性）。最終は少量の出血で1月末。 これらのエピソードから、特に原因不明の血痰のことを気にかけてくださり、血管炎？の検査をしましょう、とのことで、結果は2週間後になりました。 1.出血しやすい病気で考えられる病気としては、この血液結果から考えられることとしてどのようなことがあるでしょうか？ 2、補正カルシウムが少し高く、副甲状腺の血液検査の項目（ホルモン？）は増やしておくとの事でしたが、自分なりに調べると悪性腫瘍などといったワードも出てきます。可能性は高いでしょうか？なお、9月の値は9.3と異常ありませんでした。 他の症状としては、秋から右肋骨の痛み、右手の腕と小指の痺れ、右のふくらはぎの痺れ、腰痛が断続的にある（整形外科では胸椎と頸椎MRI、腰のレントゲンを撮り、肋骨は肋軟骨炎疑い、腰と首は一部椎間板が固くなっていると）、年明けから胃もたれが続いていることです。 よろしくお願い致します。

43歳女性。昨年9月から月数回の血痰が続きます 9月片側の副鼻腔炎、CTで上顎洞に1つ石灰化あり真菌も疑われだが3ヶ月の抗生剤内服。この間、血痰は9月と10月に1回ずつ茶色、11月19日から28日に6回わずかなピンク混じり。12月6日から12日に5回茶色の痰、黄色い痰に混じることが多い。 A耳鼻科で11月25日鼻カメラ「上咽頭から出血、でもカメラの前に吸引したから」と。私が見た画像もドロっとかなり出血していた。12月12日CTで副鼻腔炎はほぼ治った、血痰はカメラで出血源なく鼻が原因ではないかもと。ただ11月に呼吸器内科クリニックで肺CT、喀痰細胞診に異常なく様子見と 年末インフルエンザ、年明けにかけ複数回少量の赤い血痰や鼻血、A耳鼻科休診、B耳鼻科受診、12月23日急性上咽頭炎あるが血痰の原因は不明、25、28日血痰あり同日鼻カメラ、出血源なし。念のため年明け上咽頭から扁桃のMRI、上顎洞炎以外異常なし。 1月に総合病院で気管支鏡検査も異常なし 2月上旬ピンク混じりの痰が２日、同日B耳鼻科で定期の鼻カメラするも不明、レントゲンで上顎洞炎ほぼ治っている、定期的にカメラすると 2月中旬から4月上旬、鼻かみで極少量鼻血が続く。その間4回ピンクや赤い線の痰。3月中旬、鼻血が少し多くくしゃみありB耳鼻科休診、C耳鼻科の鼻カメラで慢性上咽頭炎あり血痰の原因かも、乾燥もあるかも。鼻血は鼻炎（すぎ花粉アレルギーあり）からと 3月中旬、鉄欠乏性貧血で半年毎に受診の総合病院の内科受診、血痰と11月に血尿もあり（泌尿器科受診済）血管炎疑いで血液検査、異常なし。4月上旬、同病院の耳鼻科に紹介、鼻カメラやはり出血源なくB耳鼻科で経過を見てもらうように、原因不明、慢性上咽頭炎でもないと。同時期、B耳鼻科にて定期の鼻カメラ。以前から慢性上咽頭炎はないと思うと 4月上旬、花粉症の症状や鼻血なくなり、中旬は1週間ほど風邪気味で一度赤い痰あり、その後風邪は治り1週間たったが昨日と今朝起床時のうがいで写真のような赤いやピンクの痰（ただ今朝鼻かみで血が混じる） 呼吸器内科クリニックと気管支鏡を受けた総合病院で、今後血痰が出ても増えたり咳など他の症状がない限り年一回の胸部レントゲンでいいと。B耳鼻科はMRI異常なく念の為カメラを2ヶ月毎に。年末に胃カメラOk、歯科も軽い歯肉炎程度で血痰の原因にはならないと 以前はしっかり風邪をひいた年に数回程度しか喉や鼻の症状はなく、症状がひどい時も血痰までは出ず。最近は毎月数日、極軽く咳や夜の鼻詰まり、黄色い痰あり、その時期のうがいで血痰がでるのが多い気がする。特に朝、昼前。今回は起床時、片方鼻詰まりと少量の黄色の鼻水と血が少し混ざる、咳なし 咳が続いた後、副鼻腔炎、急性上咽頭炎、アレルギーなど一部説明のつく血痰もあると思うが、もう乾燥の時期でもなく、少量だが続いており不安… 長文ですみません。 1、今回は今朝鼻水に血が混ざり、それが血痰の原因でしょうか…昨年秋より急に頻繁に軽い鼻や喉の症状を数日間毎月繰り返します。原因は慢性上咽頭炎？診断は難しいのでしょうか？ 2、原因不明な血痰が続くことはありますか？これ以上検索はできないのかなと思いますがいかがですか？ 3、このサイトで血痰の原因が不明の場合、痰の細胞診だけでも続ける方がいいとのご意見も見ましたがいかがですか？CTは再度不要？11月に2回法で一度。職場検診の胸部レントゲンだけで大丈夫ですか？ どうぞよろしくお願いします。

52歳男性です。 1週間ほど前からたまに薄い赤ワイン程度の血尿が出るようになり、泌尿器科にかかりました。 そこで尿検査とエコーを実施し、尿検査では確かに赤血球が出ており、白血球は正常値。 エコーでは腎臓、膀胱、前立腺とも異常なしの所見で、現時点ではまだ原因不明で、現在血液検査を行って結果待ちです。 その時点では自覚症状などは頻尿気味であることと尿のキレが悪いぐらいでしたが、その翌日の夜に左腰横腹の上から背中にかけて鈍痛が発生し、目を覚ましました。耐えられないほどではありませんでしたが、30分ほどで収まりました。その翌日にさらに強めの痛みを感じ、だんだん痛みが強まってきているように感じます。 以上の状況から、相談させてください。 ・症状からは結石のように思いますが、所見はいかがでしょうか。 ・結石はエコーではわからないものなのでしょうか。また結石の確定診断はどのような検査でするのでしょうか。 ・この症状だと石の排出が始まっているということになりますでしょうか。また一般的に排出までどのくらい時間がかかりますでしょうか。 ・かかりつけ医の次の診察は数日後ですが、早めに行った方がよいでしょうか。 ご意見よろしくお願いいたします。