血液疾患 検査･薬に該当するQ&A

11歳の息子（150センチ、４７キロ）ですが、1年前から唇の腫れがあり生検で肉芽種性口唇炎と診断され、ステロイドの注射、ステロイド軟膏で治療中です。 他の症状からもクローン病を疑っていたのですが大学病院の小児消化器科の先生は成長障害、体重減少、症状、血液検査からクローンではなさそう、とのことで経過観察中です。ただ血液検査でも気になる数値はでてる、とのことで他の疾患も含め観察中です。 現状は次の通りですが、他に考えられる疾患はありますか？ ⚫︎２年前に肛門周りに出来物ができ、穴が空いて膿がでました。現在塞がっておりますが、まだ他に出来物がある状態です。先生はでき方もクローンぽくないとおっしゃってました。 ⚫︎3ヵ月前と今月の血液検査で異常値なのは 1.免疫グロブリンが高く1000以上 2.補体第3成分が130-140ぐらいで 3.赤沈値が15、LRGが22-25で高い。 LRGが高いのが心配なのですが、25はそんなに高い数値ではないのでしょうか？高いと関節リウマチ、悪性腫瘍などとも書いてありますが、悪性腫瘍の可能性はありますか？ ⚫︎2か月前からトイレに行く回数、こもる回数がふえ、腹痛が増え軟便が多くなりました。ただずっと一日中痛いということはなかったようです。しかし1週間前からは下痢、腹痛が続いてます。大学病院でみてもらいましたが、1週間の症状では判断できず、胃腸炎の可能性もあるので胃腸の薬を処方してもらいました（先日主人も腹痛、下痢症状がでたのでおそらく今回は胃腸炎な気がします） 大学病院では小児の内視鏡検査は、明らかな症状がないとリスクも高いので行わないようです。 血液検査の結果でクローン病以外で考えられる疾患はありますか？それともクローン病の可能性は高いでしょうか？直近の血液検査を添付します。よろしくお願いします。

先週より、時々お腹の痛みがあります。 胃の部分ではなく、腸のあたりだそうです。 腹痛が起こり始めた当初は下痢を伴っていたそうですが、現在下痢は止まり、排便は通常に戻っています。 一日痛くないときもあれば、複数回しくしく痛むときもあるようです。 肝機能障害があるため通院中で、定期的な血液検査と腹部エコーは行っています。 前回は2か月前に人間ドックにて、血液検査、腹部エコー、便検査をし、いずれも異常無しでした。 考えられる疾患はありますでしょうか。 また、肝機能障害があるので薬の服用はしないのですが、整腸剤は飲ませてもよいものでしょうか。

20代女性です。 3週間ほど前から左背部（肩甲骨の下辺り）と左脇腹（肋骨下辺り）に鈍痛があります。 我慢できないほどの痛みではなく、持続性のある鈍痛です。 動いている時はさほど今を感じませんが、寝転がったり長時間座っていると痛みが増します。（特に左を下にした横向き寝の際、痛みが強いです。） 整形外科を受診しましたが、特に問題ありませんでした。 内臓が原因なのでは？と不安になり、内科を受診し、血液検査、胸部レントゲン、胸部CT、腹部レントゲン、腹部エコー、胃カメラ、大腸カメラを実施しましたが、特段異常がなく原因不明でした。 内科でもらった胃腸の薬や痛み止め等服用していますが、一向に良くならず日に日に少しずつ悪化しているような気がします。 ネットで調べると膵臓疾患が出てきて不安です。（喫煙者、よくお酒も飲みます。）膵臓疾患は検査等しても見つかりづらいとの話もよく見るため不安になっています。 一応血液検査で膵臓の数値や腫瘍マーカーもしていただき問題はありませんでしたが… 他に受診した方が良い科や、原因として可能性のあるものなど、教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

ゾコーバの使用についてのご相談です。 72時間まであと少しなので、解答を急いでおります。 2月28に37.4度の発熱、悪寒がありました。 2月29に、病院で、インフルエンザ、血液検査、PCR検査を行い、陽性と判断になりました。 基本薬（アストミン、カルボシスティン、ロキソプロフェンナトリウム）を処方がありました。 それと、ゾコーバの処方を勧められ、購入しました。 医師からは、菌の増殖と後遺症を抑えるためと聞いています。 私の症状は、比較的軽度で、喉の痛みと、熱も37度前半〜6度台を推移してます。我慢できない程ではないのですが、処方されています。 コロナワクチンは2回打っており、基礎疾患は特にありません。父が糖尿病でしたが、私にはまだありません。 高熱、咳などの辛さが特にない場合において、飲んでも良いものなのでしょうか？

　前回の薬疹の相談後、1月29日に近くの皮膚科クリニックにお薬手帳を提示して薬疹の可能性がある旨を伝えて受診したところ、アトピー性皮膚炎の悪化と診断されフルメタ軟膏、ヒルドイドと抗ヒスタミン薬のザイザルを処方されました。 　翌日の1月30日に内科主治医を受診し血液検査をしてもらったところ、LDHが272、白血球が10050／μℓ、好酸球が12.1%であり、何らかの中毒疹の可能性を指摘されました。ただし長期間服用している薬なので薬疹の可能性は低く、何か別のサプリメントが原因ではないかと指摘されました。 　症状が全く改善されないため、前回受診の4日後の2月2日に内科主治医の血液検査データを持参の上、皮膚科を再受診したところ、アトピーまたは内臓疾患等の重大疾患に基づく湿疹であり、薬疹ではないと診断されました。薬疹の場合は痒みが生じないのが普通だからとのことです。もう暫く治療して改善しなければ内科の精密検査をした方が良いと指示されました。 　2月2日の夕食後急に息苦しを感じて内科主治医の病院の救急外来を受診しました。たまたま主治医がその日の救急当番でしたが、血液検査の結果、白血球が12,500、好酸球が13.8%、LDH303と前回数値よりも悪化しており、体幹部を中心に播種状に紅班丘疹が癒合しながら拡大しているのを確認して、薬疹の可能性が高いと診断されました。現在服用している薬の全面的な変更と、プレドニン錠5mgを2錠、朝夕二回服用です。高熱は出ていない、口腔粘膜等への炎症や皮疹の水疱化、ただれは生じていないため重症化はしていない、麻疹等のウイルス検査は陰性なので、軽症又は中等症の薬疹との診断には納得しています。今後数日おきに外来受診して経過観察する予定です。 　そこでご相談なのですが、今後完治するまでの目安期間、重症化するリスクなどについてご教示いただけないでしょうか

お世話になります、いつもありがとうございます。 内痔核が三つあり、3週間前根治手術を実施。 術後2週目通院ではまだしっかり傷はあると言われ、便を柔らかくする薬等を飲んでます。浸出液はなくなりましたが排便時少量のピンクの出血がついたり、便に赤いものが付いてたため割り箸でつつくと赤い粘液のような血液が広がりました。 これは術後3週間であれば患部からの出血でしょうか？ ちなみに今年は 7月に腸炎で入院、かなり広範囲に腫れ抗生剤で改善。 8月に盲腸の腹腔鏡手術 10月半ばに内痔核の手術 腸炎後、腹痛と下痢が続き過敏性腸炎と言われてましたが改善がなく、通院中の病院でカプセル内視鏡を受けることになりそうです。 検査歴は去年11月に胃カメラでピロリ菌➖、今年6月に大腸カメラ（回腸末端まで異常なし）、盲腸手術前にレントゲンと造影CT（盲腸の腫れ以外は問題なし、大腸小腸の肥厚改善）、2週間前に単純CT、血液検査、エコー検査済み。 質問 1.カプセル内視鏡実施病院をやっと見つけ、小腸造影もして様子見してましたが腹痛が続き再診（盲腸手術した病院は2回再診するも、エコーも血液検査もCTも異常なしで、カプセルはやってないため前述の別病院を受診） 過敏性腸炎だと思うが、腸炎でかなり広範囲に腫れたのもあり、クローン病等はあるかもと言われ今週再診予定。排便時の出血はクローン病の可能性も経過からはありますか？ 2.今年6月に大腸カメラを受けてれば大腸癌はなさそうですが、腸炎をきっかけに炎症性腸疾患や虚血性大腸炎になった可能性はありますか？ 3.小腸に腫瘍ができてそれが腹痛を起こしてる場合は大きさ的にエコーやCTで確認できるはずで、嘔吐などの症状も出てると言われました。腹痛や下痢だけの場合は、やはりクローン病などの疾患か過敏性腸症候群の可能性が高いでしょうか？

お世話になっております。 現在37歳です。 アルコールの多飲習慣、刺激物の嗜好性があります。 今思えば、30歳の頃にこれまでに経験のない腹部の激痛に見舞われ、急性膵炎を発症していたように思います。 昼過ぎに発症し夕方まで動けず、夜痛みが緩やかになってきたタイミングで救急で総合内科を受診、膵炎との診断には至らずそのまま日帰り帰宅になりました。 その後数年経過しましたが、30歳時のような動けなくなるほどの激痛には見舞われていないものの、しばしば繰り返す上部腹部痛と左側背部痛、また伴う下痢を発症することから、エコーや上部内視鏡、腹部超音波、単純CTなどで膵臓疾患を疑う検査を受けました。 結果は血液検査含めいずれも異常なしです。 血液検査に関しては慢性膵炎では有効に作用しないとも耳にしております。 症状を訴えても主治医がまともにとりあってくれないことから、セカンドオピニオンを現在検討しています。 しかし、次にかかる医者でも上記した一連の流れを繰り返されるのではないかと懸念しています。 色々調べ、超音波内視鏡検査が確定診断に最も近そうと思いましたが、いかがでしょうか。 また、検査まで時間がかかるのではとも懸念しており、その間膵炎に有効な市販薬があれば教えていただきたいです。 宜しくお願い致します。

今寝たきりになっている父についてです。 （可能性の有無について伺いたいです） 現在72歳の父ですが、現在寝たきりで、さらに食事が出来ておらず、だいぶ弱っております。もともと施設にいて、そこから発熱により「誤嚥性肺炎」を疑われ、 実際にうっすら肺に影もあったことから、熱を下げる治療などを行っておりますが、一切良くなっておりません。 元々、40歳で糖尿病、６０代で小脳脳梗塞になり、さらに６６～６７の頃より、浅い睡眠の際に大きな寝言や歌を歌うなどの奇行があり、その頃より、「パーキンソン病」や 「レビー小体型認知症」についての疑いを私は持っておりました。私は別居家族なので、同居家族に働きかけても、結局報われず、色々と治療や検査が遅れに遅れ、気づいたときには、認知症の症状が急激に進む事態となり、最終的に脳外科にて「認知症」 で、恐らくレビーだけど、アルツハイマーとも区別がしづらい。 と診断されたのが2年ほど前です。 その後、認知症の症状は薬を飲んでも全く効かず、悪くなる一方でした。 それが、最近、実は誤嚥性肺炎ではなく、最悪「悪性リンパ腫」の可能性もある。と言われたのです。 私自身、甲状腺機能低下症には陥っていないものの、血液検査で「橋本病」 と診断されています。家族にいないか？と聞かれ、真っ先に思い出したのが父の事でした。甲状腺を専門で見る病院で父は検査を受けたことがありません。 通常の血液検査でも、甲状腺疾患か否かはわかるのでしょうか？ また、父のような症状の方で甲状腺機能低下症であった、という例はありますでしょうか？

貴重なお時間を割いていただき、心より感謝申し上げます。私は40歳の男性で、身長168cm、体重78kgです。喫煙はしておらず、飲酒はあります。 昨年9月頃から、背中の痛みとお腹の不快感に悩まされております。これらの症状に対し、膵臓や他の消化器官の疾患を疑い、大学病院にて腹部造影CT、胸部造影CT、胃内視鏡、大腸内視鏡の検査を受けました。結果、特に異常は見つかりませんでしたし、血液検査の結果も良好でした。 総合診療科の先生からは、逆流性食道炎の可能性が高いとの診断を受け、食事に気をつけるよう指導されました。処方されたお薬は、フオイパン、ネキシウム、ムコスタです。これらの服用により、11月は症状が良好でした。しかし、年末に忘年会などで暴飲暴食した結果、以前のような背中の痛みと気持ちの悪さが再発してしまいました。 現在は、食事に気をつけ、飲酒も控えておりますが、症状の原因がはっきりとしていないことに不安を感じております。この症状は膵臓に起因するものなのか、それとも食道炎に関連しているのか、あるいは別の疾患が考えられるのでしょうか。 何かご助言いただけましたら幸いです。専門的な見解をお聞かせいただければと思います。