血液疾患 認知症･介護に該当するQ&A

父は78歳、ちょうど3年前の今ごろ、前頭側頭型認知症と診断されました。それから誤嚥性肺炎に何度かなり、去年の7月に誤嚥性肺炎で入院してから、固形物が食べられなくなり、11月には特養に入所しました。2年前くらいから、しゃべらなくなり、全介護の状態です。去年の7月に入院してから、ずっと痩せ続けています。血液検査とCTでも異常がなく、認知症の進行だと言われました。3月28日に低体温になり、1ケ月は持たないかもと言われましたが、入院して点滴と薬(パーキンソン病の薬で元気がでるかもと)で、少しだけ元気になりました。1ケ月もたないと言うのは取消になりましたが…父の体重は、入院前の半分くらいになってしまいました。今、口から食事がとれるようになりましたが、ムリヤリ飲み込ませてるようにもみえてしまいます。点滴も今はしていません。父に長生きしてもらう方法はないのでしょうか。教えてください。お願いします。

79歳の母親の術後についてお伺いします。 高血圧と糖尿病で循環器内科に通院中で、逆流性食道炎は改善し定期的に胃カメラでチェック、子宮脱は様子見、数ヶ月前に腰椎圧迫骨折しコルセットはとれたが、ヨタヨタ歩きと言う感じのところ、年末年始に急な血圧低下、激しい震えで緊急診察。 結果ヘモグロビンの急激な低下と栄養不足などで、食道の潰瘍による上部消化管出血、資脂質異常症、子宮脱、理由が分からない尿閉が指摘され、その後10日間程入院。 退院後は骨折後からまだヨタヨタ歩きだったのですが、まだ足元はおぼつかなく、そこで本人も安心だろうからと看護師さんの助言で介護パンツ＋パッドを履くことに。(今までは、普通の下着に尿漏れ用パッド) 退院してしばらくは普通に過ごしていたのですが、足元がおぼつかないので自宅内で何回か転倒したようです。しかし吐き気や頭痛はなかった為そのままでしたが、だんだんと認知症らしき症状が出てきました。 トイレは介護パンツをしていても、尿意があればトイレでしており、パッドが濡れるの寝ている時。基本は寝ている時でも尿意があれば介助つきでトイレでしていたのが、日に日に介助があっても起き上がることが大仕事となり、自分でしていたことが出来なくなり言葉も出なくなるなど日に日に急激に悪化し、寝ていることが多く名前も言えたり言えなかったりで再度受診。 以前下血で立てなくなったので子宮脱の処置、血液検査、胃カメラをしても理由分からず頭部のMRIへ。すぐさま「慢性硬膜下血腫」が確認され、CTを経て翌日には局所麻酔で手術。 血液の量が多かったようですが無事終了し、次の日には頭の管もとれたがほとんど眠った状態だそうで心配です。元々麻酔は効きやすい方かもしれません。胃カメラの時もなかなか取れないこともかるので。どういうことが考えられますか？ 大変心配です。

父の病気の事で相談します。去年の12月頃から顔、手足にむくみがあり、病院の内科で見てもらいレントゲン、血液､CTの検査をしてもらいました。検査結果は膵臓に影があるとの事でした。今年の1月に腹部エコーをしたのですが。膵臓が胃に隠れてしまってわからないと言われました。現在の症状のは顔と左足のむくみが酷くなってきています。やはり膵臓ガンなのでしょうか。?血液検査の腫瘍ﾏｰｶｰには今の所異常はありません。ちなみに父は認知症で要介護5の認定を受けております。質問の内容が分かりにくいと思いますがお願いします。

父は長い間透析をしていて、8月の後半あたりから突然認知症のような症状がでて急速に進行しました。また腰痛のためにリリカを飲んでいてそのお薬を止めたかどうかという時期にそのような症状が出ました。 9月の前半はほぼベットから出ずボーっとしていました。ほとんどしゃべりませんでした。その後よく喋りつじつまの合わない話をします。免許証などを隠してあるので探すようになり、免許証は必要だから2枚作る。と常識的にはつじつまの合わない話をします。つじつまが合わない話は日常的でたまに洋服の着方やトイレでようのたしかたなども解らない時があるようです。介護認定が2から３へ申請をしている状態です。幻覚もあります。最近症状の調子のいい時に「ボケたな。何か言われたことを覚えているけどそういう時は頭の中に何もなくてわからなくなる」と言っていました。症状がない日はありませんがいい日も悪い日もあります。それでも症状が少しずつ良くなっているように感じます。 透析をしている病院から 神経内科を紹介され　CT→問題なし。　脳波→遅い　血液検査→カルシウムが多いが透析をしていると想定内　診断はせん妄 脳神経外科を紹介され　MRI→外科的問題なし 脳神経内科を紹介され　MRI→脳の委縮がみられる　脳脊髄液→問題なし　が今の診察の状況です。 次回脳神経内科で脳波を検査するそうです。最後に行った脳神経内科ではアルツハイマーの可能性があるがはっきりとは言えないという感じでした。 これだけ検査をして病名の診断されないのにはどのような理由があるのでしょうか。診断できなければ検査は必要なことはわかりますが、父の症状が特殊な為色々な病気の可能性が考えられるのでしょうか。 それとももともと認知症のような症状は色々な検査をする事が通常なのでしょうか。実際アルツハイマーの可能性が一番高いのでしょうか。

親戚（80代後半、女性）が倒れて入院しました。 倒れた時は食事がほとんどとれず、衰弱した状態でした。 点滴ですぐに歩けるようにはなったのですが、血液検査の結果が悪く、大腸がんだろうと言われました。 その後、内視鏡検査をしたところカメラが腸を通らなかったそうです。 今は内科の先生が担当して下さってますが、この病院には長くいられないので今後の方針を決めて欲しい、外科に回すのか、それとも手術等せずに別の病院に回すのか。 どこで終末を迎えるかを考えて欲しいと言われています。 子供もいない人なので、親戚である私たちで決める必要があるようです。 認知症もあると思います。 選択肢として考えられるのは、同じ病院の外科に担当替えしてもらって手術を相談する他に、何があるでしょうか？ 手術をしないで、別の病院に転院するというのは可能なのか？その場合、病気に対してどういう選択肢をとったことになるのか？ どういったことに気をつけて手続きを進めたら良いのか？ その辺りをもっとガッチリと理解したいのですが。 今日、お見舞いにいったら点滴を入れながら食事はペースト状の流動食を1時間以上かけて食べてました。夜は病院内の徘徊もあるようです。 話は昔の事ばかりで、ドクターや看護師から色々説明を受けても自分の今の状態は全く理解出来てないと思います。見舞いに行くと喜んではくれています。 点滴のスタンドにつかまりながらですが、自分で歩けるし、トイレも自分で行かれます。 元々、大事な話をしようとしてもなかなか通じない、色々な提案を拒否あるいは無視される事が多かった方です。

糖尿病患者であり最近認知症と診断された87才の父が血糖値測定に使う採血針とインシュリンの注射針を数ケ月交換せずに使用し続けていたことがわかりました。感染症の心配はあるでしょうか? この一ケ月ほどは介助で私も器具や注射針を素手で触っています。 針を指に刺したことはありません。血液は直接触っていないのですが手や指に傷がいくつもあるので私自身の感染も心配です。 針を交換しなくなる前は父に肝炎などの感染症はありませんでした。 お忙しいところ申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

ご無沙汰していますm(__)m。 書き込みできなくてごめんさい。 昨年１２月２０日、まだ心は不安定だけど、“体を起こして何か（ウォーキングや歩いて買い物など..）を自らやる”状態だったので、退院させて貰いました。 病院のこと、先生をガッカリさせてしまってごめんなさい。その分？主治医は私にとって良い先生。 退院前に男性主任看護師さんと、「認知症や統失の対応はベテランだけど、私の様に違う病気の人間には対応できていない。辛かった」と話して、「スタッフの勉強不足です。ミーティングします」と仰ってたけど…苦笑。 １２月に微熱（３７.０～３７.５）が下がらなくて、たまに下腹部全体が少し痛かったりで、虫垂炎？って思ったけどそんなに痛くなくて、血液検査して貰っても異常なかったの。「検査に出ないくらいの炎症があるのかも？」と仰ってた。 生理が早まるってことはなかったのだけど、１２月は１週間も早くて量も多くて、でも期間はそうでもなくて、“あがる前”？と思ってそのままにしていたの。 今月も１週間早くて、最近は１日目多くて３日で終っていたのに、多い日が５日ぐらいあって、そのあとずるずると５日続いて、終ったと思ったらまた少し出て…痛みは、たまに下腹部が気になる程度。 今日（月曜）婦人科行って、エコーで子宮や卵巣は何もないけど、「この白いもやもやは何だ？」って。卵巣の周り？にあるみたいに、はっきり白く結構多くて雲みたいに見えたけど、先生、これは何ですか？ 血液検査で少し貧血あるけど問題ないでしょうって。あと、カンジダの薬を入れて貰った。出血を止める飲み薬が処方された。その結果報告と、ガンの検査結果を来週聞きに来てって。 カプチーノ先生、入院中にね、旦那さんにバイク買い換えられちゃった…。 バイバイもできなかったよ(T_T)。

認知症要介護５（受け答えも、できますし・支えられて歩くこと立つていることもできます。たまに、はさみを使って工作も作ります。）の母のことで、ご相談させていただきます。母は、老人ホームで車いす生活をしています。1日に平均１２００カロリーぐらい食べれるようになりましたが、両足・左手からひじにかけての浮腫みがひどくなってきました。（水分制限をしており1日１０００ｍｌを限度にしています。お小水も出ているそうです。トイレでもしますし・紙おむつなのでパットにしておりどのくらいでているかは、疑問？。） 最近、午前中は、うとうとして朝食を食べません。昼食からやっと食べ始めるそうです。浮腫みが酷いので食べ終わるとベットに横にするそうなのですが、すぐに寝てしまうそうです。おやつから夕食迄、車いすに座っていて夕食後、またベットに横にするといる感じだそうです。昼夜逆転しているのではなく、夜もきちんと寝るとのことでした。 水曜日には、お風呂あがりに胸が苦しいと訴え呼吸が苦しくなり、「鼻から吸って口から吐いて」と何回も何回も言ってそれに合わせて呼吸をし少しずつ楽になり落ち着きました。昨日は、左目の血管が切れたのか、充血していて今日見ましたら、あまり状態が変わっていないように、思いました。すべて、左側に症状が出ます。これらの症状は、何か病気なのでしょうか。 検査をした方が、良いですか。検査の場合は、血液検査ですか。詳しく教えて頂きたくお願いします。最低でも浮腫みを改善してあげたく。 （施設なのでドクターは、1か月に2回しか診察がなく、家族が強く言わなければ、そのままの状態になっています。）

教えて下さい。1ケ月程前から左脇腹痛、体重5キロ減少、途中手がパンパンにむくみ1日で体重3キロ増加(2日位で手のむくみは引けそれと同時に体重3キロ減少)一週間程前から時々微熱がでる。倦怠感。 で、病院にて大腸、胃の内視鏡検査実施。腹部造影CT実施。血液検査、尿検査実施しましたが、いずれも異常なしでした。病院の先生からは言われてはいないのですが、これって自律神経失調症なんでしょうか?現在、認知症の義母を介護しているので、原因はそれかな?と思っているんですが、もしそうだとしたら、治療は必要なのでしょうか?病は気からと言うように、自分の気持ちのコントロール次第で治す事は可能でしょうか?

79歳の母は乳ガンのステージ４で骨転移の状態で発覚し余命２～３年と言われこの４月で４年を迎えます。現在は肝臓にも転移があり軽い認知症症状かなと思う症状はありましたが今年２月半ばに転倒し頭を打ち救急搬送されCTや麻痺の検査にも異常なしで帰宅しましたが少なかった食事量がより一層減り転倒10日後デイサービスで傾眠傾向より深く呼び掛けても反応が薄いとの事で再び救急搬送されましたがCTも血液検査も異常なく頭の打った後遺症でもなく肝臓の数値が少し高くなっているようですが脳神経内科の病気が疑われると言われ翌日受診したところ聞き取りと医師が母に質問したり手足を動かしたりしてレビー小体型認知症だろうと言われて薬を飲み始めてドンドン動けなくなり傾眠傾向も強くなり次の診察を待たずに診察の予約を取ったら『全身の状態が悪いうえに、おっしゃる通りパーキンソンの疑いも強いので検査もしたいので入院』という理由で入院になり10日程で退院したのですが血液検査・単純CT・パーキンソンの治療薬を注射(点滴かも)をしてパーキンソンではないと判断されました。乳腺外科の医師からは積極的治療は終わりにして緩和ケアにはいりましょう。後３ヶ月位と思って下さいと言われて在宅介護しています。気になるのが入院中から血圧が高めで退院してからは血圧の上が160～220と高く往診の判断で頓服とベースの薬の量を変えて調整している所です。入院前は120位で安定していました。もう１つ気になるのが不随運動です。入院中からあったそうなんですが運動していると思って誰も気にもとめなかったそうなんですが腕だけを左右対称に動かす不随運動なんです。本人は止めたいのに止まらないと言ってて可哀想です。リハビリの先生も16年間この仕事をしていて見たことがないと言われました。寝ている時は止まります左右対称の不随運動について、どんな病気が考えられるか教えて下さい。