術後合併症 がん(癌)・腫瘍に該当するQ&A

検索結果:56 件

甲状腺乳頭癌の治療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

80歳の母が、甲状腺乳頭癌と診断され、リンパ腺に転移、肺にも小さな転移の可能性のあるものがみつかりました。気管に浸潤はなく頸動脈も巻き込んでいないのですが、頸静脈は腫瘍で挟まれているので残すことができないので結紮することになるそうで、浮腫は必ずでるとのこと。手術は、年齢を考えて左葉の甲状腺摘出のみで、リンパ節郭清を予定しています(5~6時間はかかる)。今日、主治医から術後におこりえる合併症として、嚥下困難が強くでると胃瘻の造設の可能性、首の筋肉を含めてとるので没し形がかわる、肩こりがでたり、左手が上まで上がらなくなり重たい荷物などもてなくなる、声帯の麻痺がでると声がでにくくなるので覚悟をもって手術には望むようにと説明がありました。母は、今は何も症状がでてないので、手術をすることで、いろんな障害がでることが怖くなり、やめた方がいいのかなと言い始めました。ただ、乳頭癌は、進行が遅いとはいえ、すでに肺に転移と思われるものがあるので、このまま置いておくと、骨などにも転移が広がったり、腫瘍が大きくなり息苦しさや飲み込みにくさがでてくるのも怖いとも言っており、このまま手術で進めていいのか、私も悩んでしまっています。 このような状況でも手術をした方がいいのか、手術しなかった場合、腫瘍が大きくなると気管切開したり、胃瘻を造ることになるのでしょうか?また、術後の合併症のおこる頻度など教えていただければと思います。

2人の医師が回答

膵頭十二指腸切除術後 腹膜播種

person 70代以上/女性 -

遠方に住む母が2月にすい臓がんと診断されFOLFIRINOX療法を経て8月に膵頭十二指腸切除術を行い、合併症もなく3週間で退院できました。 手術は遠方で行いそこで腹膜に癌が残ってる、、、みたいに言われました。他には無さそうと。 その後母の住んでる近くの病院を紹介してもらい術後のPET検査を受け昨日結果を聞いたところ、やはり、腹膜にがん細胞が一つあり、画像で光ってたらしいです。 明後日家族を連れてくるように言われて、今後の治療方針などを決めるそうです。 私的に調べましたら、腹膜播種?とかになりますかね。 その場合、短い先生との話になるとおもうのである程度知識や覚悟をしとかないとダメかと思います。 治療は先進医療とかもあると思いますがどのようなものが一般的で、また腹膜播種は重く受け止めた方が良いですか? 一つのがん細胞があり、他には転移もない感じで、母も元気で普通に生活してるみたいですが、治療方針を遠方の家族を呼んで話をするとは、やはり残りの人生を考えて、、と、いう話でしょうか? その辺りも詳しく知りたいです。 すい臓がんは見つかると手術は困難で余命は短いと言われてるなか、手術は輸血なく出来て、最短で退院でき、順調に回復してるはずだと思うのですが、腫瘍マーカーも15くらいですが、どこまで受け止めたら良いですか? 詳しく教えてください。

6人の医師が回答

腎臓癌の(膵転移有)手術についての相談(馬蹄鉄腎)

person 60代/男性 -

どんな小さなことでも構いませんので、お話し頂ければありがたいです。 父が左の腎臓腫瘍が大きい(9・2センチ)為、片側の腎臓の全摘出手術を受けました。 説明では、手術は5時間半程度で輸血もしないつもり。と聞いておりましたが11時間半に渡る手術になり本来100cc以下の出血のところ1590ccの出血の為、輸血。 術式は後ろ(横)からの腔鏡手術→腹腔鏡手術に切り替えて腎臓と腫瘍を取り出す為にお腹に傷を5~7センチほど開く。 術後、先生からの話しも長い時間の手術に待つ間の説明もなく動揺もあり詳しく聞けておりません。 馬蹄鉄腎であり、血管が3~4本あることはCTで確認済み。膵臓転移もある為、術後の癒着や本人の体力面も考えての術式を選んでくれていると思います。 入院前の血尿の際に出血した部分に臓器の癒着があったこと。馬蹄鉄腎の為に血管が多く腫瘍が大きい為に切る時に倒すスペースがなく難しかった。大出血ではなく、トロトロと出血をしていた為に止血する血管を探すのに3時間ほどかかり手間取った。 まわりの脂肪ごと取り出した腎臓には歪な腫瘍がくっついており、腫瘍の断面は苺の種みたいな粒々が沢山ありました。 一緒に取り出したリンパ節と腎臓を生検に。 予想外で術後が心配です。 ●予定していた100cc以下を超える1590ccの出血はこの手術では多いのでしょうか? 血管を損傷してしたということですか? ●5時間半程度の手術予定が倍以上の時間かかるというのは、患者の負担はどう変わりますか? (術中に麻酔の追加や出血性ショック、臓器が長い間空気に触れることによる不具合など) ●これから、注意が必要な合併症や感染症。癒着で起こりうる症状はありますか? ●腎臓癌の当てはまりそうな種類は?(例)多房のう胞性腎細胞がんなど。 宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

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