解離性昏迷とはに該当するQ&A

４７歳、令和元年に軽度知的障害と診断された妻です。 数日おきに『自分が自分ではないみたい』と訴え、６〜９時間程で落ち着きますが日常生活に支障があります。 精神科で、オランザピンとバルブロ酸を処方。主治医は、ストレスによる解離性障害との見立てです。 過去のエピソードです。 平成２５年１１月、出産を控えA病院に入院していた。出産直前より不穏・パニック状態『怖い、死にたくない、生きたい』と叫ぶ。全麻下で帝王切開。一時回復するも、産後９日目から不穏。異常な言動後、反応が乏しくなる。B大学病院に転院。「育児ストレスと反応性の亜昏迷状態」と診断、３日後退院。 平成２７年７月、発熱・嘔吐・頭痛など感冒様症状。数日後から手や顔の痺れ、意識障害、不随意運動が出現。B大学病院脳神経内科に入院。髄液検査で細胞数が１０５。ヘルペス脳炎、傍腫瘍性神経疾患、NMDA、VGKCは陰性。右卵巣に高濃度を呈する所見あるも奇形腫は否定。髄液の細胞数減少に伴い、精神症状は徐々に治まり１か月後退院。原因疾患は特定できず。入院中診察した精神科は「育児ノイローゼと器質精神病」と診断。 平成２９年１１月、長女が初めて入院（肺炎）。入院初日の夜付き添うが、翌日から不穏。不眠、興奮、咳嗽、異常な言動。B大学病院脳神経内科に入院。髄液検査は異常なく細菌性肺炎と診断。肺炎治療に伴い不穏は改善し１週間後退院。同時期に夫は急性副鼻腔炎。 令和元年１２月、インフルエンザ感染。発熱あるも精神症状なし。 令和４年５月、不正性器出血あり。A病院で子宮内膜組織検査を実施。同日夜から不穏、嘔吐嘔気で一睡もせず。翌日早朝、C病院へ救急搬送。焦燥を伴う興奮あり。その一方で反応が乏しい解離を疑う状態。３７度台の発熱あるが特段の異常所見なし。しかめ面をしたりベッドから起きようとする。同日、D病院（現在通院中の精神科）へ転院。翌日以降落ち着き会話も成立。緊張病（カタトニア）の見立て。３週間後退院。セルシン・バルブロ酸を服用。通院を継続。 令和５年３月、新型コロナ感染。発熱と嘔吐あるも精神症状なし。 令和５年８月、１週間程落ち着かない時期あり。（義父が病で死が近いことを聞いたため？） 令和５年１０月末、８月同様に落ち着かず。（数日後に健康診断を控えたストレス？）数日後から不穏。湯たんぽを２つ抱えて寝ようとするも眠れず。早朝まで静かに読書。洗面器で足湯をするも靴下のまま足を入れる。３日後異常な言動が悪化（タンスの中身を全部持ち出す。子供と自分の服の区別がつかない。過去のメールを見る。子供は何年生か聞く。泣き出す）ハロペリドール注射。セルシンをオランザピンに変更（バルブロ酸は継続）１２月上旬にはほぼ元に。この間、実母宅で療養。 令和６年１月、いとこの突然死を聞き落ち着かず。数日後、冒頭の『自分が自分ではないみたい』（離人感？）を訴え現在に至る。軽度知的障害がベースにあるためか、ストレス耐性が著しく低い。 下記についてご相談です。 1 ストレスが原因で、髄液の細胞数が異常値になることはありますか 2 細菌性肺炎が原因で、異常な精神症状が出現することはありますか 3 現症（離人感？）は、単なるストレスの影響でしょうか。ストレス以外の原因疾患があるとしたら、どのような疾患が考えられますか 4 過去のエピソードを踏まえて、現症の原因を調査してくれる機関等はありませんか お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願い申しあげます。

昨年12月23日に救急車で運ばれ医師から解離性障害の昏迷と診断され3日入院の後、何とか歩ける様になり自宅に戻りましたが、また意識が落ち、言葉、手足口全てが動かなくなり苦しい日々がありましたが、最近になりやっと食事を摂れる様になり、少しずつ歩ける様になりましたが、身体の強い怠さ、幻聴幻覚がまだ取れません、何とか怠さ、幻覚幻聴を無くす方法はありませんか？寝る時はヒルナミン5ミリを5錠服用してます。後、便秘になりコーラックMGを服用してます。宜しく御願い致します。

数年前に4年間ほど精神科に外来していました。そのときは境界性人格障害でした。そのまま外来を続けたかったのですが、引越しによりその先生にかかることができなくなりました。症状も軽くなっていっていたので、もう外来はやめました。 そして、最近(数ヶ月前)フラッシュバックがおきました。病院に行っていた頃含めその前から、いろいろな解離がおこっています。離人、健忘、昏迷、目が見えない等など。その中には別人格の自分がいます。1人目は別の名前を名乗って子供のように振舞っています。それだけではなく、傍から自分がまたまたほかの別人格を見ていて、「そんなとこでそんなこと話してはいけない」と思ってたりしてます。それ以外にも、周りの人がおかしいと気づいたのが2回あったみたいで、私はそのときも別人格が出てしまっています。すぐに健忘してますが。今は周りの人にそんなほかの人格なんていないよ、と言われるので、大丈夫だと思います。境界性もなくなりました。でも、どうもストレスがかかる状況ででていたみたいなのです。これからまたストレスにより出てしまうのかな、と怖くなります。でも、みなさんみたいに何度も出てはいません。記憶上では数年で10回以内です。これはあっていると思います。人間関係も良かったので。このように軽度の多重のものは自然治癒もありえるのでしょうか?思い出した当時はパニックになりそうだったのですが、時間をかけ自分でとことん向き合って、記憶をたどって、今全てがつながりすっきりしています。ある意味新たな一歩を踏み出せる状態です。このようなことはあるのでしょうか?

私の姉が2週間ほど前に解離性健忘のような症状となり、脳神経外科を受診、MRIにて脳に異常が無いことが確認されました。 それから自宅で療養しておりましたが、寝られない、何かがおかしい、話したいのに言葉が並べられないということで心療内科を受診→ゾルピデムとブロマゼパム処方で寝られましたが、そこから日に日に言葉がでなくなり、呼びかけにも応じない、食事はもちろん水も飲めない状態になりましたので、精神科急性期病棟に入院しました。 いま、入院3日目ですが、いまだに昏迷状態ですが、だいたいどのくらいで目が覚めるのでしょうか？ 数ヶ月も目が覚めないこともあるのでしょうか？ 毎日心配でたまりません。 また元の生活に戻れるのでしょうか？ 今までに精神疾患等既往歴は全くありません。