起立性調節障害体位性頻脈に該当するQ&A

中学２年 14才の女子です。 中1の半ばから起床に時間が掛かり始め、２月初旬に発症、昼まで起床出来ずに一週間休みました。友達関係は良好ですが、背伸びした私立中に入ったせいか、勉強が分からないと泣かれ驚きました。 その後、遅刻しながら通学。 ２月下旬に大学病院 小児科（担当は心臓外来の医師）でpotsと診断、リズミックを朝晩１錠ずつ服用指示。 ３月下旬に再診、効いてる実感無いと伝え、ミドドリンという薬はどうですか？と尋ねると、医師は調べに引っ込んで、『この二種類しかないらしいよ』と、リズミックとミドドリン両方を朝晩服薬するよう言われました。 服薬後、翌々日に１５時まで昏睡状態の様に。服薬を止めました。 ５日後からミドドリンのみ朝晩１錠ずつ服薬を再開。 学業は数学のみ個別指導に通わせ、他の科目も成績は気にするなと伝えました。 水分摂取をしない子なので、味を変えながら飲むよう促しています。 私の甥も以前起立性で、別の大学病院で思春期外来だったと聞き、思春期外来への移動をお願いしましたが、 担当医『ウチにそんな科あるの？』 『多分ADHDとかだから、この子は違う』『移動しても循環器（担当医）に戻る』 『副作用じゃないかもしれない、いきなり悪化することある』 そして『増薬しないと言われると、もう何も出来ない』と言われました。 私が『増薬するなら夏休みじゃないと』と返すと 医師は『じゃ、それまで何も出来ないって事で』 と次回の受診は３ヶ月後。 甥っ子の家族は『すぐ病院を移るべき』と言います。 かかりつけ医に事情を話して、再度別の病院に行くことは可能でしょうか？ （かかりつけ医は起立性詳しくないです。私はどこの紹介状をもらえば良いか分からないです） または直接、今の大学病院の思春期外来に行っても良いでしょうか？

高３の娘が５月下旬にコロナワクチン３回目を接種後から頭痛が治まりません。頭痛の他に腹痛、吐き気、下痢の症状も度々みられ、最近は生理不順、不正出血、車酔いもあります ６月初旬 ・頭痛、吐き気の為、内科受診(熱はなし) ・脳CT、MRI検査異常なし。 ・ワクチンの副反応と診断 　→イブを処方(痛みが軽くはなるが、無くなる事はない) ７月初旬 ・イブなどの鎮痛薬が効かなくなり音の反響症状が出始める。 ・朝に頭痛が強い→不登校 (安静時：血圧87/59 脈64 、起床時：血圧95/66 脈84) ７月中旬 　内科で副反応により頭痛が長引くかもと言われるが鎮痛薬も効かず痛みが辛いので→神経内科へ ・起立性調節障害の検査(血圧検査)をするが違うと診断 ・起床時の頻脈が気になったので相談 ・アマージとプラプラノール塩酸を処方 　→ 服用後、頭痛も治まらず吐き気、めまいが出た為服用中止 『並行して、頭痛外来(整体)を受ける』 体全体の浮腫や頭の硬さなどを改善してもらい接種後初めて頭痛がなくなった 　→５分後に痛みが戻るが継続治療する事で痛みが戻る時間が延び、音の反響もなくなる ８月中旬 神経内科→心療内科へ ・エチゾラムを処方 　→めまい、吐き気、生活困難状態になり服用中止 ９月上旬 ・血液検査→異常なし ・婦人科を受診→異常なし 　漢方：半夏白朮天麻湯を処方 現在、 ・半夏白朮天麻湯のみ服用 ・朝の頭痛で起きられない (仰臥位：血圧94/54脈57、座位：血圧97/66脈85) ・ 整体に継続治療中 性格は明るくさっぱりしてます。規則正しい生活を心掛けてます。週末も同じような体調です。朝、二度寝後に調子が良くなるので午後から登校し始めました。心因性の診断をされてますが自覚はありません。何をしたら良いのでしょうか？

１２歳の息子が起立性調節障害です。 半年ほどで、検査で血圧の低下はなくなりましたが、体位性頻脈頻脈症候群が残っています。 　 急な立ち上がり以外は、普通に生活出来ていますが 記憶力、思考力が、以前より低下しているような気がします。 起立性調節障害では、あり得る事でしょうか？ 起立性調節障害のせいなのか、年齢的なものなのか、メンタル的なものなのか、または別の問題があるのか。 起立性調節障害が原因でしたら、改善方法はあるでしょうか？

娘（19歳）に関するご相談です。「体位性頻脈症候群」と診断され、ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mgが処方されました。しかしこの薬は副作用として徐脈、血圧低下、めまい、ふらつきがあるようです。体位性頻脈症候群というのは起立性調節障害の中の一つだと思うのですが、起立性調節障害では血圧を下げる行為は良くないと読んだことがあり、本当にこの薬を服用してよいのでしょうか？ちなみに娘は軽い喘息もあり、尚更心配です。

起立性低血圧、起立性調節障害、体位性頻脈症候群を改善する薬を教えてください。現在メインテートを1.25mg服用していますが、立ち上がった際の低血圧、頻脈が起こります。また、立ったり座ったりのちょっとした動作で、血圧が170/110といった感じで急上昇し、安定しません。

18歳の娘です。中2から起立性調節障害(体位性頻脈症候群)のめまいや頭の重さに悩んでいます。 高2の春から不安感や不眠とパニック障害が出たため今は心療内科を受診しています。 パニック障害が落ち着いてきても、起立性調節障害の症状が出て、思い通りにからだが動かないことでまた不安感が強くなってくるという繰り返しです。 以前、近所の小児科で漢方とリズミックを処方してもらいましたが、漢方は粉薬が飲めないので続かず、リズミックは今も症状がひどい時に飲んでいますが、あまり効いている感覚がありません。 最近試したインデラルは薬疹が出てしまい中止しました。 そこでお聞きしたいのですが… 体位性頻脈症候群にリズミックは大丈夫ですか？(調べると脈を早くして血圧を上げると書いてあったので普段から脈が早いのに大丈夫かと心配になりました) リズミック・インデラルの他に試せるお薬はありますか？ 生活習慣の改善が1番重要なのは承知していますが、そこに気持ちが至るまでに少しでも方法があるとならと思い質問しました。よろしくお願いします。

中2の息子ですが、昨年11月より起床時から続く頭痛、胸焼け、ふらつきで、病院で新起立試験を受けたところ、起立性調節障害の起立直後性低血圧と診断されました。数ヶ月でだんだん症状が緩和されましたが、4月より急に悪化しました。午前中だけではなく、夜にも症状が出たり、座位を続けられなくなったりと症状の出方が変わりましたので、今朝もう一度新起立試験を受けたところ、血圧の低下はあまりなく、心拍数が増加することから、体位性頻脈症候群へとタイプが変わったと診断されました。 サブタイプが変わる事はよくある事なのでしょうか？何か原因が有ったのでしょうか？ また、リズミックが処方されたのですが、調べたところ、血圧と同時に心拍数を上げる薬なので、体位性頻脈症候群の場合には適さないとあったのですがら服用しても大丈夫なものでしょうか？ 4月の終わりに試しに1週間リズミックを処方されたのですが、その間、症状が緩和されたような気がしました。その経緯から今回もリズミックが処方されたのですが、体位性頻脈症候群での服用が少し心配になっています。 ご回答をよろしくお願いいたします。

17歳高校2年生の息子ですが、朝起きてすぐに気分が悪いと言ってベッドに戻りました。顔は真っ白で、血圧は上が101、下が49でした。熱はありません。 息子は中1から起立性調節障害（体位性頻脈症候群）と診断され、中学は登校できない日が多かったのですが、高校からは特に今年になってからはほとんど体調を崩すことなく登校してきました。 今日の不調はまたこの症状と考えてよろしいでしょうか。 これまで頻脈ではあったものの、血圧は異常がなかったので心配です。 よろしくお願いします。

１５歳男子 起立性調節障害の中の体位性頻脈症候群と診断されました 寝ている時と起立した時の血圧、脈拍を測りましたが 血圧はあまり変化しない（逆に少し高くなった）のですが、脈が６０から１００近くまで上がってしまったためかと思われます 現在は高校へ登校できず、１０時ころ目は覚めますがやる気が出ない感じです 今回、診断はされましたが薬は処方されませんでした そこで質問なのですが、投薬がないとなると家で出来ることやらなくてはいけないことは何ですか？ よく水分と塩分と言われますがそれは低血圧でないタイプの体位性でも有効なのでしょうか？ 何か工夫した方が良いことなどあれば教えてください

起立性調節障害のサブタイプは体位性頻脈症候群と診断を受けています。 小学生の頃から毎年この時期は頻脈や立ちくらみがひどく、診断を受けたのは昨年でした。 昨年からメトリジン、インデラルを服用していましたが、今年の6月に入ってからは寝起きの脈が120〜150回／分や朝がつらい症状が続いています。 先日、診察を受けた時にそれを伝えると、パロキセチン錠の処方と心療内科の受診を勧められました。 心療内科に行くべきなのか悩んでいます。 ご回答をお待ちしております。 よろしくお願いいたします。