透析患者 認知症に該当するQ&A

肺癌のPET検査で、肺と腎臓が光っていたそうです。 透析30年の81歳の義母は、手術受けるつもりでいたのですが。 一週間前に、呼吸困難になり救急車で搬送され入院してます。 一時、血圧70/30mmhgと低下し、意識も朦朧となりました。 その後、38度以上の発熱が続き、喀痰が自力で喀出できないので、 吸痰していただいてます。 肺炎と腸炎起こしてるそうで、部屋内で透析もしていただいてます。 血圧は120/70mmhgと戻り、少量ですがお粥など食べてます。 寝たきりで、認知症も時々あり、ベッドの下におりたりするので センサーつけていただいてます。 肺癌は生検するのも無理なので、経過観察です。 肺癌だとして、肺炎併発したら、よけいに悪くなるというか？ 肺炎が治りにくいと思います。 血痰もでてます。 気管切開になるのでしょうか？

糖尿病由来の慢性腎臓病で保存療法を行っていた72才の母親についてです。現在クレアチニン5、1と悪化しましたが日赤担当医からは認知症ゆえ透析導入はうちではやりません。維持透析もやってくれる病院を捜すのは無理でしょう。看取りの方向を勧められていますが透析クリニックに相談したら自分なら母親をそのままにはしないと透析に前向きかつ楽観的な意見をいただきました。どうしたら良いか迷っています。

８１歳の義母のことです。昨年、５年以上前からアルツハイマー型認知症が発症していただろうと診断されています。薬は処方されていません。今は自分の名前も息子のこともほとんどなにも理解できません。そんな状態のなか、透析が必要になり、先日シャントの手術をしましたが、包帯を外してしまい結果的には失敗となりました。透析を行うべきか息子である私の主人が悩んでいます。それは透析をして認知症が回復したという情報をどこかで聞いたようなのです。認知症患者が透析をして、認知症が改善する可能性があるか、教えて頂きたいと思います。よろしくお願いします。

86歳の祖母ですが高血圧、認知症、一年前より腎不全があります。かかりつけ医が言うには、認知症があり透析は無理で血圧コントロールにて治療中でした。しかし先月より血圧が高値になり血圧の薬を変更、変更した日に一過性能虚血発作を起こし意識消失し原因は不明。先週日曜日にも意識消失、救急搬送されました。搬送された病院では腎機能は12%で昨年より3%低下、そして徐脈を指摘され血圧の薬のせいかも知れないのでかかりつけと相談してくれと言われ、結局原因不明。かかりつけの病院では無理なんじゃないかと考え本日大きな腎臓内科のある総合病院に行きましたが要約すると、紹介状もないし、紹介状があったとしても精神科がないから認知症&透析の可能性のある患者はみれないと断られました。私達家族は血圧と腎臓機能は深い関係があると思い血圧コントロールをと思い受診したのですが…そしてどこの病院に行っても認知症があると透析は出来ないと言われました。そこで質問なんですが、腎機能が低下した為に、血圧のコントロールが難しいのですか?また、もし透析を希望したとしても認知症患者は透析出来ないのですか?よろしくお願いします。

79歳同居中の義母が一昨日救急車で病院に運ばれました。義母はペースメーカーを入れていて、尚且つ弁膜も切っています。今回の検査結果は、心不全の増悪と弁膜の機能低下でした。現在は入院となりましたが、カリウムの値が5、クレアチニンの値も5と、人口透析を必要とするギリギリの数値でした。以前から何度も入退院を繰り返していて、その度病院側からも透析導入を薦められているのですが、ご本人が透析を頑なに拒否権されていて、周囲が透析の話をすると必ずと言って良いほど耳を貸そうとしてくれません。ご本人いわく、「透析を受けたら週3回は必ず病院に行かなければならない。そうなると、今日はしんどいからやめておこうが通用しないから嫌だ!」と言うのです。そうなるとこちらも、何とかカリウムの数値が正常に保つようにと食事療法を取り入れてみたり努力はしております。レントゲン結果でも以前に比べて胸水の溜まる回数が減少傾向には有るのですが、今は食事療法よりもラシックス等の利尿剤の力で現状維持して方が大きいため、もはや介護の域ではなく看護の域に達しております。そのような状態なのに、今回入院をする前は認知症が進行しているせいも有るのか、食欲を抑える事が全く出来なくなっていて、本来食べてはならない物ばかり要求して来て、こちらが気を付けていても内緒でカリウムの多い果物などを食べていました。以前病院の先生からも「ペースメーカーを入れているから心臓の病気に関しての認識は有るのに対して、腎臓の病気に関する認識はゼロですね」はっきりと言われた事が有ります。先生がおっしゃられた通り、腎臓病に関する認識は本当に無くて、「私は心臓は悪いが腎臓は悪くない」と言う思い込みが凄すぎて周囲もかなり困っています。義母のような状態の患者のカリウムとクレアチニンの数値を安定させるには 、もはや透析以外術は無いのでしょか?

腎機能の急激な低下と血液検査結果でancaが陽性とのことで入院しています。 入院してから傾眠傾向がひどくなったり自身でできることが減ったため、脳のCTを検査したら硬膜下血腫になってました。血を抜いてもらい会話などは回復しましたが、手の震えなどは変わらないようです。腎臓内科に入院してますが、総合病院なので認知症や脳の検査もしてもらいたいのですが、担当医はシャントだけ作って転院させようとしています。 シャントだけ作って透析の導入は別の病院でと言うことは普通なのでしょうか。 また、急性期の病院だからと担当医は言いますが外来で何年も通ってる患者もいる病院です。 しかも、透析ができる病院は限られるため市外の遠い病院に転院をすすめられてます。 こちらの事情も相談したいのですが、いいものなのでしょうか。 コロナと言うことで、入院中の担当医には会ったこともなく余計に不安です。 是非ご意見をよろしくお願い します。

75歳の母が２週間程前に転倒による急性硬膜下血腫で入院しました。 一人暮らしのためどのような状況でいつ転倒したのかはわかりませんが、年末に転倒したと本人が言いCT検査をして、異常はありませんでした。 今回入院時には一応意識もあり会話もできている状態でした。血腫の量が手術をするほどではないこと、しかし透析を受けているため血液をサラサラにする薬（薬名はわかりません）を止めてしまうから脳梗塞などで急変の可能性もあるとの説明を受けました。 １週間経過したところでは血液は薄まってきており、とりあえず急変はなさそうだが、肺炎に罹っていると言われました（肺炎は入院翌日のレントゲンで確認できたようなので入院前からだったようです）。 今後は治療とリハビリ等を行い、家族が私だけで介護は不可能のため透析のできる療養型病院への転院などの検討の話がありました。 この時点では入院当初に比べても普通に会話もできていたのに、数日経って仕事帰りに寄ってみると非常にぼんやりとして、反応も悪くなっていました。寝ていたのを起こしたからかと思いましたがまた後日行ったときには、呼びかけに目を開いて反応するだけで声を出すこともありません。 看護師さんからは耳は聞こえているから話しかけてあげてくださいと言われました。 入院直後であれば仕方ないと思うのですが、だんだん状態が悪くなっているように見えて不安です。 正直、面倒見のよい病院ではないとは思います。看護師さん達もこちらから話しかけないと挨拶もしてくれません（もちろん話しかければとても愛想よく話してくださいます）。 高齢者が入院すると認知症のようになってしまうのはよく聞く話なのでこのような状態になっているのか、他の可能性もあるのかがわかりません。 患者の家族としての考え方、やった方がいいこと等あればご指導いただけたらと思います。