重症筋無力症眼瞼下垂に該当するQ&A

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重症筋無力症について

person 20代/男性 -

現在、重症筋無力症の検査中です。 症状は、両目の眼瞼下垂、四肢筋力低下、倦怠感、息切れなどです。 最初に抗体検査しましたが、アセチルコリン受容体抗体、musk抗体は両方陰性。 テンシロンテストは診察時、瞼が下がっていなかった為、未検査です。 その他の鑑別疾患は調べており、すべて正常のようでした。 胸腺の方は胸腺腫ありとのことでした。 今は、メスチノンを処方され、経過観察となっております。 飲んで1週間ほどですが、効果は効いているようで、瞼が下がらなくなったのと倦怠感がなくなりました。 数時間たって薬の効果が切れたであろう時は、一気に全身が重だるくなり、瞼も下がる感覚があります。 一度、あえて一日薬を飲まずに症状が出るか確認したくて過ごしたのですが、午後から薬を処方する以前よりも酷い倦怠感や四肢の筋肉痛、眼瞼下垂が現れ、午後は薬を飲まずにはいられない状況でした。 結局、夕方には薬の効果からか、倦怠感は薄まり、瞼も上がっていました。 筋無力症とは認めたくないのですが、メスチノンが目に見えて効いています。 メスチノンは重症筋無力症にしか効かない薬でしょうか? また、抗体陰性でも胸腺腫がある場合はやはり重症筋無力症の可能性が高いのでしょうか? 皆様の意見をお聞かせください。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

眼筋型筋無力症

person 40代/女性 -

私には、以下の症状が有ります。 1、異常に体がだるい(仕事から帰った後2時間位横にならないと家事が出来ません) 2、右目の眼瞼下垂(かなり瞼が下がっています) 3、右目の外斜視(右の黒目が完全に右側によっています。黒目を動かす事が出来ないです) 4、首が右側に傾き自分で支える事が出来ない。(仰向けで寝て、頭を上げようとするが出来ない) 5、足がだるくて力が入らず、ガクガクと震える(立位時) 6、息苦しい(階段を2階までですが昇ったり、2〜300m歩いた場合) 以上の症状がありますが、常にではなく、仕事が休みだったり、数時間体を休めたら、少しは楽になります。 心配だったので、ネットで調べ重症筋無力症を知り、近くの神経内科に行きました。 医師も、眼筋型筋無力症の疑いが強いと言われ、今日テンシロンテストの検査をしました。 しかし、テストは陰性でした。 あと残るのは、血液検査の結果待ちですが、医師が言うには、重症筋無力症の可能性は低いでしょうと。 そこで質問です。 1、テンシロンテストが陰性の場合、重症筋無力症の可能性はないのでしょうか? 2、昨日一昨日と仕事を休んだので、比較的症状が落ち着いていたので、陰性と出てしまったのか? 3、血液検査の結果でも陰性の場合、重症筋無力症の可能性は、完全になくなった事になるのでしょうか? 4、重症筋無力症意外の疾患は、考えられますか?その場合どんな疾患が考えられますか? 毎日、辛い思いをしています。 御助言お願い致します。

1人の医師が回答

眼瞼下垂、メスチノン

person 40代/女性 - 解決済み

1年以上前から眼瞼下垂の兆候あり、今はほぼ毎日、瞼下垂と複視があり午後から症状は強くなります。 他に、力が入りにくい、立ち上がるのに支えが必要、長時間咬めないとか症状があり医大で筋電図や抗体検査しましたが異常ないため重症筋無力症ではないと診断で心因性では?と言われて様子をみているだけですが、症状は徐々に強くなってる感じです。 質問なんですが、医師のブログで、抗体や筋電図陰性の眼瞼下垂の対処治療でメスチノンが効果あった症例があると書いてたのを何件か見たのですが、重症筋無力症の診断ない場合にメスチノン処方の場合は自費になるんでしょうか? 効果あるかわかりませんが、効果を期待してメスチノンを試せるなら処方してくれる先生を通院できる場所で探そうと思うのですが、その場合は眼科になりますか? 午後から強くなる複視屈折レンズの眼鏡を使うとましになるのでなんとかしのげますが、眼瞼下垂は、アイスノンや氷で冷やすか、下がってきたら、目を閉じて少し寝るかしないと下がってきます。 酷いときは、大きなクシャミをしたり目にギュッと力を入れただけで下がってきます。

1人の医師が回答

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