間欠性跛行 30代に該当するQ&A

整形外科医様へ 腰椎5/S椎間板ヘルニアです。2年前にOPをして今回、3回目の再発です。 現在の症状は、右下肢(ふくらはぎ、もも裏、足首)に痛みがあります。痺れはございません。腰は痛くありません。足を伸ばしての座位が一番楽です。仰向け、うつ伏せ共に出来ません。 現在、発症から3週経過しておりますが、未だに痛みがあり、牽引も痛くてできません。 約10m位の間欠跛行です。 主治医は「もう安静せずに歩いても良いと思う」と言っております。 そこで、先生方にご質問です。 1.痛くても少しずつ歩く方が良いのでしょうか? 2.痛くても牽引をするべきでしょうか? 3.もうブロックも必要はないのでしょうか? 4.3週間過ぎたら、急性期ではなくなり、安静の必要性はないのでしょうか? 色々と申し訳ございませんが、ご教授の程、よろしくお願いいたします。

2か月続く坐骨神経痛のような症状で、整形外科を受診しています。 最初はお尻の凝ったような痛みが主な症状だったのですが、そのうち長時間歩くとだんだん両臀部や足腰がだるく痛くなって歩けなくなったり、最近では特に下肢のしびれ・冷感がひどく、足に力が入らない状態です。 腰椎と骨盤のMRIをとりましたが、特に神経を圧迫するような器質的な損傷は見当たらないということで、整形では、これ以上の検査はできないとサジを投げられてしまいました。。。 (強いていえば、ヘルニアの「痕」はあるが、すでに治っており、神経を圧迫していたりはしないようです) ただ、MRIを撮る前に、間欠跛行→脊柱管狭窄症を疑って、血流改善薬(プロレナール)をもらっていて、画像診断がおこなわれるまで服用しないようにしていたんですが、(結局、器質的疾患はなかったとはいえ)あまりにも下肢の冷え・しびれがひどく、足に力が入らない状態が続くので、ここ3日くらい飲んでいると、少し改善が見られました。 整形での器質的損傷が見当たらないのに血流改善薬で、症状の改善が見られたということは、血管の異常(たとえば閉塞性動脈硬化やパージャー病?)を疑って、血管外科などでみてもらうのがよいのでしょうか?? ちなみに、血管の異常で、間欠跛行に加え、お尻なんかも凝ったように痛くなったりすることってあるんでしょうか? その他、関係するかどうかわかりませんが、、、 ・1年前からずっと右の太もも前面が痛く、特に冬にズキンズキンとする ・小さい頃(10代初期)にも足の冷え+靴ずれ?で、傷がなおらなかったことがあり、医者の指示で足温器を使用していたことがあった ・タバコを20歳〜30歳まで10年間吸っていました(現在34歳ですがすでにやめています) ・ちなみに両親もヘビースモーカーだったので、小さい頃からタバコに囲まれて?生活してきた経緯があります

17年前にL4-5、L5-S1の椎間板ヘルニア手術を受け、その後10年程は一般的な腰痛を繰り返しながら過ごして来ました。 5年前に軽い腰痛から左下肢痛が出て、歩行困難となったので、神経根ブロックを受けました。 腰に違和感を感じながら数年はほとんど無症状でしたが、立っていると足がふわっと浮く様な引っ張れるような感じがありました。 2年前に酷い腰痛に襲われて動けなくなり、MRI検査を受けました。結果はL3-4左外則、L4-5中心性、L5-S1少し、のヘルニア3種盛りで、当初はブロックを数回受けましたが症状は改善せず、診断から5ヶ月後にL3-4の手術(PELD)を受けて少し症状は改善しましたが、間欠跛行がひどくて5分以上持続して歩けない状態でした。 1年前にL4-5の手術(PELD)を受けて症状は劇的に改善し、痛みから解放されました。しかし2ヶ月後に再発してしまい現在に至ります。 安静時は痛みを感じません、痛みがあったとしても我慢できる痛みで、特に問題は無いのですが、長く立っていたり、歩く事が出来ません。特に歩き出すと約5分で左臀部から親指にかけて我慢できない痛みになりしばらくしゃがんで休まないと立てません。買い物もゆっくり出来ず、辛い日々を送っています。 主治医の先生は手術を何回もしているので、次は固定術しかないと言っています。しかし、痛みの原因と思われるL4-5を固定した場合、上下の椎間板に負担が掛かるので、手術はしない方が良いとの事です。 このまま痛みに耐えながら生活しなければならないのでしょうか？ 少しでも歩けるのだから我慢すべきでしょうか？ 手術しても痛みが残る可能性がある事もわかっているので、どうしたら良いかわかりません。 良い治療法や難治性の椎間板ヘルニアを診てもらえる医療機関はないものでしょうか？

そして最近よくこけるようになりました。

1年ほど前から、駅に早歩きで向かっていると、5分ほどしてふくらはぎがぎゅーっと雑巾のように絞られるような痛みが襲うようになりました。 痛みは両足のふくらはぎに感じ、スピードを落として歩いても痛んだままになります。その際には足を庇うような引きずった歩き方になります。また、座ると痛みは落ち着き、しばらくすればそのまま歩けます。 日常生活、歩いている際、階段の上り下りの際には痛みません。なぜか早歩きの時にのみ痛みます。(普段運動をしない為、走っても痛むのかは不明です) 怪我もなく筋肉痛でもない為、原因がわかりません。 インターネットで調べたところ、間歇性跛行の症状がもっとも近いように感じますが、年配の方がなりやすい病気だったり、歩いていてもなるわけではないので確信が持てません。 しかも間歇性跛行は血管性と神経性があるようなので、仮に病院に行くにもどこの科に伺えば良いのかも分かりません。 これは病気なのか、病院に行くべきなのか、何かアドバイスをいただけると助かります。 関係があるかもしれない自身の状態は下記になります。 ・年齢は30代前半 ・普段運動はしない ・座っている状態が多い ・約１０年前軽いぎっくり腰になったことがあり、普段腰痛はないが腰はあまり丈夫ではない ・末端冷え性 ・寒くなると膝から下の血の気が無くなる(足の色が真っ白になる)