離脱性アカシジアに該当するQ&A

お世話になっております。 何度か相談させてもらっています。 母が双極の鬱期に入って8ヶ月ほど経っていますが、急性期を抜けれません。 しかし、急性期を抜けれない理由が、ベンゾの離脱による影響もあるのではと思い、 離脱だと仮定した場合のアドバイスいただくこと可能でしょうか？ ------経過----- 2023年9月:鬱再発 2023年10月 : オランザピンですぐアカシジアが出ましたが、見逃されてしまい１ヶ月続くアカシジアにより鬱悪化 2023年11月〜2024年1月中旬 : アカシジアのストレスから機能性ディスペプシアを発症しつらい腹痛が毎日続く 2024年:5月現在 : 5月現在はビプレッソ300mg / ラモトリギン100で３ヶ月以上経過 鬱はよくなっておりません。 ----ベンゾ服用期間--- 2023年10月から2024年1月中旬の3ヶ月半の間、 朝昼ロラゼパム1mg定期とメイラックス0.5mg定期を併用。 今は2日に一回の頓服使用。 ------離脱を疑う根拠--- ●2024年1月中旬に腹痛が減ってきたので、ロラゼパムを中止したところ、 強烈な不安とぐるぐる思考、希死念慮が発生し、ロラゼパム0.5mgを飲むと、症状が一切なくなる。 以前、ぐるぐる思考と強烈不安はなかった。 ●今はロラゼパム0.25mgを飲むと、症状が和らぎ、翌日は少し調子が悪いにとどまり、2日後に調子がより悪くなるため、また0.25mgを飲む。というのを２ヶ月ほど繰り返しています。 飲んでいる患者当事者のコミュニティにも話を聞いてもらいましたが、離脱の印象とのことでした。 ----ご相談---- 鬱の症状もあると思います。 その上で離脱だと仮定した場合、どのような対処をすべきでしょうか？

昨日/本日と、 https://www.askdoctors.jp/topics/4177664 こちらにてオランザピンとアカシジアの件で、ご相談させていただきました、 双極性障害　鬱期　の患者の息子です。 ご回答をいただきた先生方、誠にありがとうございました。 今、 リチウム700mg / ラモトリギン25mg / オランザピンを7.5mg服用しており、 オランザピンで今アカシジアが起こっているとほぼ確信にいたりました。 明日、診察のため、もちろん主治医にも改めて相談はするのですが、 今夜のオランザピンの量をどうすればいいかと思っております。 離脱は少ないとはいえ、一気に0にするのは少しだけ怖いため、 5mgか2.5mgのどちらかにしようと考えているのですが、 どちらがよいでしょうか？

鬱病の為10月末からリフレックス30mgクエチアピン50mgデエビゴ10mgを服用しています。12月に入ってから抜け毛が凄まじく、このままのペースで脱毛しているとハゲてしまうと思い心配です。また、時々、服用後2時間後くらいにアカシジアがでます。休止期脱毛症になっていることと、アカシジアが出てることでいつかは遅発性ジスキネジアになってしまうのではないかということを心配しているので、リフレックスとクエチアピンを早く断薬したいと思っています。リフレックス断薬の失敗談をよく目にするのでリフレックス断薬はとても難しいのかなぁと不安に感じています。1月もリフレックスとクエチアピンを服用したとして服用期間はおよそ3ヶ月です。 1.リフレックスの離脱症状の頻度は高いですか？強いですか？ 2..リフレックスの用量を減らしたら抜け毛は少しマシになりますか？断薬したら休止期脱毛症は治りますか？ 3.リフレックスやクエチアピンの離脱症状はどのくらいの期間続きますか？耐えられるなら耐えて薬無しになりたいです。 4.クエチアピン50mgの用量で遅発性ジスキネジアになる確率高いですか？ よろしくお願いいたします。

ルネスタの反跳性不眠(絶不眠、ミオクローヌス、脳覚醒、脳締めつけ)で、クエチアピン、トラゾドン25mg、デエビゴ10mgを5カ月服用しました。減薬し薬なしでも眠れるようになりました。しかし3週間後、脳の覚醒を感じミオクローヌスが出て眠れなくなりました。それから日に日に悪くなり筋痙攣(特にふくらはぎ)も起きるようになりました。それと多汗と身体の温度調節ができない症状もあります。今は眠気もほぼこなくなり絶不眠で鬱気味です。そこでお聞きしたいことがあります。 1.私の突然の症状出現はクエチアピンかトラゾドンによる離脱症状ですか？離脱症状だとしたら暫くしたら治まりますか？離脱症状でないとしたら薬を再服用すべきですか？ 2.この症状はルネスタによる離脱症状の再熱だと思われますか？ベンゾの離脱症状に似ていると思います。 3.ミオクローヌス、筋痙攣から見て遅発性ジスキネジア、ジストニア、アカシジアの可能性はありますか？ 4.ミオクローヌス、筋痙攣の症状をなくすデパケンなどを服用してそちらの治療をすべきですか？ 断薬して眠りも落ち着いてきた所に突然のこの症状が出て精神的にもかなり不安定になっています。通院している精神科にはあさって行きますが、先生方のご意見もお聞きしたいです。よろしくお願いします。

ベンゾ離脱後遺症から発症した、双極性障害です。 リチウム600ミリを３年続けてきましたが、副作用がきつくて止めたくなり 断薬しました。目立った離脱症状はありません。 カルバマゼピン400ミリも服用していましたので、これだけで双極性障害に 対応していきたいと考えていますが、臨床ではこのような処方もありますか？ リチウムはお医者さんにとっても使い難い薬だと聞いています。 尚、メジャートランキライザーはアカシジアが出るので、飲めません。 後は、サインバルタ２０ミリを飲んでいます。 主治医には、次の診察時に事後報告になりますが、伝えます。 それまでもう待てないくらいきついです。 （中毒ではないですが。体重増加が止まりません。また甲状腺機能低下症になり チラージンも飲み続けてきましたが、もう嫌になりました。身体が変な感じです 血液検査は、最近はしていません。それまでは、正常値でした）

強迫性障害でジェイゾロフトを6年（25mg〜最大75mgまで）、レクサプロ1年（最大10mgまで） 計7年SSRIを服用していました。たまにデパス0.5mgを頓服で4年服用してました。現在はいずれも断薬しております。 いつからか....3〜4年経ってから足のムズムズ感を感じ出しました。ですがあまり気にすることもなく毎日を過ごしていましたが、だんだんと体を揺らさないといけなくなり、特にベッドで横になっているときが辛いです。 座っているときも足のムズムズ感、痺れる感じはあります。 医師から副作用にアカシジアがあるとは聞いていなかったのでムズムズ足症候群の酷い状態かな？と思い、長年放置してしまいました。手にも出てきます。 しかし去年あたりからやっぱりおかしいと感じ医師にも相談しましたが、「アカシジアは出ない、精神的なものだ」と言われ副作用のことを言わなかった医師を信用できず自己判断で長年飲んでいたジェイゾロフト35mgを去年の10月から一気断薬してしまいました。現在断薬3ヶ月目です。離脱症状はシャンビリ感、感覚異常がありましたが3週間程度で消失しました。 ですが現在もアカシジアは消えません。一日中あります。 また、手足の筋肉がピクッピクッと1回ずつ短い痙攣のようなものもでており、たまに顔にも出ます。 1.遅発性アカシジアはジスキネジア前駆症状と言いますし、これは遅発性ジスキネジアの兆候が現れているのでしょうか？ 2.断薬の仕方がまずかったのは後悔しておりますがもう服薬はしたくありません。遅発性ジスキネジアやアカシジアはジェイゾロフトを断薬してからも長期飲み続けた弊害で段々と悪化、進行していくのでしょうか？ 3.仮にジェイゾロフトを再開したとしてもこれらの症状はもう一生治らないのでしょうか。 以上3点よろしくお願いします。

3日前から寝ている時以外は常に体を動かしたくて落ち着かない状態が続いています。体のあちこちにピクつきもあります。口や顎が特に落ちつかなく、お腹にも不随意に力が入ってしまい、おかしい場面でもないのに笑いたい衝動にも似た感じが込み上げてきます。夜はデパス2mg、デエビゴ10mgで寝れていますが、悪夢をよく見て、夢の中で悪口を言われてそれに反応して寝言で反論し、起きてしまうことがあります。全般性不安障害で、リスペリドン1mgを1年ほど飲んでいましたが、先月から断薬しました。リスペリドンの離脱症状か、デパスの日中の離脱症状でしょうか？心配です。また、別の病気が隠れているのでしょうか？レビー小体型認知症や失笑恐怖症、視床下部過ご腫、遅発性ジスキネジア、ジストニア、アカシジア…色々調べましたが、答えが見つかりません。

全般性不安障害の為10日ほど前にレクサプロを処方され5mgを1週間服用しました。副作用の倦怠感が酷く中止して漢方薬に変更しました。離脱症状は心配無いと言われましたが　中止して3日目の昨夜　酷いアカシジアの為一睡もできませんでした。今朝、主治医に連絡し安定剤のリーゼを服用するよう言われ2時間程眠る事が出来ました。しかしまた今夜酷い症状が出るのではないかと不安でしかありません。 この症状はおさまるのでしょうか？リーゼ以外に長時間作用する安定剤に変更した方が良いでしょうか？ 過去に2度不安障害からの鬱病と診断されサインバルタをそれぞれ2年程服用しておりました。慎重に断薬したため一切離脱症状はでませんでした。最後にサインバルタを服用したのは一年半まえです。

いつもお世話になっております。 双極性障害　鬱期で、オランザピンが関係したアカシジアっぽいものがでて、 今断薬しているものです。 なかなかアカシジアっぽい状態がおさまらないため、別の病状の可能性も含め、 ご意見いただけると幸いです。 まず服薬は リチウム700mg ラモトリギン50mg オランザピン7.5mgを最後に飲んだのは、9日（木）の就寝前です。 今まだアカシジアは続いています。 ただ、特徴として、 これは断薬前からなのですが、 ●膝下からがむずむずそわそわ不快感がある ●症状が強い時は、座っているも寝ているも3分ぐらいしか持たなくて、直立するとおさまる ●症状が弱い時は、横になるとダメだけど、座るのは大丈夫になる ●オランザピン7.5に増量になって4日後に、座っているのもダメなほど強い症状が出始めた ●寝ている時は一切でないが、朝起きてから出る ●お風呂、ご飯を食べている時はでない ●マッサージで軽減される ●気持ちが不安だとより強く出る ●以前ありぴぷらぞーるで同じような感じになり、断薬したら1日で治った 他に考えられるとしたらむずむず足かなと思ったのですが、 痛みや痒みはなく、不快感のみで、寝る時は一切症状がでないので、違うのかな〜とも思っております。 ここからご質問です。 こういった症状ですと、何か別の病状の可能性は考えられますか？ また、 断薬をしたのに、長く治らない場合もあるのでしょうか？ 少し質問が外れてしまうんですが、 昨日デエビゴを飲んだのに一睡もできなかったのですが、 オランザピンの離脱症状でしょうか？

いつもお世話になっております。 母が双極性障害の鬱期になって6ヶ月ほど経ちます。 鬱に入りオランザピンを飲み始め、アカシジアが１ヶ月続き、そのストレスで腹痛主体の機能性ディスペプシアとなり、トータルで３ヶ月半ほどロラぜパム1mg（多い日は1.5mg）を定期服用しておりました。 機能性ディスペプシアが改善してきたので、ロアぜパムをやめたところ、 ●強烈な不安（不安すぎて動悸や痙攣） ●強烈な希死念慮（死にたい!死にたい!と言いながら自分の首を絞める） ●嫌なことがぐるぐる思考 ●慢性的な胃の不快感（痛い時とは別で、不快感のようです） が出るようになりました。 （鬱再発時に少しはありましたが、ここまで強烈ではなかった） ロラぜパム0.5mgを飲むと、これらは完全に消えます。 飲まないと、また症状が出ます。 鬱の症状ということでビプレッソ300mgとバルプロサンで２ヶ月半ほど治療してきましたが、症状が改善されず 今日もつらすぎて、寝たきりで顔を歪ませており、ロラぜパム0.5mgを飲んだところ、 すべての症状が消え、笑顔が戻りやる気がでて、家事までしっかりこなします。 つまり、ロラぜパムを飲まないと鬱重症中の重症で、飲むとその日はほぼ寛解に近いところまで元気になります。 なんとなくですが、鬱ではなく、ロラぜパムの離脱なのではと不安になってきました。 （離脱が消える前にまたロラぜパムを我慢できず飲むため、離脱を抜け出せない） ●ご質問１ 先生方の臨床上の経験上、離脱っぽいでしょうか？ ●ご質問２ もし鬱に加え、ベンゾの離脱が混じっていると仮定する場合、どのように対処すべきでしょうか？ 現在はビプレッソ300mgに加え、ラモトリギン25mg（200mgまで増量予定）です。