頻発性上室性期外収縮に該当するQ&A

15年ほど前から期外収縮があります。 直近のホルターは2年半前で、上室性期外収縮で3万発以上との診断。 当時は治療には至りませんでしたが、最近別のドクターに見てもらったところ、回数が多いため、今後の心機能を考慮し治療を勧められました。 ビソノテープ2mgでは常に二段脈〜三段脈が出ており、4mgに増やしたら頭痛や頭重感、本も読めない状態となったため、半分に切って使用しているところです。 先生によって見解も違い、困惑しているのですが、治療の必要な状態でしょうか？ （今回の受診では安静時心電図にて明らかな期外収縮があること、2年半前に3万発が記録されているという話から今ホルター検査をする必然性はないとのことで、早速処方がありました） 親族には、ペースメーカーを入れていたり、心房細動による脳梗塞で大変な晩年を過ごしていたりということがあります。 私としては、心臓を長持ちさせるためなら治療を受けたいと思うのですが、、、 お医者様によって見解が違うようですが、治療が必要かどうか、今後どのようなことが考えられるのか…ご教示いただけますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

35歳女性。先日の健康診断で初めて心電図異常を指摘され、上室性期外収縮頻発と診断。医師に現状は経過観察でよいが、症状が出たときには診察に来て下さい。と言われました。もともと自律神経失調症です。心エコー、レントゲンは問題なし。 1.期外収縮が心房細動に移行しやすいと言われていますが、動悸や息切れ等、心房細動と自律神経失調症の症状が同じものは見け方はありますか？ 2.上室性期外収縮の回数が多いほど、心房細動への移行しやすいのでしょうか？ 3.期外収縮は脈が飛ぶと言われていますが、検脈すると、半拍遅れて拍動するときが多いです。期外収縮の症状に半拍遅れて拍動するのはありえるのでしょうか？ 4.半拍遅れて拍動が2回続くのは異常でしょうか？ よろしくお願いします。

年末にも関わらず失礼します。 24時間ホルター心電図の検査をしても上室性期外収縮が20回前後出るだけで、ここ3回ほど同じような結果です。心エコーは異常無しでした。 質問ですが、ストレスがかなりかかると脈拍が100を超え、その事で不安になり、脈拍が120を超える事により期外収縮が頻発、そしてその事が一層不安になり脈拍数は落ちずに期外収縮が1分間で最大20回〜30回出るようになります。ホルターでは１日で20回程度しか期外収縮が出ないので大丈夫なのかと思います。またこういった症状から心室頻拍など危険性のある不整脈に移行するのではと思ってしまうのですが大丈夫なのでしょうか？ また、自分では脈拍数が100を超えてくると不安になり、その際抗不安薬を服用してもすあまり意味がないのですが、メインテートやインデラルのような脈拍数を抑える薬を服用（まだ処方はされていません）をするのは特に心臓に問題が無い場合徐脈になるなどの副作用を考えるとやめた方が良いのでしょうか？ よろしくお願い致します。

数年前に健康診断の心電図（上室性期外収縮頻発、心室性期外収縮）で再検査になり、クリニックで心エコーを受けたところ「心臓の動きが少し悪くなっている（EF45-50）、軽度の僧帽弁逆流がある」とのことで、メインテート0.625mg2錠を服薬しています。 3年ほど前にホルター心電図検査で発作性上室性頻拍が見つかりました。 年に数回程度ですが座った状態で立ち眩みのようなめまいがあり、この不整脈が原因とのことでした。脈が速くなるのは週に数回程度、長くても数分間だと思います。 このたびカテーテルアブレーションを受けることにして病院に紹介してもらいました。 病院を受診したところ、心エコーで左房が大きくなっていること、上記ホルター心電図を見ても心房細動になりかけている上室性頻拍とのことで、心房細動としてカテーテルアブレーションをするとの事でした（左房についてはクリニックでも最近指摘されました）。 発作性上室性頻拍と心房細動のどちらなのかは心電図を取れば分かるのだろうと思い込んでいましたが、わからない場合もあるのでしょうか。同じ心電図を見ても医師により判断が分かれることがあるのでしょうか。 心房細動は不規則な脈だと思うのですが、見せてもらったホルター心電図は規則的でした（発作性上室性頻拍の脈が半分に減り代わりに小さい山が入る感じで、伝導しないとそのような心電図になるとのことでした）。 規則的な心房細動もあるのでしょうか。 発作性上室性頻拍であれば高い確率でカテーテルアブレーションで治療できるという理解です。心房細動の場合はやや確率が落ちるようですが、私の場合心房細動のつもりでいればいいのでしょうか。再発するときはするとは思うのですが、気分的に知っておきたいです。

ここ最近、急いで小走りしたときや、ゴルフで傾斜を登ったり下ったりなどの動作をしたときに、必ずどっくんどっくんと心臓の鼓動が大きくなり、心拍数も運動しているから上がるのでそれが合わさり動悸に感じ息苦しくなります。また脈も飛んだような期外収縮がでているような感じもありしんどいです。 今までは運動時、脈が早くなるのはありましたが、鼓動が大きく感じたり期外収縮が頻発するといったことはなかった為、心臓自体に何か問題があるのではないかと心配です。 そんなに激しい運動でもないのに、心臓の機能が低下しているのでしょうか？ このようなことから考えられる、心臓の病気を教えていただきたいです。 また今後運動は控えたほうがいいでしょうか？ 運動負荷検査等、受けた方がいいでしょうか？ 普段ゴルフやたまにヨガなどしますが影響がないかも心配です。 もともと不整脈待ちで、上室性頻拍、期外収縮がありますが治療等はしておらず今のところ放っておいて良いと言われています。 よろしくお願いいたします。

お世話になります。 元々期外収縮はありましたが、去年の9月頃から急に頻発し始め、きっかけはハッキリ分かりませんが、婦人科でホルモン剤を飲み始めた3日後からでした。若い頃から生理前後に出やすいなどもあったので全く関係なくはないかなとも思います。そのうち収まると思っていましたが、一ヶ月、二ヶ月と経ち婦人科での漢方も飲みましたが合わず、12月にホルモン検査をしたら半年の間でどっぷり更年期の数値になっていたみたいです。なので、期外収縮などにも効くとの鍼治療もしましたが、逆に施術後に頻発するのでやめました。循環器内科でエコーをしても異常なし。今年1月下旬にホルターをしてもらいその結果は添付しましたが、ホルター検査の日はいつも以上に出ていました。一発の自覚が強いので気持ち悪いです。たまに感じる単発とも違う物は連発じゃないかな？と思っていましたがそれが検査時にたまたま出て、やはり連発でした。それは上室性のショートランとの事でビックリしましたが、それ自体危険な物ではないと、これまで通りメインテート半錠を毎朝飲んでます。去年の夏から続いていたのが、やっと先月頭ぐらいにマシになってきたのを実感していたのですが、それも束の間。 またここ数週間で逆戻りしています。 寝起きの洗面から始まって横になったり休んでると落ち着きますが、最近の鬱陶しさは食事中です。食べ始めると飛び始めて箸が止まり、食事に集中できません。昼食は平気だったのに夕飯がダメだったり。その逆だったり両方だったりと…。食後の不整脈は調べると出て来ますが、食事中の不整脈は『嚥下性不整脈』との言葉が出て来て読むと心停止など書いてあって怖いです。 診察の時には危険な物じゃないから気にしないのが一番だけど症状強いなら薬でって感じの先生です。とにかく大丈夫な物だからと言ってもらってたのが唯一の安心でしたが、とにかく症状に波があります。 1 .薬を代えるならまたホルターと言われてしまい、まだ5カ月経ってないのにやる必要はあるのか？(現在無職なので頻繁に検査する費用の問題や、前回ホルター時のテープのひきつれる痛みや痒さで20時間しか取れなかったので検査に対してのストレスなど) 2.食事中の期外収縮は嚥下性不整脈なのか？ 3.シャンプーをする時に椅子に座って前かがみになると頻発するなど、姿勢によって出たり収まったりを実感する事が多いのですが、体勢などは不整脈と関係があるのか？ 専門医によるご意見をよろしくお願い致します。