頻脈性不整脈 50代 女性に該当するQ&A

経緯 5月初旬　初めての頻脈発作、発作性心房細動と診断 8月初旬　2度目の発作性心房細動発作 8月中旬　A病院にてカテーテルアブレーション（クライオアブレーション） 9月初旬　心房細動発作　手術の影響とのことで様子見 11月初旬　頻脈発作　A病院で発作性上室性頻脈と診断 →B病院に転院　心電図から発作性上室性頻脈と心房細動とどちらの可能性もあると診断　12月22日　カテーテルアブレーション予定 以上の経緯から質問させてください。 A病院では発作性上室性頻脈との診断で、心室のカテーテルアブレーション手術を勧められました。セカンドオピニオンということで、不整脈専門医のB病院を受診したところ、心房細動の可能性もあるとのことで、どちらの手術もできる準備をして悪いところは全て治療すると言われました。 1.今回のB病院のカテーテルアブレーション手術で不整脈はいったん落ち着くと考えてよろしいでしょうか？逆に、A病院でそのまま手術を受け、発作性上室性頻脈ではなく心房細動だった場合、また後日手術し直すことなっていたのでしょうか？最初の発作が起きた時からB病院で手術を受けていれば1度で良くなっていたということでしょうか？ 2.8月に受けたアブレーション手術に比べて、今回の手術の難易度、手術時間、術後の症状などはどうでしょうか？例えば治療する箇所が前回より少なければ術後の不整脈が少ないなどありますか？仕事復帰ができるか心配です。 3.実は昨夜も脈拍180超えの頻脈の発作が起きました。頓服を飲んで安静にして30分程度ですっとおさまったのですが、その後も脈拍が一瞬120ぐらいになったりしています。動悸がするほどでもありませんが、胸の痛みが少しあり、頭痛と倦怠感があります。今日受診した方がよろしいでしょうか？来週入院予定なので、様子見でよろしいでしょうか？ 以上よろしくお願い致します。

58歳女性。1日14000発の心室性期外収縮です。 不整脈が出ている時は、他人から話しかけられても答えるのが面倒に感じる程度の不快感はありますが、我慢できる程度とも言えます。 夕方から就寝時と起床1時間前から午前中にかけて多発しており、午後に激しく動いている最中（エアロビクス）とその後しばらくは全く出なくなります。（午前中も家事で動いてる間は減って、休憩でテレビを見ていると出てきます） 最も多いのは夕食調理中から夕食中(19時台）で、正常と異常が交互に現れます（この時間が一番不快です）。ただし、連発はありません。 現在、医師から「自覚症状があるならピルシカイニドを飲んでみますか？」と尋ねられて保留しております。 1．調べると「ピルシカイニドの服用で別のタイプの不整脈がおこることがある」とあって、躊躇しております。我慢できなくはない程度なら飲まない方がよいのでしょうか？「試しに飲んでみる」というのはアリですか？（先生ご自身なら飲まれますか？） ２．ピルシカイニドは主に頻脈の治療に用いられるようなのですが、私のように脈が落ち着いてる時に期外収縮が出やすいパターンでも効果は期待できるのでしょうか？ 3．「強い不快感を感じているときに、突然強い便意があって、腸が空になるほどの下痢が1回だけおこる」パターンもよくあるのですが、副交感神経亢進の亢進と期外収縮が関係してる、というようなことはありますか？ 以上、よろしくお願いいたします。

不整脈でエコー、ホルター検査の結果心房性不整脈と心房性頻脈と診断されました。 心房性不整脈と心房性頻脈の違いがわかりません。私の場合は深夜に心房性不整脈が6連発が二回ありました。日中は1度脈が抜けることが10回くらいあります。医師からは心配ないですと言われました。深夜の連発でびっくりし目が覚めて動悸や緊張で眠れなくなります。ここしばらくは毎晩あり、睡眠不足で辛いです。医師は抗不安剤を処方もできるから、様子みるようにと言われました。性格が極度の心配性です。早めに抗不安剤を処方してもらう方がいいですか。心房性期外収縮と心房性頻脈は怖い不整脈でしょうか。