顎下腺唾石症 男性に該当するQ&A

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顎下腺の全摘手術の方法について

person 60代/男性 - 解決済み

唾石症が最初に発症して、かれこれ55年になる61歳の男です。 当時から中学入学頃までは、食中、食後に顎の下が脹らんでいましたが、その後は膨らみも軽くなり、違和感程度で現在にいたっています。 この度、舌のつけねと口腔の奥に違和感や押さえると痛みが半年位続いたため、近所にある総合病院の口腔外科を受診。 舌と口腔奥の件はさておき、唾石のため、顎下腺の全摘についての所見をもらいました。 小生の場合、石の所有期間が長いため、石が大きいことに加え、もはや顎下腺から唾液が出ていないとの所見。 唾液が出ていないのに、腺を残すと唾液の出口から菌が侵入するので、腺事の摘出を首側から行うとのことでした。 術後個体差はあるが、ある期間顔面に麻痺が残る可能性がある説明を受けました。 ネットで調べると、石の摘出は内視鏡を使い、腺ごとの全摘でも麻痺のダメージを少なくするという点から、口の中を切ると述べてました。 小生もダメージの可能性が少ない方法に越したことは無いとは思います。 どなたか、福岡市内の口腔外科でこのような考えをお持ちの医師がいる、または全摘手術実績が多い医療機関を御存知ないでしょうか? 結果、現在診療の病院でオペをするにしても、地元か横浜にしろセカンドオピニオンを聞いてみたいのですが、、、 また、この病気の所轄は口腔外科なのでしょうか、耳鼻咽喉科になるのでしょうか? ネットでは、耳鼻咽喉科の先生もコメントを出されていますが、、、

3人の医師が回答

唾石症の手術について

person 30代/男性 -

唾石症の手術について 初めまして宜しくお願い致します。 お忙しい中かと思いますが、もしよろしければ アドバイスのほどお願いいたします。 私自身6年ほど前から唾石があり、 食事中は少し痛む程度だったのですが、 食事以外でもじーんと痛みが出るようになり、 手術で唾石の摘出を検討しております。 実際に歯科口腔外科と耳鼻咽喉科で それぞれ診察を受けました。 口腔外科の先生はCTなどの画像を見て、口内から 石(1cm程度)の摘出は可能と判断しているようです。 後者の先生には相談だけに行ったのですが、 外からの摘出が良いのではとのことでした。 そこで質問なのですが、 1、素人考えになりますが、口内から摘出の 場合は歯科口腔外科の先生に、外からの 摘出の場合は耳鼻咽喉科の先生にお願いすべきかなと 思ってしまうのですが、それぞれの先生は 逆のパターンの手術経験はあるものなんでしょうか? 2、耳鼻咽喉科の先生は紹介してもらった先生です。 頭頸部の腫瘍(舌がん・喉頭がん・咽頭がんなど)が 専門のようでそれなりに手術自体の経験もありそうです。 このような経験ある先生にとって口内、口外問わず 顎下腺ごとの摘出も含めて唾石摘出の経験がなくても、 守備範囲で問題なくできるものなんでしょうか? 以上2点となります。

1人の医師が回答

顎下腺の多形腺腫疑いと唾石症について

person 50代/男性 -

身内の話しですが、2月頭に以前(4、5年前か?)から気になってた右顎下腺のしこりが気になり大学病院受診。 エコーの結果で顎下腺の多形腺腫疑いと言われました。28mm。 場所的に悪性の確率が高いので取ってみないとわからないと言われました。 その日のうちに、細胞診、そののち別日に造影MRIと造影CTも撮り、 その結果をもって2月末の診察時に、顎下腺の多形腺腫疑いとのことでした。 手術まで時間あるから?その日にもう一度細胞診を行い、2度目の細胞診の結果も良性腫瘍で多形腺腫疑いは変わらず。診断は顎下腺腫瘍と唾石症ということで3月末に手術が決まりました。2度の細胞診の結果からは腫瘍は多形腺腫診断だが、取ってみないと解らないとお医者さんからは言われてます。(お医者さんからは良性6割、悪性4割と言われてます。これは顎下腺腫瘍の一般的な見解でしょうか?) 唾石症の話しは先日初めて聞かされたのですが、 1.多形腺腫で唾石症というのは普通に良くあることでしょうか? 2.ネットで調べてたら、唾石症がきっかけで細胞診の組織型が多形腺腫と誤診される例が書かれてたように見えたのですがその可能性あるんでしょうか? 3.細胞診で2回多形腺腫疑いであっても4割悪性の確率もあるんでしょうか?   細胞診は偽陰性の確率が高いことは承知してますが。   2回もやれば確率はあがりそうなものではないのでしょうか?(ただ細胞診を行ったお医者さんは1回目と2回目で別の方でした) 4.病理診断が悪性だった場合に、これまでの経過踏まえて、高悪性度や、すでに転移の可能性はあるのでしょうか? 5.唾石症と言われちょっと気にしてからか、食事後ではなくたまに痛みを感じる   気がします。唾石症は食後痛むと書かれてますが、食後でなくとも痛むことは   あるのでしょうか? 以上、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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