骨端線身長予測に該当するQ&A

検索結果:33 件

思春期早発症 リュープリン治療中の思春期症状と今後の伸びについて

person 10代/女性 -

思春期早発症と診断されリュープリン治療をおこなっている11歳5ヶ月女の子の身長の伸びと思春期症状について質問です。 10歳9ヶ月139.5cmで初潮があり、これまでの発育、骨の状況(12歳くらい)から思春期早発症と診断され治療を始め、リュープリン8回打ちました。 身長は8ヶ月で139.5cmから142cmで2.5cm伸びました。 2ヶ月前の血液検査で、LHが0.3から0.5へ上昇、少し胸も大きくなったことからリュープリン量が足りなくなっていると判断し、先月より倍量を打ち始めました。 主治医が言われるにはこれでまた思春期が抑えられて、胸や脇毛の発育も止まり、伸びは緩徐になるが骨端線閉鎖は防げるとのことでした。 しかし、倍量にしてから1ヶ月ほどですが胸は少し大きくなり、脇毛も増えていて思春期は進んでいるように感じます。身長はそんなに伸びたようか感じはせず、いつも通り1ヶ月2〜3mmの伸びといったところです。 このままリュープリンを打った場合、思春期症状が進み、骨端線が閉鎖していくのにリュープリンの効果によって身長の伸びが抑えられてしまい、結果として逆に予測身長まで行かないのでは、と心配してます。 予測ではあと4cmくらいは伸びると言われてます。 質問です。 1.リュープリン治療は骨年齢を抑えていても思春期症状が進む、ということはあるのでしょうか? 2.この状況ではリュープリンをやめて、自然の身長の伸びを期待した方が良いのでしょうか?  アドバイスよろしくお願いします。

3人の医師が回答

低身長リュープリン治療とALPについて

person 10代/女性 -

11歳2ヶ月の娘の低身長治療についての相談です。10歳9ヶ月139.5cm40kgで初潮を迎え、身長の伸びが気になったため内分泌専門の小児科の先生に診ていただき、骨年齢12歳で実年齢より進んでいたことと、E2が40と高値であったことから骨端線が早く閉鎖してしまうかもしれないというとでリュープリン治療開始となりました。 治療開始後、2ヶ月で1.cm伸びましたが、ここ2ヶ月は5〜6mmで現在141cmです。 主治医はE2は0.3まで下がり、骨年齢も12歳のままなのでリュープリンは効果があっている。効果が出ているからこそ伸びが抑制されているが、骨年齢を抑えたまま成長ホルモンで伸ばせているので最終身長を1〜3cm伸ばせる可能性が出てきた、とおっしゃってました。 骨年齢が抑えられていれば、リュープリン治療後にもともとの性ホルモンの伸びが見られて、骨年齢12歳であればあと4cm程度が伸びるはずだ、ととのことです。 しかし、ALPがもともと180だったのがリュープリン治療後は150 に減っていて本当に治療後に予定していた伸びが見られるのか心配です。 主治医はリュープリン治療中はALPは少し下がるし、個人差がらあるからそこまで気にしなくて良いと言われてましたが、ALPが170を切ると伸びても1〜2cmという情報を見てとても不安です。 質問1 主治医のいうとおり、ALPはそこまで気にしなくて良いものなのでしょうか?ALP150からあと4〜5cm伸びることはあるのでしょうか? 質問2 骨端線が残っていれば、リュープリン治療後に骨年齢から予測される伸びは確保されるものなのでしょうか?リュープリンによって逆に伸びないということがありますか? 質問3 骨年齢12歳(左手指の第一関節が閉じるているが第二関節、手のひら、手首には骨端線あり)からの伸びの予測は4cm程度が妥当でしょうか?

4人の医師が回答

中学生男子の成長について

person 10代/男性 -

8月生まれで現在14歳の息子(中学2年生)について、ご相談です。 息子は5年生の時、11歳3ヵ月あたりで声変わりに気付きました。音楽会の練習で先生に指摘されたのがきっかけです。1年後の6年生の音楽会練習の時には同じ先生に、声変わりが終わったね、と言われたそうです。 陰毛は6年生の頃、脇毛は中学入学後ぐらいに少しはえてきました。 小さい頃から背が高く、クラスでも後ろから2~3番だったのですが、最近身長の伸びが悪くなってきて本人が気にしています。 今日、階段で転んで膝を強く打ったため整形外科で膝のレントゲンを撮ってもらったところ、骨端線は閉じていると言われてしまいました。本人はショックを受けていますが、この年齢で膝の骨端線が閉じるのは特に早すぎることはないでしょうか。 おおよそ何歳頃まで身長が伸びそうか、可能であれば最終身長予測もお願いしたいです。今から身長を少しでも伸ばすためにできることがあればそれについても教えていただけたら幸いです。 以下、学校の身体検査結果です。 7歳:126.7センチ、30.5キロ 8歳:132.5センチ、34キロ 9歳:137.5センチ、38キロ 10歳:142.4センチ、41.5キロ 11歳:150センチ、47キロ 12歳:159.2センチ、50キロ 13歳:164センチ、57キロ 14歳:167センチ、56.6キロ(現在) 父親170センチ、母親158センチです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

思春期早発症 リュープリン治療について

person 10代/女性 - 解決済み

11歳4ヶ月142cmの娘の思春早発症治療についてご相談です。 10歳10ヶ月で初潮を迎え、その時身長が139.5cmと小さかったため、慌てて小児内分泌の先生に診てもらったところ、性ホルモンの数値も高く骨年齢も12歳程度で1年以上進んでいるため思春期早発症と診断されました。 骨から予測される4〜6cmの伸びを確保するために、性ホルモンによる骨端線閉鎖を防ぐリュープリン治療を行うことになりました。 現在、6回ほどリュープリン治療を受け、身長の伸びは最初の1ヶ月が1cmほど伸びその後は毎月2mmほど伸びています。先生はリュープリン治療中としては平均的な伸び方で薬が効いている。これより伸びると薬が効いていないため倍量に増やすが、薬剤が多くなるとその効果でピタリと伸びが止まることがあり、その場合は治療終了とする、と言われました。 ここ1ヶ月は5mm伸び、胸も少し大きくなったような気がします。おそらくリュープリンの量が足りなくなっているのではないかと思います。リュープリンを倍量に増やすことになった場合身長がピタリと止まり、予測を下回る142〜143cmで成長が終わってしまわないか不安で仕方ありません。 そこでご質問です。 質問1 リュープリンの量を増やすと身長の伸びは止まってしまうことが多いのでしょうか? 質問2 リュープリン治療中でも半年で2.5cmほど伸びましたが、リュープリンを増やしたり、治療を止めるとピタリと伸びが止まってしまうことはあるのでしょうか? 質問3 3ヶ月前に骨年齢を測ってもらったところ骨年齢は12歳のままで進んでおらず順調と言われました。現在142cmですが、治療をやめた場合、最終身長の予測はどのくらいでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

思春期早発症 初潮後のリュープリン治療について

person 10代/女性 -

現在、10歳11ヶ月140.5cm女児です。 2ヶ月前10歳9ヶ月139cmで初潮を迎え、今後の低身長治療や身長の伸びが心配なためご相談します。 もともと−2SDあたりで成長しており、低身長だったため3〜5歳まで専門医に診もらっており5歳時点で3歳の骨年齢で血液検査も問題ないためあと伸びでしょう、と言われて観察終了となりました。しかし、今回低身長のまま生理がきてしまい、慌てて同じ先生に受診したところ、『現在の骨年齢12歳0ヶ月(指先は閉じてるけどそれ以外の指先、手首には骨端線あり)、血液検査の結果E241、FSH4.66、LH4.9で年齢の割にかなり性ホルモンが多いので、リュープリン治療をして骨年齢を抑制して少しでも伸びることを期待しましょう。』と言われて先月リュープリン治療1回目を受けました。 しかし、治療前に先生がリュープリンによって成長の勢いを止めることになり稀に本来の伸びより若干下がることがある、と言われて気になってます。 先生からは現在骨年齢12歳で今後は3〜4cmの伸び予測と言われますが、思春期発来の時期や身長、骨年齢を入れて予測する計算式では5〜6cmの伸び、と出てきます。 治療しても1〜2cmの上乗せ、又は逆効果で本来まで伸びない可能性を考えると無治療で145〜6cmならそれを受け入れたほうが良い気がしてちます。 説明が長くなりましたが、 1.初潮後のリュープリンは逆効果になることが考えられるでしょうか。 2.骨年齢12歳0ヶ月から本当に3〜4cmしか伸びないのでしょうか。 3.初潮後2ヶ月で1.5cmの伸び率であれば無治療でも3〜4cmの伸びを超える可能性はないでしょうか。 5歳まで病院に通っていたのに、もっと早く、6歳くらいまでに治療してたらてたらね‥と言われて少し不信感があり、こちらでアドバイスをいたまければと思っています。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

<至急のご回答を希望いたします>9歳11ヶ月 思春期早発症経過観察中 初経が来ました

person 10歳未満/女性 - 解決済み

何卒よろしくお願いいたします。 9歳11ヶ月(あと2週間ほどで10歳)の女の子に、昨日初経が来ました。本日、かかりつけの内分泌科で診察予定です。必要な検査はすべて終えているので、リュープリンは今日から打てると言われています。 ・骨年齢は12歳弱(実年齢より2歳促進) ・8歳0ヶ月130cmで成長スパート開始:本日は朝の計測で約150cm(スパート開始後、約2年間で20cmほどの伸び) ・体重38.5kg 1、思春期早発症は確定だと思いますが、この状況におきまして、リュープリンを始めるべきでしょうか。 本人の様子としては、初めての生理にまだおたおたしておりますが、親や学校の先生方からの「おめでとう」の言葉がうれしかったようで、「必要なものを買い揃えたい!」と楽しそうに話しています。なので、今後本人が生理に対応できるようになれば、リュープリンは不要という見方もあると思います。 ただ一方で、今後の身長の伸びが心配だとも申しておりますので、少しでも骨端線の閉鎖を遅らせることができるなら、リュープリンを開始したいという思いがあります。本人も頑張ると承諾しています。 2、リュープリンを始めた場合、何歳ごろまで続けるのが一般的でしょうか。 実年齢と骨年齢が近似値になるまで(今の骨年齢が12歳なら、実年齢12歳ごろまで)が目安でしょうか。 3、成長曲線での最終身長予測は、ざっくりと何cm程度でしょうか。 骨年齢で見ると、現在12歳で150cmはちょうど平均の曲線上です。この経過を辿ると最終は158cmあたりのようですが、見方は合っていますでしょうか? この見方は、初経が来た後でも有効でしょうか?(個人差が出ることは承知しております) また、リュープリンを打っても打たなくても、この予測になるのでしょうか?(個人差が出ることは承知しております)

4人の医師が回答

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